Apa itu kilasan ovari?
Kandungan
- Apa simptomnya?
- Apa yang menyebabkan keadaan ini, dan siapa yang berisiko?
- Bagaimana ia didiagnosis?
- Apa pilihan rawatan yang ada?
- Prosedur pembedahan
- Ubat
- Adakah komplikasi mungkin?
- Apa pandangan?
Adakah ia biasa?
Torsi ovari (kilasan adneksal) berlaku apabila ovari menjadi berpusing di sekitar tisu yang menyokongnya. Kadang kala, tiub fallopi juga boleh dipintal. Keadaan yang menyakitkan ini memutuskan bekalan darah ke organ-organ ini.
Kilasan ovari adalah kecemasan perubatan. Sekiranya tidak dirawat dengan cepat, ia boleh mengakibatkan kehilangan ovari.
Tidak jelas seberapa kerap kilasan ovari berlaku, tetapi doktor bersetuju bahawa ini adalah diagnosis yang tidak biasa. Anda mungkin lebih cenderung mengalami kilasan ovari jika anda mempunyai sista ovari, yang boleh menyebabkan ovari membengkak. Anda mungkin dapat mengurangkan risiko anda dengan menggunakan alat kawalan kelahiran hormon atau ubat lain untuk membantu mengurangkan saiz kista.
Teruskan membaca untuk mengetahui simptom mana yang harus diperhatikan, bagaimana menentukan risiko keseluruhan anda, kapan berjumpa doktor dan banyak lagi.
Apa simptomnya?
Kilasan ovari boleh menyebabkan:
- sakit teruk dan tiba-tiba di bahagian bawah abdomen
- kekejangan
- loya
- muntah
Gejala ini biasanya timbul secara tiba-tiba dan tanpa amaran.
Dalam beberapa kes, rasa sakit, kekejangan, dan nyeri di bahagian bawah perut mungkin datang dan hilang selama beberapa minggu. Ini boleh berlaku sekiranya ovari cuba memutar kembali ke kedudukan yang betul.
Keadaan ini tidak pernah berlaku tanpa rasa sakit.
Sekiranya anda mengalami loya atau muntah tanpa rasa sakit, anda mempunyai keadaan yang berbeza. Bagaimanapun, anda mesti berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.
Apa yang menyebabkan keadaan ini, dan siapa yang berisiko?
Kilasan boleh berlaku sekiranya ovari tidak stabil. Contohnya, jisim sista atau ovari boleh menyebabkan ovari menjadi miring, menjadikannya tidak stabil.
Anda juga mungkin cenderung mengalami kilasan ovari jika anda:
- mempunyai sindrom ovarium polikistik
- mempunyai ligamen ovari yang panjang, iaitu tangkai berserat yang menghubungkan ovari ke rahim
- telah mengalami ligasi tuba
- adalah
- menjalani rawatan hormon, biasanya untuk kemandulan, yang dapat merangsang ovari
Walaupun ini boleh berlaku pada wanita dan gadis pada usia berapa pun, kemungkinan besar ia berlaku pada tahun-tahun pembiakan.
Bagaimana ia didiagnosis?
Sekiranya anda mengalami gejala kilasan ovari, segera dapatkan bantuan perubatan. Semakin lama keadaan ini tidak dapat dirawat, semakin besar kemungkinan anda mengalami komplikasi.
Setelah menilai simptom anda dan meninjau sejarah perubatan anda, doktor anda akan melakukan pemeriksaan pelvis untuk mengesan kawasan sakit dan kelembutan. Mereka juga akan melakukan ultrasound transvaginal untuk melihat ovari, tiub fallopi, dan aliran darah anda.
Doktor anda juga akan menggunakan ujian darah dan air kencing untuk mengesampingkan kemungkinan diagnosis lain, seperti:
- jangkitan saluran kencing
- abses ovari
- kehamilan ektopik
- apendiks
Walaupun doktor anda dapat membuat diagnosis awal kilasan ovari berdasarkan penemuan ini, diagnosis pasti biasanya dibuat semasa pembedahan pembetulan.
Apa pilihan rawatan yang ada?
Pembedahan akan dilakukan untuk menanggalkan ovari, dan, jika perlu, tiub fallopio anda. Selepas pembedahan, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan risiko anda berulang. Kadang-kadang mungkin perlu mengeluarkan ovari yang terkena.
Prosedur pembedahan
Doktor anda akan menggunakan salah satu daripada dua prosedur pembedahan untuk melepaskan ovari anda:
- Laparoskopi: Doktor anda akan memasukkan alat ringan dan ringan ke dalam sayatan kecil di bahagian bawah perut anda. Ini akan membolehkan doktor anda melihat organ dalaman anda. Mereka akan membuat sayatan lain untuk membenarkan masuk ke ovari. Setelah ovari dapat diakses, doktor anda akan menggunakan probe tumpul atau alat lain untuk melepaskannya. Prosedur ini memerlukan anestesia umum dan biasanya dilakukan berdasarkan pesakit luar. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan ini jika anda hamil.
- Laparotomi: Dengan prosedur ini, doktor anda akan membuat sayatan yang lebih besar di bahagian bawah perut anda untuk membolehkan mereka masuk dan melepaskan ovari secara manual. Ini dilakukan semasa anda berada di bawah anestesia umum, dan anda dikehendaki menginap di hospital semalaman.
Sekiranya terlalu banyak masa berlalu - dan kehilangan aliran darah yang berpanjangan telah menyebabkan tisu di sekitarnya mati - doktor anda akan membuangnya:
- Ooforektomi: Sekiranya tisu ovari anda tidak lagi berfungsi, doktor anda akan menggunakan prosedur laparoskopi ini untuk membuang ovari.
- Salpingo-Oophorectomy: Sekiranya kedua-dua tisu ovari dan fallopio tidak lagi berfungsi, doktor anda akan menggunakan prosedur laparoskopi ini untuk membuang kedua-duanya. Mereka juga boleh mengesyorkan prosedur ini untuk mencegah kambuh pada wanita yang menopause.
Seperti operasi apa pun, risiko prosedur ini termasuk pembekuan darah, jangkitan, dan komplikasi dari anestesia.
Ubat
Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat penahan sakit di kaunter untuk membantu mengurangkan gejala anda semasa pemulihan:
- asetaminofen (Tylenol)
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Aleve)
Sekiranya kesakitan anda lebih teruk, doktor anda mungkin menetapkan opioid seperti:
- oksikodon (OxyContin)
- oksikodon dengan asetaminofen (Percocet)
Doktor anda mungkin menetapkan pil kawalan kelahiran dosis tinggi atau bentuk kawalan kelahiran hormon yang lain untuk mengurangkan risiko anda berulang.
Adakah komplikasi mungkin?
Semakin lama untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan, semakin lama tisu ovari anda berisiko.
Apabila kilasan berlaku, aliran darah ke ovari anda - dan mungkin ke tiub fallopio anda - berkurang. Pengurangan aliran darah yang berpanjangan boleh menyebabkan nekrosis (kematian tisu). Sekiranya ini berlaku, doktor anda akan membuang ovari dan tisu lain yang terjejas.
Satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi ini adalah dengan mendapatkan rawatan perubatan segera untuk gejala anda.
Sekiranya ovari hilang akibat nekrosis, kehamilan dan kehamilan masih boleh dilakukan. Kilasan ovari tidak mempengaruhi kesuburan dengan cara apa pun.
Apa pandangan?
Kilasan ovari dianggap sebagai kecemasan perubatan, dan pembedahan diperlukan untuk membetulkannya. Diagnosis dan rawatan yang tertunda boleh meningkatkan risiko komplikasi anda dan boleh mengakibatkan pembedahan tambahan.
Setelah ovari dililit atau dikeluarkan, anda mungkin disarankan untuk mengambil kawalan kelahiran hormon untuk mengurangkan risiko anda berulang. Ketegangan tidak memberi kesan kepada kemampuan anda untuk hamil atau mengandung kehamilan.