Apa itu polisitemia, sebab, cara mengenal pasti dan merawat

Kandungan

• Gejala polisitemia
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Penyebab utama polisitemia
• Cara merawat

Polisitemia berkaitan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, juga disebut sel darah merah atau eritrosit, dalam darah, iaitu di atas 5,4 juta sel darah merah per µL darah pada wanita dan di atas 5,9 juta sel darah merah per µL darah pada lelaki.

Oleh kerana peningkatan jumlah sel darah merah, darah menjadi lebih likat, yang membuat darah beredar dengan lebih sukar melalui pembuluh darah, yang dapat menyebabkan beberapa gejala, seperti sakit kepala, pening dan bahkan serangan jantung.

Polisitemia dapat diobati tidak hanya untuk mengurangi jumlah sel darah merah dan kelikatan darah, tetapi juga dengan tujuan untuk menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi, seperti strok dan emboli paru.

Gejala polisitemia

Polisitemia biasanya tidak menimbulkan gejala, terutamanya jika peningkatan jumlah sel darah merah tidak begitu besar, hanya diperhatikan melalui ujian darah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, orang tersebut mungkin mengalami sakit kepala yang berterusan, penglihatan kabur, kulit merah, keletihan yang berlebihan dan kulit gatal, terutama selepas mandi, yang mungkin menunjukkan polisitemia.

Adalah penting bahawa orang itu melakukan pengiraan darah secara berkala dan, jika ada gejala yang berkaitan dengan polisitemia, segera pergi ke doktor, kerana peningkatan kelikatan darah kerana peningkatan jumlah sel darah merah meningkatkan risiko strok, infark miokard akut, misalnya, miokardium dan emboli paru.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis polisitemia dibuat dari hasil pengiraan darah, di mana tidak hanya peningkatan jumlah sel darah merah, tetapi juga peningkatan nilai hematokrit dan hemoglobin. Lihat apa nilai rujukan kiraan darah.

Menurut analisis jumlah darah dan hasil ujian lain yang dilakukan oleh orang tersebut, polisitemia dapat dikelaskan kepada:

• Polisitemia primer, juga dipanggil polycythemia vera, yang merupakan penyakit genetik yang dicirikan oleh pengeluaran sel darah yang tidak normal. Ketahui lebih lanjut mengenai polycythemia vera;
• Polisitemia relatif, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah merah akibat penurunan volume plasma, seperti dalam kasus dehidrasi, misalnya, tidak selalu menunjukkan bahawa terdapat pengeluaran sel darah merah yang lebih besar;
• Polisitemia sekunder, yang berlaku disebabkan oleh penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan tidak hanya jumlah sel darah merah, tetapi juga parameter makmal lain.

Adalah penting bahawa penyebab polisitemia dikenal pasti untuk menetapkan jenis rawatan terbaik, mengelakkan munculnya gejala atau komplikasi lain.

Penyebab utama polisitemia

Dalam kes polisitemia primer, atau polycythemia vera, penyebab peningkatan pengeluaran sel darah merah adalah perubahan genetik yang menyebabkan deregulasi dalam proses pengeluaran sel merah, yang menyebabkan peningkatan sel darah merah dan, kadang-kadang, leukosit dan platelet.

Dalam polisitemia relatif, penyebab utamanya adalah dehidrasi, kerana dalam kes ini terdapat kehilangan cairan tubuh, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah yang nyata. Biasanya dalam kes polisitemia relatif, tahap eritropoietin, yang merupakan hormon yang bertanggungjawab untuk mengatur proses pengeluaran sel darah merah, adalah normal.

Polisitemia sekunder boleh disebabkan oleh beberapa keadaan yang boleh menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit pernafasan, kegemukan, merokok, sindrom Cushing, penyakit hati, leukemia myeloid kronik peringkat awal, limfoma, ginjal gangguan dan batuk kering. Sebagai tambahan, jumlah sel darah merah dapat meningkat karena penggunaan kortikosteroid yang lama, suplemen vitamin B12 dan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat barah payudara, misalnya.

Cara merawat

Rawatan polisitemia harus dipandu oleh pakar hematologi, dalam kes orang dewasa, atau oleh pakar pediatrik dalam kes bayi dan anak, dan bergantung kepada penyebab peningkatan jumlah sel darah merah.

Biasanya rawatan bertujuan untuk mengurangkan jumlah sel darah merah, menjadikan darah lebih cair dan, dengan itu, melegakan gejala dan mengurangkan risiko komplikasi. Dalam kes polycythemia vera, misalnya, disarankan untuk melakukan terapi phlebotomy, atau pendarahan, di mana sel darah merah berlebihan dikeluarkan.

Di samping itu, doktor mungkin menunjukkan penggunaan ubat-ubatan, seperti aspirin, untuk menjadikan darah lebih cair dan mengurangkan risiko pembentukan gumpalan, atau ubat lain, seperti Hydroxyurea atau Interferon alfa, misalnya, untuk menurunkan jumlah merah sel darah.