Apakah Terapi Pemakanan Perubatan? Semua Yang Anda Perlu Tahu

Kandungan

• Bagaimana terapi pemakanan perubatan berfungsi
• Langkah dan skop
• Bagaimana terapi pemakanan perubatan dapat membantu keadaan tertentu
• Diabetes
• Penyakit jantung
• Kanser
• Keadaan pencernaan
• Penyakit buah pinggang
• Bilakah MNT harus dilaksanakan?
• Garisan bawah

Terapi pemakanan perubatan (MNT) adalah proses pemakanan berdasarkan bukti yang bertujuan membantu merawat keadaan perubatan tertentu.

Istilah ini diperkenalkan pada tahun 1994 oleh sekarang Akademi Pemakanan dan Dietetik, organisasi terbesar pakar pemakanan pemakanan berdaftar (RDN) dan profesional makanan dan pemakanan bertauliah lain di Amerika Syarikat (1).

MNT dibangunkan dan dilaksanakan oleh RDN dengan persetujuan doktor pesakit. MNT boleh dijalankan di rumah sakit, di klinik pesakit luar, atau sebagai sebahagian daripada program telehealth.

Artikel ini mengulas bagaimana terapi pemakanan perubatan berfungsi dan bagaimana ia dapat membantu beberapa keadaan perubatan biasa.

Bagaimana terapi pemakanan perubatan berfungsi

MNT didasarkan pada penyelidikan perubatan selama beberapa dekad mengenai hubungan antara diet, pemakanan, dan hasil kesihatan.

Ini sangat berbeza dengan pendidikan pemakanan, yang memberikan maklumat pemakanan asas kepada masyarakat umum dan tidak bertujuan untuk merawat keadaan perubatan.

Sebaliknya, MNT mengarahkan individu bagaimana menggunakan diet mereka untuk menyokong keadaan perubatan mereka. Ia tidak hanya menangani keadaan perubatan yang ada tetapi juga berusaha untuk menurunkan risiko komplikasi baru.

Langkah dan skop

Untuk memulakan terapi ini, RDN terlebih dahulu melakukan penilaian pemakanan komprehensif untuk seseorang. Mereka kemudian membuat diagnosis, tujuan, dan rancangan perawatan pemakanan, serta intervensi pemakanan khusus untuk membantu orang itu mengurus atau merawat keadaannya dengan lebih baik (2).

RDN memberikan lawatan susulan berulang untuk menyokong perubahan tingkah laku dan gaya hidup seseorang. Ini melibatkan pemantauan dan penilaian kemajuan, serta perubahan kesihatan atau ubat-ubatan (2).

MNT hanya disediakan oleh pakar diet yang berkelayakan dan boleh diresepkan di hospital atau pesakit luar. Ia mungkin bermula semasa kemasukan ke hospital dan terus menjadi pesakit luar, selama pesakit melihat RDN.

MNT dapat merangkumi kerumitan, dari merancang diet berkalori untuk menurunkan berat badan hingga menetapkan diet protein tinggi untuk mempromosikan penyembuhan luka bagi pasien dengan luka bakar yang teruk.

Dalam kes-kes yang teruk, seperti bagi orang yang menghidap barah, RDN dapat mengesyorkan makan tiub atau intravena (IV) untuk mencegah kekurangan zat makanan.

Tempoh MNT berbeza-beza. Biasanya, terapi tetap berlaku sehingga matlamat awal tercapai atau diagnosis berkaitan pemakanan diselesaikan. Walau bagaimanapun, rancangan itu dapat disesuaikan seperti yang diperlukan oleh RDN dan pasukan perubatan anda.

MNT adalah terapi pemakanan berasaskan bukti yang diketuai oleh pakar pemakanan berdaftar (RDN) untuk membantu merawat keadaan perubatan. Ia berlaku di hospital atau pesakit luar dan melibatkan penilaian komprehensif, diagnosis pemakanan, dan rancangan rawatan.

Bagaimana terapi pemakanan perubatan dapat membantu keadaan tertentu

MNT boleh menjadi komponen yang sangat berkesan dari keseluruhan rancangan pengurusan untuk sejumlah penyakit biasa.

Diabetes

Diabetes adalah keadaan di mana kadar gula darah anda menjadi terlalu tinggi. Ini boleh menjadi jenis 1, di mana pankreas anda menghasilkan terlalu sedikit insulin, atau jenis 2, di mana badan anda tidak menggunakan insulin dengan betul untuk mengatur gula darah (3).

Sekiranya tidak dirawat, diabetes boleh menyebabkan komplikasi seperti kerosakan saraf dan penglihatan, strok, penyakit ginjal, peredaran darah yang lemah, penyakit jantung, dan jangkitan gusi (4).

Penyelidikan menunjukkan bahawa MNT dapat membantu mengawal diabetes (1, 5, 6, 7).

Sebagai contoh, kajian menyatakan bahawa terapi ini dapat menurunkan penanda diabetes tertentu, seperti hemoglobin A1c (HbA1c), yang merupakan petunjuk kawalan gula darah jangka panjang (8, 9, 10).

Ia juga berkesan untuk menguruskan diabetes kehamilan, keadaan gula darah tinggi yang berlaku semasa kehamilan dan memerlukan perubahan diet (11).

Rawatan biasanya melibatkan RDN yang mengajar pengiraan karbohidrat dan kawalan bahagian, teknik yang membantu mengawal gula darah dengan memastikan pengambilan karbohidrat tetap konsisten - kerana karbohidrat mempengaruhi gula darah lebih banyak daripada nutrien lain (6).

Penyakit jantung

Penyakit jantung merujuk kepada beberapa keadaan yang mempengaruhi fungsi jantung, seperti degupan jantung yang tidak teratur, tekanan darah tinggi, dan penumpukan plak di arteri anda. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan serangan jantung, strok, aneurisma, kegagalan jantung, dan juga kematian (12, 13).

Penyelidikan menunjukkan bahawa MNT dapat mengurangkan faktor risiko penyakit jantung, seperti kolesterol LDL (buruk), trigliserida, dan tekanan darah tinggi (14, 15).

Seorang pakar diet boleh mengesyorkan agar anda mematuhi diet rendah lemak jenuh, kolesterol, natrium, dan makanan keradangan (15). Penekanan dapat diberikan pada peningkatan buah-buahan dan sayur-sayuran dan mengikuti diet berasaskan tumbuhan yang lebih banyak.

Oleh kerana obesiti adalah faktor risiko penyakit jantung, RDN juga dapat mendorong perubahan gaya hidup untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sihat, termasuk meningkatkan aktiviti fizikal dan mendapatkan tidur yang cukup (16).

Kanser

Kanser adalah penyakit di mana sel yang tidak normal mula membelah secara tidak terkawal. Ia boleh mempengaruhi mana-mana bahagian badan anda, seperti darah, tulang, atau organ anda (17).

Salah satu sebab utama pakar diet mungkin terlibat dalam rawatan barah adalah untuk membantu individu yang kurang selera makan, yang merupakan gejala umum kemoterapi atau ubat barah (18).

Terapi radiasi juga boleh merosakkan lapisan gastrointestinal dan membuatnya menyakitkan untuk dimakan atau makanan yang sukar dicerna.

Oleh itu, ramai pengidap barah sukar makan cukup dan berisiko kekurangan zat makanan. RDN mungkin mengesyorkan goncangan pemakanan berkalori tinggi atau makanan kaya lemak dan protein lain yang mudah dimakan dan dicerna (18).

Dalam kes yang teruk, RDN mungkin mengesyorkan makan tiub atau IV.

Keadaan pencernaan

Orang dengan kolitis ulseratif, penyakit Crohn, sindrom iritasi usus (IBS), dan penyakit Celiac, serta mereka yang kehilangan sebahagian daripada saluran usus mereka akibat pembedahan, semuanya boleh mendapat manfaat daripada MNT (19).

Penyakit pencernaan ini boleh menyebabkan penyerapan nutrien yang buruk, kekurangan zat makanan, penurunan berat badan, penumpukan toksin di usus besar, dan keradangan (20).

Seorang pakar diet boleh mengembangkan rancangan MNT yang disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan keadaan pencernaan tertentu, mengurangkan gejala, dan meningkatkan kualiti hidup.

Sebagai contoh, seseorang dengan penyakit radang usus (IBD) mungkin mendapat manfaat dari diet penghapusan yang diawasi, di mana makanan tertentu dikecualikan dan perlahan-lahan ditambahkan kembali ke diet mereka untuk mengenal pasti mereka yang mencetuskan gejala (21, 22).

Penyakit buah pinggang

Penyakit buah pinggang yang tidak dirawat, di mana darah anda tidak disaring secara normal, boleh menyebabkan komplikasi seperti tahap tinggi kalsium dan kalium dalam darah, tahap zat besi rendah, kesihatan tulang yang buruk, dan kegagalan buah pinggang (23, 24).

MNT berguna kerana kebanyakan orang dengan penyakit buah pinggang mungkin perlu menyesuaikan diet mereka.

Contohnya, ada yang harus membatasi pengambilan nutrien seperti protein, kalium, fosforus, dan natrium, sementara yang lain mungkin perlu mematuhi larangan cecair tertentu. Keperluan ini berbeza-beza bergantung pada tahap atau keparahan penyakit (25).

Mengubati tekanan darah tinggi sering menjadi pusat MNT bagi seseorang yang mengalami masalah buah pinggang, kerana tekanan darah tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit ini (26).

MNT dapat digunakan untuk mengobati banyak keadaan perubatan, seperti penyakit jantung, diabetes, barah, penyakit ginjal, dan masalah pencernaan.

Bilakah MNT harus dilaksanakan?

Seperti rawatan perubatan lain, MNT mempunyai masa dan tempat yang sesuai.

MNT diresepkan setelah penilaian mendalam oleh RDN menentukan bahawa anda mempunyai keadaan perubatan yang dapat diperbaiki dengan mematuhi kaedah ini.

Oleh itu, MNT tidak selalu diperlukan. Sebagai contoh, seseorang yang dimasukkan ke hospital untuk menjalani prosedur yang bertekad untuk makan dengan baik, cukup makan, dan tidak berisiko kekurangan zat makanan mungkin tidak memerlukan MNT.

Secara amnya, doktor memerintahkan penilaian pemakanan dari RDN ketika pesakit dimasukkan ke hospital. Dalam keadaan pesakit luar, RDN boleh dimaklumkan sekiranya doktor mengesyaki masalah berkaitan pemakanan.

MNT adalah biasa di pelbagai wilayah maju, termasuk Amerika Utara, New Zealand, Jepun, dan bahagian Eropah (27, 28, 29).

MNT ditentukan hanya sesuai setelah penilaian pemakanan menyeluruh oleh pakar diet di hospital atau pesakit luar.

Garisan bawah

MNT adalah pendekatan pemakanan yang mapan untuk mengurangkan, mengurus, dan bahkan merawat keadaan perubatan tertentu.

Telah terbukti efektif untuk banyak penyakit kronik yang umum, seperti penyakit jantung, diabetes, barah, penyakit ginjal, dan gangguan pencernaan.

Ingat bahawa anda hanya boleh mendapatkan rawatan ini setelah penilaian menyeluruh oleh pakar diet. Sentiasa berjumpa dengan RDN untuk mendapatkan panduan MNT secara individu.