Plasenta previa: apakah itu, gejala dan rawatan

Kandungan

• Risiko plasenta previa
• Bagaimana penghantaran sekiranya berlaku plasenta previa

Plasenta previa, juga dikenal sebagai plasenta rendah, terjadi ketika plasenta dimasukkan sebagian atau keseluruhannya di kawasan bawah rahim, dan dapat menutupi pembukaan dalaman serviks.

Ia biasanya dikesan pada trimester kedua kehamilan, tetapi ini bukan masalah serius, kerana ketika rahim tumbuh, ia bergerak ke bahagian atas yang membolehkan pembukaan serviks bebas untuk bersalin. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia mungkin berterusan, disahkan oleh ultrasound pada trimester ketiga, sekitar 32 minggu.

Rawatan ditunjukkan oleh pakar kandungan, dan sekiranya plasenta previa dengan sedikit pendarahan hanya berehat dan mengelakkan hubungan seksual. Walau bagaimanapun, apabila plasenta previa berdarah dengan teruk, mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk penilaian janin dan ibu.

Risiko plasenta previa

Risiko utama plasenta previa adalah menyebabkan kelahiran dan pendarahan pramatang, yang akan membahayakan kesihatan ibu dan bayi. Selain itu, plasenta previa juga dapat menyebabkan akretisme plasenta, yaitu ketika plasenta melekat pada dinding rahim, sehingga sukar untuk ditinggalkan pada waktu kelahiran. Pemburukan ini boleh menyebabkan pendarahan yang memerlukan pemindahan darah dan, dalam kes yang paling teruk, pembuangan keseluruhan rahim dan mengancam nyawa ibu. Terdapat 3 jenis akretisme plasenta:

• Plasenta accreta: apabila plasenta lebih ringan ke dinding rahim;
• Plasenta increta: plasenta terperangkap lebih dalam daripada di akreta;
• Plasenta nyata ini adalah kes yang paling serius, apabila plasenta lebih kuat dan melekat pada rahim.

Akretisme plasenta lebih sering terjadi pada wanita yang pernah menjalani operasi caesar sebelumnya kerana plasenta previa, dan seringkali keparahannya hanya diketahui pada waktu kelahiran.

Bagaimana penghantaran sekiranya berlaku plasenta previa

Persalinan normal selamat apabila plasenta terletak sekurang-kurangnya 2 cm dari pembukaan serviks. Walau bagaimanapun, dalam kes lain atau jika terdapat pendarahan besar, perlu dilakukan pembedahan caesar, kerana liputan serviks menghalang laluan bayi dan boleh menyebabkan pendarahan pada ibu semasa kelahiran normal.

Di samping itu, bayi perlu dilahirkan lebih awal daripada jadual, kerana plasenta dapat terlepas terlalu awal dan mengganggu bekalan oksigen bayi.