Kekejangan arteri koronari

Arteri koronari membekalkan darah dan oksigen ke jantung. Kekejangan arteri koronari adalah penyempitan salah satu arteri ini secara tiba-tiba.

Kekejangan sering berlaku pada arteri koronari yang tidak mengeras kerana penumpukan plak. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku di arteri dengan penumpukan plak.

Kekejangan ini disebabkan oleh tekanan otot pada dinding arteri. Mereka paling kerap berlaku hanya di satu kawasan arteri. Arteri koronari mungkin kelihatan normal semasa ujian, tetapi tidak berfungsi dengan normal pada masa lain.

Kira-kira 2% orang dengan angina (sakit dada dan tekanan) mengalami kekejangan arteri koronari.

Kekejangan arteri koronari berlaku paling kerap pada orang yang merokok atau mempunyai kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi. Ia mungkin berlaku tanpa sebab, atau mungkin disebabkan oleh:

• Pengambilan alkohol
• Tekanan emosi
• Pendedahan sejuk
• Ubat-ubatan yang menyebabkan penyempitan saluran darah (vasokonstriksi)
• Ubat perangsang, seperti amfetamin dan kokain

Penggunaan kokain dan merokok boleh menyebabkan kekejangan arteri. Ini menyebabkan jantung bekerja lebih keras. Pada banyak orang, kekejangan arteri koronari mungkin berlaku tanpa faktor risiko jantung lain (seperti merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi).

Kekejangan mungkin "senyap" (tanpa gejala) atau boleh mengakibatkan sakit dada atau angina. Sekiranya kekejangan berlangsung cukup lama, ia mungkin menyebabkan serangan jantung.

Gejala utama adalah sejenis sakit dada yang disebut angina. Kesakitan ini paling kerap dirasakan di bawah tulang dada (sternum) atau bahagian kiri dada. Kesakitan digambarkan sebagai:

• Mengetatkan
• Menghancurkan
• Tekanan
• Memerah
• Ketat

Selalunya teruk. Kesakitan boleh merebak ke leher, rahang, bahu, atau lengan.

Kesakitan kekejangan arteri koronari:

• Selalunya berlaku pada waktu rehat
• Mungkin berlaku pada waktu yang sama setiap hari, biasanya antara tengah malam hingga 8:00 pagi
• Berlanjutan dari 5 hingga 30 minit

Orang itu mungkin kehilangan kesedaran.

Tidak seperti angina yang disebabkan oleh pengerasan arteri koronari, sakit dada dan sesak nafas kerana kekejangan arteri koronari sering tidak terdapat ketika anda berjalan atau bersenam.

Ujian untuk mendiagnosis kekejangan arteri koronari mungkin termasuk:

• Angiografi koronari
• ECG
• Ekokardiografi

Tujuan rawatan adalah untuk mengawal sakit dada dan mencegah serangan jantung. Ubat yang disebut nitrogliserin (NTG) dapat melegakan episod kesakitan.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi ubat lain untuk mencegah sakit dada.Anda mungkin memerlukan sejenis ubat yang disebut penyekat saluran kalsium atau jangka panjang nitrat yang bertindak lama.

Penyekat beta adalah jenis ubat lain yang digunakan dengan masalah arteri koronari yang lain. Walau bagaimanapun, penyekat beta boleh menjadikan masalah ini semakin teruk. Mereka harus digunakan dengan berhati-hati.

Sekiranya anda mempunyai keadaan ini, anda harus mengelakkan pencetus kekejangan arteri koronari. Ini termasuk pendedahan kepada sejuk, penggunaan kokain, merokok dan situasi tekanan tinggi.

Kekejangan arteri koronari adalah keadaan jangka panjang (kronik). Walau bagaimanapun, rawatan paling kerap membantu mengawal gejala.

Gangguan itu mungkin merupakan tanda bahawa anda mempunyai risiko tinggi untuk serangan jantung atau irama jantung yang tidak teratur yang mematikan. Prospeknya paling baik jika anda mengikuti rawatan anda, nasihat penyedia anda dan mengelakkan pencetus tertentu.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Irama jantung yang tidak normal, yang boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian secara tiba-tiba
• Serangan jantung

Segera hubungi nombor kecemasan tempatan anda (seperti 911) atau pergi ke bilik kecemasan hospital jika anda mempunyai sejarah angina dan sakit dada yang menghancurkan atau meremas tidak dibebaskan oleh nitrogliserin. Kesakitan mungkin disebabkan oleh serangan jantung. Rehat dan nitrogliserin selalunya tidak menghilangkan rasa sakit akibat serangan jantung.

Serangan jantung adalah kecemasan perubatan. Sekiranya anda mengalami simptom serangan jantung, segera dapatkan bantuan perubatan.

Ambil langkah untuk mengurangkan risiko anda menghidap penyakit jantung. Ini termasuk tidak merokok, makan makanan rendah lemak, dan meningkatkan latihan.

Variasi angina; Angina - varian; Angina Prinzmetal; Angina vasospastik; Sakit dada - Prinzmetal

• Angina - pelepasan
• Angina - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Angina - apabila anda mengalami sakit dada

• Angina
• Kekejangan arteri koronari
• Bahagian pemotongan arteri
• Pencegahan penyakit jantung

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Garis panduan AHA / ACC 2014 untuk pengurusan pesakit dengan sindrom koronari akut bukan ST-elevasi: ringkasan eksekutif: laporan Pasukan Petugas Persatuan Kardiologi Amerika / Persatuan Jantung Amerika mengenai garis panduan latihan. Peredaran. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Boden KAMI. Angina pectoris dan penyakit jantung iskemia stabil. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 62.

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST elevasi sindrom koronari akut. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 60.