Apa itu Osteonecrosis dan bagaimana mengenal pasti

Kandungan

• Gejala utama
• Apakah sebab-sebabnya
• Bagaimana rawatan dilakukan
• Fisioterapi untuk Osteonecrosis

Osteonecrosis, juga disebut nekrosis avaskular atau nekrosis aseptik, adalah kematian kawasan tulang ketika bekalan darahnya terganggu, dengan infark tulang, yang menyebabkan rasa sakit, tulang runtuh dan dapat menyebabkan arthrosis yang teruk.

Walaupun boleh muncul di mana-mana tulang di dalam badan, osteonecrosis berlaku lebih kerap di pinggul, mempengaruhi kawasan kepala femoral, serta di lutut, bahu, pergelangan kaki, pergelangan tangan atau di tulang rahang.

Rawatannya dilakukan oleh pakar ortopedis, dan terdiri dari penggunaan ubat-ubatan untuk menghilangkan gejala, dengan anti-radang, selain rehat dan fisioterapi, namun, pembedahan untuk memperbaiki perubahan atau bahkan untuk mengganti sendi dengan prostesis.

Gejala utama

Pada mulanya, osteonekrosis mungkin tidak mempunyai gejala dan hampir tidak dapat dilihat pada kajian pencitraan. Tetapi ketika peredaran darah bertambah buruk dan terdapat lebih banyak penglibatan tulang, gejala seperti sakit pada sendi yang terjejas mungkin muncul, yang menyebabkan kesukaran berjalan atau melakukan aktiviti harian.

Satu atau lebih tulang boleh terlibat dalam penyakit ini dan, dalam osteonekrosis pinggul, hanya satu atau kedua-dua belah yang boleh terjejas. Juga, belajar mengenal pasti punca sakit pinggul yang lain.

Selepas kecurigaan osteonekrosis pinggul, ortopedis akan dapat membuat penilaian fizikal dan meminta ujian seperti radiografi atau pencitraan resonans magnetik dari kawasan yang terjejas, yang mungkin menunjukkan tanda-tanda nekrosis tulang, serta penyesuaian tulang yang mungkin timbul , seperti arthrosis.

Apakah sebab-sebabnya

Penyebab utama osteonecrosis adalah kecederaan tulang yang berlaku akibat trauma, seperti dalam keadaan patah tulang atau dislokasi. Walau bagaimanapun, penyebab bukan trauma termasuk:

• Penggunaan ubat kortikosteroid, ketika dalam dos tinggi dan untuk jangka masa yang panjang. Lihat kesan sampingan utama kortikosteroid;
• Ketagihan alkohol;
• Penyakit yang menyebabkan perubahan pembekuan darah, seperti anemia sel sabit, kegagalan hati, barah atau penyakit reumatologi;
• Penggunaan ubat kelas Bisphosphonate, seperti asam zoledronik, digunakan untuk mengatasi osteoporosis dan beberapa kes barah, berkaitan dengan peningkatan risiko osteonekrosis rahang.

Orang yang merokok juga cenderung mengalami osteonekrosis, kerana merokok menyebabkan kesukaran dalam bekalan darah di dalam badan.

Di samping itu, terdapat kes-kes di mana tidak mungkin untuk mengetahui punca penyakit ini, dan kes-kes ini disebut osteonecrosis idiopatik.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk osteonecrosis dipandu oleh pakar ortopedis (atau pakar bedah maxillofacial dalam kes osteonecrosis rahang), dan termasuk penggunaan ubat analgesik dan anti-radang untuk melegakan gejala, sisa sendi yang terkena, fisioterapi, selain menghilangkan penyebab yang boleh menyebabkan darah tidak mencukupi.

Walau bagaimanapun, rawatan utama yang menghasilkan hasil terbaik untuk menyembuhkan osteonecrosis adalah pembedahan, yang melibatkan melakukan penyahmampatan tulang, meletakkan cantuman tulang atau, dalam kes yang paling teruk, menggantikan sendi.

Fisioterapi untuk Osteonecrosis

Fisioterapi sangat penting untuk membantu pemulihan pesakit, dan boleh berbeza-beza bergantung pada jenis dan keparahannya. Apabila tulang sangat terjejas oleh kesukaran pengairan darah, adalah perkara biasa untuk melihat penurunan ruang di dalam sendi dan keradangan, itulah sebabnya perkembangan arthrosis dan arthritis.

Dalam terapi fizikal, latihan pengukuhan otot, mobilisasi sendi dan peregangan dapat dilakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi di kawasan yang terkena, seperti patah tulang, dan bahkan untuk mengelakkan meletakkan prostesis. Peranti ini juga dapat membantu mengawal kesakitan dan menguatkan otot.

Lihat bagaimana rawatan dapat dilakukan setelah meletakkan prostesis pinggul.