Rang Undang-Undang Penjagaan Kesihatan Baru Presiden Trump Tidak Dapat Mendapatkan Sokongan yang cukup untuk Undian
Kandungan
Anggota Republikan House dilaporkan menarik rang undang-undang penjagaan kesihatan Presiden Trump petang Jumaat, beberapa minit sebelum Dewan dijadualkan mengundi rancangan baharu itu. Akta Penjagaan Kesihatan Amerika (AHCA) pada mulanya telah diperjuangkan sebagai jawapan GOP kepada Obamacare, yang pertama dalam rancangan tiga fasa untuk memansuhkannya. Tetapi dalam satu kenyataan kepada pemberita pada hari Jumaat, Speaker Dewan Undangan Negeri Paul Ryan mengakui bahawa ia "cacat pada asasnya" dan akibatnya tidak memperoleh 216 undi yang diperlukan untuk lulus.
Sejak rang undang-undang itu diperkenalkan pada awal Mac, kedua-dua ahli Kongres GOP yang konservatif dan lebih liberal menyatakan ketidaksetujuan dengan pengendaliannya terhadap penjagaan kesihatan Amerika-sesetengahnya mengatakan rang undang-undang itu masih dipegang oleh rakyat Amerika dan yang lain berhujah bahawa ia akan meninggalkan berjuta-juta tanpa insurans. Namun, kekurangan pengundian sama sekali mengejutkan di Washington dan sebagai tamparan hebat kepada Republikan, yang telah berikrar untuk membatalkan Obamacare sejak ia pertama kali digubal tujuh tahun lalu. Ia adalah satu peristiwa yang agak janggal untuk Presiden Trump, yang banyak berkempen pada janji itu.
Jadi apa sebenarnya yang salah dan apa yang berlaku sekarang?
Jika Republikan mempunyai majoriti dalam Dewan, mengapa mereka tidak boleh membuat rang undang-undang itu berlaku?
Ringkasnya, pesta itu tidak dapat dipersetujui. ACHA gagal mendapat kelulusan semua pemimpin GOP, dan sebenarnya, mendapat penghinaan orang ramai daripada kebanyakan mereka. Dua kalangan yang berbeza di rumah Republikan menentang Parti Republik yang sederhana dan Freedom Caucus (kumpulan yang dibentuk oleh kaum konservatif garis keras pada tahun 2015).
Apa yang mereka tidak gemari?
Sebilangan anggota parti khuatir rancangan itu akan menyebabkan banyak konstituen mereka kehilangan perlindungan kesihatan, atau membayar lebih banyak untuk premium insurans. Sesungguhnya laporan dari Pejabat Belanjawan Kongres non-partisan minggu lalu mendapati bahawa sekurang-kurangnya 14 juta orang akan kehilangan liputan pada tahun 2018 jika rancangan itu berlaku-sejumlah, mereka menganggarkan, itu mungkin telah mencapai 21 juta pada tahun 2020. Laporan yang sama mendapati bahawa premium akan meningkat pada mulanya, tetapi kemungkinan akan jatuh pada tahun-tahun berikutnya.
Republikan lain merasakan AHCA terlalu serupa dengan Obamacare. Tiga dozen ahli Kaukus Kebebasan, yang kebanyakannya tidak dikenali, berkata rang undang-undang itu tidak cukup untuk mengurangkan penglibatan kerajaan dalam penjagaan kesihatan, dan menamakannya "Obamacare Lite" kerana kegagalannya untuk membatalkan keseluruhan rancangan itu.
Walaupun AHCA menyertakan peruntukan untuk mengurangkan pembiayaan persekutuan untuk Medicaid dan menghapuskan penalti kerana tidak mendaftar dalam beberapa versi penjagaan kesihatan, Freedom Caucus tidak fikir ini sudah mencukupi. Sebaliknya, mereka menyeru agar "faedah penjagaan kesihatan penting" dikeluarkan oleh Obamacare-termasuk, antara lain, perkhidmatan bersalin.
Jadi, apa yang berlaku dengan penjagaan kesihatan sekarang?
Pada asasnya, tiada apa-apa. Speaker DPR Paul Ryan hari ini mengesahkan bahawa Obamacare akan terus menjadi sistem penjagaan kesihatan Amerika. "Itu akan tetap menjadi undang-undang tanah hingga diganti," katanya kepada wartawan, Jumat. "Kami akan tinggal bersama Obamacare untuk masa yang akan datang." Ini bermakna bahawa kekayaan perkhidmatan untuk wanita yang disediakan di bawah pelan ini akan kekal utuh-termasuk akses percuma kepada kontraseptif dan liputan perkhidmatan bersalin.
Adakah itu bermakna Planned Parenthood juga selamat?
Betul! RUU itu merangkumi peruntukan kontroversial yang akan memotong dana untuk Planned Parenthood selama sekurang-kurangnya satu tahun. Syukurlah untuk 2.5 juta orang yang bergantung pada perkhidmatannya-termasuk pemeriksaan kanser, ujian STI dan mamogram-ini tidak akan berlaku.
Adakah Presiden Trump akan mencuba untuk menolak rang undang-undang ini atau yang lain seperti itu?
Dari apa bunyinya, tidak. Hanya beberapa jam selepas undian dibatalkan, Trump memberitahu Washington Post bahawa dia tidak bercadang untuk mengungkitnya lagi-melainkan Demokrat mahu mendekatinya dengan sesuatu yang baharu. "Beliau akan membiarkan perkara-perkara mengenai penjagaan kesihatan," katanya Washington Post wartawan memberitahu MSNBC. "RUU itu tidak akan datang lagi, paling tidak dalam waktu dekat."