Ulser peptik

Kandungan

• Apakah ulser peptik?
• Penyebab ulser peptik
• Gejala ulser peptik
• Ujian dan ujian untuk ulser peptik
• Endoskopi bahagian atas
• GI Atas
• Cara merawat ulser peptik
• Komplikasi ulser peptik
• Tinjauan untuk ulser peptik
• Cara mencegah ulser peptik

PENGELUARAN RANITIDINEPada April 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meminta agar semua bentuk preskripsi dan over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) dikeluarkan dari pasaran A.S. Saranan ini dibuat kerana tahap NDMA yang tidak dapat diterima, kemungkinan karsinogen (bahan kimia penyebab barah), terdapat dalam beberapa produk ranitidine. Sekiranya anda diberi ubat ranitidine, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan alternatif yang selamat sebelum menghentikan ubat. Sekiranya anda mengambil ranitidine OTC, berhenti minum ubat dan berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan alternatif. Daripada membawa produk ranitidine yang tidak digunakan ke laman web pengambilan ubat, buangkannya mengikut arahan produk atau dengan mengikuti panduan FDA.

Apakah ulser peptik?

Ulser peptik adalah luka yang berkembang di lapisan perut, esofagus bawah, atau usus kecil. Mereka biasanya terbentuk akibat keradangan yang disebabkan oleh bakteria H. pylori, serta dari hakisan asid perut. Ulser peptik adalah masalah kesihatan yang agak biasa.

Terdapat tiga jenis ulser peptik:

• ulser gastrik: bisul yang berkembang di dalam perut
• ulser esofagus: bisul yang berkembang di dalam esofagus
• ulser duodenal: bisul yang berkembang di bahagian atas usus kecil, yang disebut duodenum

Penyebab ulser peptik

Faktor yang berbeza boleh menyebabkan lapisan perut, esofagus, dan usus kecil pecah. Ini termasuk:

• Helicobacter pylori (H. pylori), sejenis bakteria yang boleh menyebabkan jangkitan dan radang perut
• penggunaan aspirin yang kerap (Bayer), ibuprofen (Advil), dan ubat-ubatan anti-radang lain (risiko yang berkaitan dengan tingkah laku ini meningkat pada wanita dan orang yang berusia lebih dari 60 tahun)
• merokok
• minum alkohol terlalu banyak
• terapi radiasi
• barah perut

Gejala ulser peptik

Gejala ulser peptik yang paling biasa adalah sakit perut membakar yang memanjang dari pusar hingga dada, yang boleh berkisar dari ringan hingga parah. Dalam beberapa kes, kesakitan mungkin membangunkan anda pada waktu malam. Ulser peptik kecil mungkin tidak menghasilkan gejala pada fasa awal.

Tanda-tanda biasa ulser peptik termasuk:

• perubahan selera makan
• loya
• najis berdarah atau gelap
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• senak
• muntah
• sakit dada

Ujian dan ujian untuk ulser peptik

Terdapat dua jenis ujian untuk mendiagnosis ulser peptik. Mereka dipanggil siri endoskopi atas dan gastrointestinal atas (GI).

Endoskopi bahagian atas

Dalam prosedur ini, doktor anda memasukkan tiub panjang dengan kamera ke kerongkong anda dan ke perut dan usus kecil anda untuk memeriksa kawasan yang ada ulser. Alat ini juga membolehkan doktor anda mengeluarkan sampel tisu untuk diperiksa.

Tidak semua kes memerlukan endoskopi atas. Walau bagaimanapun, prosedur ini disyorkan untuk orang yang mempunyai risiko barah perut yang lebih tinggi. Ini termasuk orang berusia lebih dari 45 tahun, serta orang yang mengalami:

• anemia
• pengurangan berat
• pendarahan gastrousus
• kesukaran menelan

GI Atas

Sekiranya anda tidak mengalami kesukaran untuk menelan dan mempunyai risiko barah perut yang rendah, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian GI atas. Untuk prosedur ini, anda akan minum cecair pekat yang disebut barium (barium swallow). Kemudian juruteknik akan mengambil sinar-X perut, esofagus, dan usus kecil anda. Cecair itu memungkinkan doktor anda untuk melihat dan merawat ulser.

Kerana H. pylori adalah penyebab ulser peptik, doktor anda juga akan menjalankan ujian untuk memeriksa jangkitan ini di perut anda.

Cara merawat ulser peptik

Rawatan bergantung kepada penyebab ulser anda. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa anda mempunyai H. pylori jangkitan, doktor anda akan menetapkan kombinasi ubat. Anda mesti minum ubat sehingga dua minggu. Ubat-ubatan tersebut merangkumi antibiotik untuk membantu membunuh jangkitan dan perencat pam proton (PPI) untuk membantu mengurangkan asid perut.

Anda mungkin mengalami kesan sampingan kecil seperti cirit-birit atau sakit perut dari rejimen antibiotik. Sekiranya kesan sampingan ini menyebabkan ketidakselesaan yang ketara atau tidak bertambah baik dari masa ke masa, berbincanglah dengan doktor anda.

Sekiranya doktor anda menentukan bahawa anda tidak mempunyai H. pylori jangkitan, mereka mungkin mengesyorkan PPI preskripsi atau over-the-counter (seperti Prilosec atau Prevacid) sehingga lapan minggu untuk mengurangkan asid perut dan membantu ulser anda sembuh.

Penyekat asid seperti famotidine (Pepcid) juga dapat mengurangkan sakit perut dan sakit ulser. Ubat-ubatan ini boleh didapati sebagai preskripsi dan juga di kaunter dalam dos yang lebih rendah.

Doktor anda juga boleh menetapkan sucralfate (Carafate) yang akan melapisi perut anda dan mengurangkan gejala ulser peptik.

Belanja penyekat asid.

Komplikasi ulser peptik

Ulser yang tidak dirawat boleh menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Mereka boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang lebih serius seperti:

• Berlubang: Lubang berkembang di lapisan perut atau usus kecil dan menyebabkan jangkitan. Tanda ulser berlubang adalah sakit perut yang tiba-tiba dan teruk.
• Pendarahan dalaman: Ulser pendarahan boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar dan dengan itu memerlukan rawatan di hospital. Tanda-tanda ulser yang berdarah termasuk pening, pening, dan najis hitam.
• Tisu parut: Ini adalah tisu tebal yang berkembang selepas kecederaan. Tisu ini menyukarkan makanan melalui saluran pencernaan anda. Tanda-tanda tisu parut termasuk muntah dan penurunan berat badan.

Ketiga-tiga komplikasi itu serius dan mungkin memerlukan pembedahan. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami simptom berikut:

• sakit perut yang tiba-tiba dan tajam
• pengsan, berpeluh berlebihan, atau kekeliruan, kerana ini mungkin tanda-tanda kejutan
• darah dalam muntah atau najis
• perut yang sukar disentuh
• sakit perut yang bertambah buruk dengan pergerakan tetapi bertambah baik dengan berbaring diam

Tinjauan untuk ulser peptik

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan ulser peptik sembuh. Walau bagaimanapun, anda mungkin tidak sembuh jika anda berhenti mengambil ubat lebih awal atau terus menggunakan tembakau, alkohol, dan ubat penghilang rasa sakit nonsteroid semasa rawatan. Doktor anda akan menjadualkan temu janji susulan selepas rawatan awal anda untuk menilai pemulihan anda.

Sebilangan bisul, yang disebut ulser refraktori, tidak sembuh dengan rawatan. Sekiranya ulser anda tidak sembuh dengan rawatan awal, ini dapat menunjukkan:

• pengeluaran asid perut yang berlebihan
• kehadiran bakteria selain H. pylori di dalam perut
• penyakit lain, seperti barah perut atau penyakit Crohn

Doktor anda mungkin menawarkan kaedah rawatan yang berbeza atau menjalankan ujian tambahan untuk mengesampingkan barah perut dan penyakit gastrousus lain.

Cara mencegah ulser peptik

Pilihan dan tabiat gaya hidup tertentu dapat mengurangkan risiko anda menghidap ulser peptik. Ini termasuk:

• tidak minum lebih daripada dua minuman beralkohol sehari
• tidak mencampurkan alkohol dengan ubat
• basuh tangan anda dengan kerap untuk mengelakkan jangkitan
• mengehadkan penggunaan ibuprofen, aspirin, dan naproxen (Aleve)

Mengekalkan gaya hidup sihat dengan berhenti merokok dan penggunaan tembakau lain dan makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian akan membantu anda mencegah terjadinya ulser peptik.