Mononeuropati III kranial - jenis diabetes
Mononeuropati III jenis diabetes ini adalah komplikasi diabetes. Ia menyebabkan penglihatan berganda dan kelopak mata terkulai.
Mononeuropati bermaksud hanya satu saraf yang rosak. Gangguan ini mempengaruhi saraf kranial ketiga di tengkorak. Ini adalah salah satu saraf kranial yang mengawal pergerakan mata.
Kerosakan jenis ini mungkin berlaku bersamaan dengan neuropati periferi diabetes. Cronial mononeuropathy III adalah gangguan saraf kranial yang paling biasa pada orang yang menghidap diabetes. Ia disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah kecil yang memberi makan saraf.
Mononeuropati III kranial juga boleh berlaku pada orang yang tidak menghidap diabetes.
Gejala boleh merangkumi:
- Penglihatan berganda
- Mengorek satu kelopak mata (ptosis)
- Sakit di sekitar mata dan dahi
Neuropati sering berkembang dalam masa 7 hari dari permulaan kesakitan.
Pemeriksaan mata akan menentukan sama ada hanya saraf ketiga yang terjejas atau jika saraf lain juga mengalami kerosakan. Tanda-tanda mungkin merangkumi:
- Mata yang tidak selari
- Reaksi murid yang hampir selalu normal
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan lengkap untuk menentukan kemungkinan kesan pada bahagian sistem saraf yang lain. Bergantung pada sebab yang disyaki, anda mungkin memerlukan:
- Ujian darah
- Ujian untuk melihat saluran darah di otak (angiogram serebral, angiogram CT, angiogram MR)
- Imbasan MRI atau CT otak
- Keran tulang belakang (tusukan lumbar)
Anda mungkin perlu dirujuk ke doktor yang pakar dalam masalah penglihatan yang berkaitan dengan saraf di mata (pakar neuro-oftalmologi).
Tidak ada rawatan khusus untuk membetulkan kecederaan saraf.
Rawatan untuk membantu gejala termasuk:
- Mengawal tahap gula dalam darah
- Patch mata atau cermin mata dengan prisma untuk mengurangkan penglihatan berganda
- Ubat sakit
- Terapi antiplatelet
- Pembedahan untuk membetulkan kelopak mata yang terkulai atau mata yang tidak sejajar
Sebilangan orang mungkin pulih tanpa rawatan.
Prognosis adalah baik. Ramai orang menjadi lebih baik dalam tempoh 3 hingga 6 bulan. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mempunyai kelemahan otot mata yang tetap.
Komplikasi boleh merangkumi:
- Kelopak mata kekal terkulai
- Penglihatan kekal berubah
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai penglihatan ganda dan tidak hilang dalam beberapa minit, terutamanya jika anda juga terkulai kelopak mata.
Mengawal tahap gula dalam darah anda dapat mengurangkan risiko terkena gangguan ini.
Lumpuh saraf ketiga diabetes; Kelumpuhan saraf kranial ketiga bagi murid; Neuropati diabetes okular
- Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal
Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, Cooper ME, Feldman EL, Plutzky J, Boulton AJM. Komplikasi diabetes mellitus. Dalam: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 37.
Guluma K. Diplopia. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.
Stettler BA. Gangguan saraf otak dan kranial. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 95.