Prolaps injap mitral: apakah itu, bagaimana mengenal pasti dan merawatnya

Kandungan

• Gejala utama
• Adakah prolaps injap mitral teruk?
• Punca prolaps injap mitral
• Cara diagnosis
• Bagaimana rawatan dilakukan

Prolaps injap mitral adalah perubahan yang terdapat pada injap mitral, yang merupakan injap jantung yang dibentuk oleh dua risalah, yang apabila ditutup, memisahkan atrium kiri dari ventrikel kiri jantung.

Prolaps injap mitral dicirikan oleh kegagalan menutup risalah mitral, di mana satu atau kedua-dua risalah boleh menyebabkan anjakan yang tidak normal semasa penguncupan ventrikel kiri. Penutupan yang tidak normal ini dapat memudahkan perjalanan darah yang tidak betul dari ventrikel kiri ke atrium kiri, yang dikenali sebagai regurgitasi mitral.

Ini adalah perubahan biasa dan dalam kebanyakan kes ia tidak simptomatik dan tidak membahayakan kesihatan, yang boleh berlaku pada lelaki dan wanita.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kes, prolaps injap mitral adalah asimtomatik dan ditemui semasa echocardiogram rutin. Apabila penemuan ultrasound prolaps dikaitkan dengan adanya gejala dan auskultasi murmur jantung, ia dikenali sebagai sindrom prolaps mitral.

Gejala utama yang mungkin menunjukkan prolaps injap mitral adalah sakit dada, berdebar-debar, kelemahan dan sesak nafas selepas bersenam, kebas pada anggota badan dan kesukaran bernafas ketika berbaring. Ketahui mengenai gejala lain dari prolaps injap mitral.

Adakah prolaps injap mitral teruk?

Prolaps injap mitral dalam kebanyakan kes tidak teruk dan tidak mempunyai gejala, dan oleh itu tidak boleh mempengaruhi gaya hidup dengan cara yang negatif. Apabila gejala muncul, mereka dapat dirawat dan dikendalikan dengan ubat dan pembedahan. Hanya sekitar 1% pesakit dengan prolaps injap mitral yang akan memburukkan lagi masalah dan mungkin, pada masa akan datang, memerlukan pembedahan untuk penggantian injap.

Apabila prolaps mitral sangat besar, terdapat risiko darah yang lebih besar kembali ke atrium kiri, yang mungkin memburukkan lagi keadaan. Dalam kes ini, jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh menyebabkan komplikasi seperti jangkitan pada injap jantung, kebocoran teruk dari injap mitral dan degupan jantung yang tidak teratur, dengan aritmia yang teruk.

Punca prolaps injap mitral

Prolaps injap mitral boleh berlaku kerana perubahan genetik, ditularkan dari ibu bapa kepada anak-anak, dianggap sebagai penyebab keturunan, atau disebabkan oleh sebab yang tidak diketahui, muncul tanpa sebab (penyebab utama).

Selain itu, prolaps injap mitral boleh berlaku kerana hubungannya dengan penyakit lain, seperti sindrom Maritima, serangan jantung, sindrom Ehlers-Danlos, penyakit teruk, penyakit ginjal polikistik dan demam reumatik. Selain itu, ia mungkin berlaku selepas pembedahan injap mitral.

Cara diagnosis

Diagnosis prolaps injap mitral dibuat oleh pakar kardiologi berdasarkan sejarah klinikal dan gejala pesakit, sebagai tambahan kepada ujian seperti echocardiography dan auscultation of the heart, di mana pergerakan kontraksi dan relaksasi jantung dinilai.

Semasa auskultasi jantung, bunyi muncul yang dikenali sebagai klik mesosistolik didengar tidak lama selepas permulaan kontraksi ventrikel. Sekiranya darah kembali ke atrium kiri kerana penutupan injap yang tidak betul, bisikan jantung dapat didengar tepat setelah klik.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk prolaps injap mitral biasanya tidak diperlukan apabila tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, apabila gejala muncul, pakar kardiologi mungkin mengesyorkan penggunaan beberapa ubat untuk mengawal gejala, seperti antiarrhythmics, misalnya, yang membantu mengawal degupan jantung yang tidak teratur dan mencegah takikardia ventrikel yang boleh berlaku dalam beberapa kes prolaps injap mitral yang jarang berlaku.

Di samping itu, penggunaan ubat diuretik mungkin disyorkan untuk membantu mengeluarkan lebihan cecair yang kembali ke paru-paru, beta-blocker, sekiranya berdebar-debar dada atau sakit, dan antikoagulan, yang membantu mencegah pembentukan gumpalan.

Dalam kes yang paling teruk, di mana terdapat kebocoran darah yang besar ke atrium kiri, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti injap mitral.