Sunat

Sunat adalah pembedahan membuang kulup zakar.

Penyedia penjagaan kesihatan selalunya akan mematikan zakar dengan anestesia tempatan sebelum prosedur dimulakan. Ubat kebas boleh disuntik di pangkal zakar, di batang, atau digunakan sebagai krim.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan sunat. Selalunya, kulup ditolak dari kepala zakar dan dikepit dengan alat seperti cincin logam atau plastik.

Sekiranya cincin itu logam, kulit khatan dipotong dan alat logam dikeluarkan. Luka sembuh dalam 5 hingga 7 hari.

Sekiranya cincinnya plastik, sehelai jahitan diikat dengan ketat di sekitar kulup. Ini mendorong tisu ke dalam alur plastik di atas kepala zakar. Dalam 5 hingga 7 hari, plastik yang menutupi zakar bebas, meninggalkan khatan yang sembuh sepenuhnya.

Bayi mungkin diberi pacifier manis semasa prosedur. Tylenol (acetaminophen) boleh diberikan selepas itu.

Pada kanak-kanak lelaki yang lebih tua dan remaja, berkhatan paling kerap dilakukan di bawah anestesia umum sehingga kanak-kanak itu tidur dan tidak sakit. Kulit khatan ditanggalkan dan dijahit ke kulit zakar yang tersisa. Jahitan yang larut digunakan untuk menutup luka. Mereka akan diserap oleh badan dalam masa 7 hingga 10 hari. Luka mungkin memakan masa hingga 3 minggu untuk sembuh.

Sunat sering dilakukan pada kanak-kanak lelaki yang sihat kerana alasan budaya atau agama. Di Amerika Syarikat, seorang bayi lelaki yang baru lahir sering disunat sebelum dia keluar dari hospital. Anak lelaki Yahudi, bagaimanapun, disunat ketika berumur 8 hari.

Di bahagian lain dunia, termasuk Eropah, Asia, dan Amerika Selatan dan Tengah, berkhatan jarang berlaku pada penduduk umum.

Kebaikan sunat telah dibahaskan. Pendapat mengenai perlunya berkhatan pada anak lelaki yang sihat berbeza antara penyedia. Ada yang percaya bahawa mempunyai nilai besar untuk memiliki kulup yang utuh, seperti membenarkan tindak balas seksual yang lebih semula jadi semasa dewasa.

Pada tahun 2012 pasukan petugas dari American Academy of Pediatrics mengkaji penyelidikan semasa dan mendapati bahawa manfaat kesihatan sunat lelaki yang baru lahir melebihi risiko. Mereka mengesyorkan agar ada akses ke prosedur ini bagi keluarga yang memilihnya. Keluarga harus mempertimbangkan faedah dan risiko kesihatan berdasarkan pilihan peribadi dan budaya mereka sendiri. Manfaat perubatan sahaja mungkin tidak melebihi pertimbangan lain.

Risiko berkaitan dengan berkhatan:

• Berdarah
• Jangkitan
• Kemerahan di sekitar tempat pembedahan
• Kecederaan pada zakar

Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa bayi lelaki yang tidak disunat mempunyai risiko peningkatan keadaan tertentu, termasuk:

• Kanser zakar
• Penyakit kelamin tertentu, termasuk HIV
• Jangkitan zakar
• Phimosis (sesak kulup yang menghalangnya daripada menarik kembali)
• Jangkitan saluran kencing

Peningkatan risiko keseluruhan untuk keadaan ini dianggap agak kecil.

Kebersihan zakar yang betul dan amalan seksual yang selamat dapat membantu mencegah banyak keadaan ini. Kebersihan yang betul sangat penting bagi lelaki yang tidak bersunat.

Untuk bayi baru lahir:

• Masa penyembuhan adalah sekitar 1 minggu.
• Letakkan jeli petroleum (Vaseline) ke kawasan tersebut setelah menukar lampin. Ini membantu melindungi kawasan penyembuhan.
• Beberapa pembengkakan dan pembentukan kerak kuning di sekitar tapak adalah perkara biasa.

Untuk kanak-kanak dan remaja yang lebih tua:

• Penyembuhan mungkin memakan masa hingga 3 minggu.
• Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak itu akan dibebaskan dari hospital pada hari pembedahan.
• Di rumah, kanak-kanak harus mengelakkan senaman yang kuat semasa luka sembuh.
• Sekiranya pendarahan berlaku pada 24 jam pertama setelah pembedahan, gunakan kain bersih untuk memberi tekanan pada luka selama 10 minit.
• Letakkan pek ais di kawasan (20 minit, 20 minit) untuk 24 jam pertama selepas pembedahan. Ini membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan.

Mandi atau mandi dibenarkan sepanjang masa. Potongan pembedahan boleh dicuci dengan lembut dengan sabun lembut dan tidak wangi.

Tukar pembalut sekurang-kurangnya sekali sehari dan sapukan salap antibiotik. Sekiranya berpakaian basah, ganti dengan segera.

Gunakan ubat sakit yang diarahkan seperti yang diarahkan. Ubat sakit tidak boleh lebih lama dari 4 hingga 7 hari. Pada bayi, gunakan hanya acetaminophen (Tylenol), jika diperlukan.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Pendarahan baru berlaku
• Pus mengalirkan air dari kawasan luka pembedahan
• Kesakitan menjadi teruk atau berlangsung lebih lama daripada yang dijangkakan
• Seluruh zakar kelihatan merah dan bengkak

Sunat dianggap prosedur yang sangat selamat untuk bayi baru lahir dan anak-anak yang lebih tua.

Penyingkiran kulup; Penyingkiran kulup; Penjagaan bayi baru lahir - berkhatan; Penjagaan bayi - berkhatan

• Kulit kulup
• Sunat - siri

Pasukan Petugas Akademi Pediatrik Amerika mengenai Sunat. Berkhatan lelaki. Pediatrik. 2012; 130 (3): e756-785. PMID: 22926175 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926175/.

Fowler GC. Sunat bayi yang baru lahir dan meatotomi pejabat. Dalam: Fowler GC, ed. Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Penjagaan Primer. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 167.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Pembedahan zakar dan uretra. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 40.

Papic JC, Raynor SC. Sunat. Dalam: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Pembedahan Pediatrik Holcomb dan Ashcraft. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 60.