Apa yang menyebabkan penyakit kuning pada orang dewasa dan bagaimana merawatnya

Kandungan

• Apakah sebab-sebabnya
• Cara mengenal pasti
• Bagaimana rawatan dilakukan

Jaundis dicirikan oleh warna kuning kulit, selaput lendir dan bahagian putih mata, yang disebut sclerae, disebabkan oleh peningkatan bilirubin dalam aliran darah, pigmen kuning yang disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah dalam darah.

Penyakit kuning pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi hati, seperti hepatitis, oleh penyumbatan saluran empedu, seperti batu, atau oleh penyakit yang menyebabkan pemusnahan sel darah merah, seperti anemia sel sabit atau spherositosis, untuk contoh. Pada bayi baru lahir, penyebab yang paling biasa adalah penyakit kuning fisiologi, yang disebabkan oleh ketidakmatangan hati. Periksa apa penyebab dan bagaimana merawat penyakit kuning neonatal.

Rawatan dilakukan mengikut penyebabnya, dan mungkin termasuk mengobati jangkitan dengan antibiotik, menghilangkan batu empedu dengan pembedahan atau langkah-langkah untuk memerangi hepatitis, misalnya.

Apakah sebab-sebabnya

Bilirubin adalah pigmen kekuningan yang timbul sebagai akibat dari pemecahan sel darah merah, dimetabolisme dan dihilangkan oleh hati, bersama-sama dengan hempedu, melalui usus, najis dan air kencing. Penyakit kuning dapat timbul apabila ada perubahan pada setiap tahap proses produksi ini hingga penghapusan.

Oleh itu, kelebihan bilirubin dalam darah boleh berlaku kerana 4 sebab utama:

• Peningkatan pemusnahan sel darah merah, yang berlaku kerana penyakit darah seperti anemia sel sabit, spherositosis atau anemia hemolitik lain, atau oleh jangkitan seperti malaria;
• Hati berubah yang merosakkan keupayaan untuk menangkap bilirubin dari darah atau memetabolisme pigmen ini, kerana hepatitis, kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, seperti Rifampicin, puasa yang berpanjangan, alkoholisme, senaman yang kuat atau penyakit genetik seperti sindrom Gilbert atau sindrom Crigler-Najjar;
• Perubahan saluran empedu di dalam atau di luar hati, disebut penyakit kuning kolestatik atau obstruktif, yang mencegah penghapusan bilirubin bersama dengan hempedu, disebabkan oleh batu, penyempitan atau tumor pada saluran empedu, penyakit autoimun seperti kolangitis bilier primer, atau oleh sindrom keturunan seperti sindrom Dubin -Johnson;
• Syarat-syarat lain yang mengganggu lebih dari satu fasa metabolisme bilirubin, seperti jangkitan umum, sirosis hati, hepatitis atau penyakit kuning neonatal.

Peningkatan bilirubin boleh terdiri dari 2 jenis, disebut bilirubin tidak langsung, yang merupakan bilirubin bebas, atau bilirubin langsung, ketika sudah mengalami perubahan pada hati, yang disebut konjugasi, agar dapat dihilangkan bersama dengan hempedu melalui usus.

Cara mengenal pasti

Warna kekuningan kulit dan membran mukus pada penyakit kuning biasanya muncul apabila kadar bilirubin dalam darah melebihi 3 mg / dL. Fahami bagaimana mengenal pasti bilirubin tinggi dalam ujian darah.

Ia dapat disertai dengan tanda dan gejala lain, seperti urin gelap, disebut koluria, atau najis keputihan, yang disebut fecal acolia, yang timbul terutama ketika terdapat peningkatan bilirubin langsung. Nilai tinggi pigmen ini dalam darah boleh merengsakan kulit, yang menyebabkan gatal-gatal yang teruk.

Di samping itu, gejala yang menunjukkan penyebab penyakit kuning juga mungkin ada, seperti sakit perut dan muntah pada hepatitis, pucat dan keletihan pada penyakit yang menyebabkan pemusnahan sel darah merah atau demam dan menggigil jika berlaku jangkitan, misalnya.

Bagaimana rawatan dilakukan

Untuk mengubati penyakit kuning, perlu untuk mengubati penyakit yang menyebabkannya bermula. Secara amnya, rawatan dipandu oleh ahli gastroenterologi, hepatologi atau ahli hematologi, dan mungkin merangkumi langkah-langkah untuk menyekat saluran empedu, penggunaan ubat untuk melawan jangkitan, gangguan ubat toksik ke hati atau imunosupresan untuk mengawal penyakit yang menyebabkan hemolisis, misalnya.

Doktor juga boleh memberi petunjuk langkah perlindungan, seperti minum banyak air dan mengurangkan pengambilan makanan berlemak untuk mengelakkan ketidakselesaan perut. Untuk mengawal gatal yang disebabkan oleh bilirubin yang berlebihan, ubat-ubatan seperti antihistamin atau kolestiramina dapat ditunjukkan.