Rawatan Preterm Labor: Magnesium Sulfate

Kandungan

• Magnesium Sulfat
• Bagaimana Magnesium Sulfate Berfungsi?
• Seberapa Berkesan Magnesium Sulfate?
• Apakah Kesan Sampingan Potensi Magnesium Sulfat?
• Untuk Ibu
• Untuk Bayi
• Adakah Wanita Tidak Harus Mengambil Magnesium Sulfat?
• Buruh Preterm
• The Takeaway

Magnesium Sulfat

Persalinan pramatang didefinisikan sebagai buruh yang bermula sebelum 37 minggu kehamilan. Ia berlaku apabila rahim berkontraksi secara berkala dan membawa kepada perubahan pada serviks. Sepuluh peratus wanita yang bersalin prematur akan melahirkan dalam masa tujuh hari ke depan. Tetapi bagi sebahagian besar wanita, persalinan pramatang berhenti dengan sendirinya.

Di Amerika Syarikat, magnesium sulfat telah menjadi ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat persalinan pramatang. Magnesium sulfat hanya diberikan secara intravena. Seorang wanita diberi infus awal 4 hingga 6 gram selama 15 hingga 30 minit, dan kemudian dos pemeliharaan 2 hingga 3 gram sejam.

Bagaimana Magnesium Sulfate Berfungsi?

Doktor tidak tahu dengan tepat bagaimana magnesium sulfat menghalang pengecutan. Penjelasan yang paling umum adalah bahawa magnesium menurunkan kadar kalsium dalam sel otot rahim. Oleh kerana kalsium diperlukan untuk sel-sel otot berkontrak, ini dianggap dapat mengendurkan otot rahim.

Seberapa Berkesan Magnesium Sulfate?

Magnesium sulfat selalunya cukup berkesan dalam melambatkan pengecutan, walaupun kesan ini dan berapa lama ia berlainan berbeza dari wanita ke wanita. Seperti semua ubat tocolytic, bagaimanapun, magnesium sulfat tidak secara konsisten menghalang atau melambatkan penghantaran pramatang untuk jangka masa yang panjang.

Walaupun begitu, kajian menunjukkan bahawa magnesium sulfat dapat menunda kelahiran sekurang-kurangnya beberapa hari (bergantung pada sejauh mana melebarkan serviks wanita ketika ubat dimulakan).

Ini tidak banyak masa, tetapi boleh membuat perbezaan besar bagi janin jika ibu diberi steroid bersama dengan magnesium sulfat. Selepas 48 jam, steroid meningkatkan fungsi paru-paru bayi dan mengurangkan risiko kematian sebanyak 40 peratus.

Magnesium sulfat juga mengurangkan risiko bayi mengalami cerebral palsy jika mereka dilahirkan terlalu awal.

Apakah Kesan Sampingan Potensi Magnesium Sulfat?

Untuk Ibu

Kira-kira separuh daripada wanita yang menerima magnesium sulfat mempunyai beberapa kesan sampingan. Kesan sampingan yang berpotensi termasuk memerah, merasa tidak selesa, sakit kepala, mulut kering, mual, dan penglihatan kabur. Wanita sering mengatakan bahawa mereka merasa terhapus, seolah-olah mereka mempunyai selesema. Kesan sampingan ini tidak selesa, tetapi tidak berbahaya.

Apabila diberikan dalam dosis tinggi, magnesium sulfat dapat menyebabkan serangan jantung dan kegagalan pernafasan. Nasib baik, wanita dapat dipantau peningkatan kadar darah magnesium. Sekiranya tahapnya terlalu tinggi, dosnya dapat diturunkan.

Salah satu tanda yang paling biasa diperhatikan oleh jururawat adalah kehilangan refleks lutut (sentakan yang biasanya berlaku ketika kaki anda diketuk tepat di bawah lutut). Keluaran air kencing anda juga mungkin diukur setiap jam di hospital untuk mengelakkan keracunan.

Sekiranya atas sebab tertentu kadarnya terlalu tinggi, ubat lain, yang disebut kalsium glukonat, dapat membantu membalikkan kesan magnesium sulfat.

Untuk Bayi

Oleh kerana magnesium sulfat melonggarkan sebahagian besar otot, bayi yang terdedah kepada magnesium untuk jangka masa yang panjang mungkin tidak terdedah atau terbakar semasa kelahiran. Kesan ini biasanya hilang ketika ubat itu hilang dari sistem bayi.

Adakah Wanita Tidak Harus Mengambil Magnesium Sulfat?

Wanita dengan keadaan perubatan yang boleh diperburuk oleh kesan sampingan yang dijelaskan di atas tidak boleh diberi magnesium sulfat atau ubat serupa. Ini termasuk wanita dengan myasthenia gravis (gangguan otot) atau distrofi otot.

Buruh Preterm

Sebilangan wanita mungkin berisiko lebih tinggi untuk kelahiran prematur. Faktor merangkumi:

• kelahiran pramatang sebelumnya
• serviks pendek
• masa yang singkat antara kehamilan
• sejarah pembedahan pada rahim / serviks
• komplikasi kehamilan
• faktor gaya hidup (seperti merokok semasa kehamilan, berat badan sebelum hamil, penyalahgunaan bahan)

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang anda mungkin berisiko. Anda mungkin perlu mengambil langkah berjaga-jaga semasa mengandung seperti berehat di tempat tidur supaya anda tidak bersalin terlalu awal.

The Takeaway

Sekiranya anda mengesyaki anda akan bersalin awal dan belum mencapai kehamilan 37 minggu, hubungi doktor anda. Mereka akan dapat menentukan langkah-langkah seterusnya, termasuk jika anda perlu dipantau dan / atau dinilai.