Neutropenia: apakah itu dan penyebab utama

Kandungan

• Penyebab neutropenia
• Neutropenia siklik
• Neutropenia demam

Neutropenia sesuai dengan penurunan jumlah neutrofil, yang merupakan sel darah yang bertanggung jawab untuk memerangi jangkitan. Sebaik-baiknya, jumlah neutrofil mestilah antara 1500 dan 8000 / mm³, namun, disebabkan oleh perubahan pada sumsum tulang atau dalam proses pematangan sel-sel ini, jumlah neutrofil yang beredar dapat berkurang, yang mencirikan neutropenia.

Mengikut jumlah neutrofil yang dijumpai, neutropenia dapat dikelaskan mengikut keparahannya menjadi:

• Neutropenia ringan, di mana neutrofil antara 1000 dan 1500 / µL;
• Neutropenia sederhana, di mana neutrofil antara 500 hingga 1000 / µL;
• Neutropenia teruk, di mana neutrofil kurang dari 500 / µL, yang mungkin menyebarkan pembiakan kulat dan bakteria yang hidup secara semula jadi di dalam badan, yang mengakibatkan jangkitan;

Semakin kecil jumlah neutrofil yang beredar, semakin besar kerentanan seseorang terhadap jangkitan. Adalah penting bahawa neutropenia dinilai dengan teliti, kerana hasilnya mungkin dipengaruhi oleh masalah pada saat pengumpulan, penyimpanan sampel atau perubahan peralatan di mana analisis dilakukan, misalnya. Oleh itu, disarankan agar jumlah neutrofil dinilai untuk melihat apakah sebenarnya terdapat neutropenia.

Selain itu, ketika jumlah sel darah merah dan platelet normal dan jumlah neutrofil rendah, disarankan agar pengiraan darah berulang dilakukan untuk mengesahkan neutropenia.

Penyebab neutropenia

Penurunan jumlah neutrofil mungkin disebabkan oleh pengeluaran yang tidak mencukupi atau perubahan dalam proses pematangan neutrofil di sumsum tulang atau disebabkan oleh kadar kemusnahan neutrofil yang lebih tinggi dalam darah. Oleh itu, penyebab utama neutropenia adalah:

• Anemia Megaloblastik;
• Anemia aplastik;
• Leukemia;
• Limpa yang diperbesar;
• Sirosis;
• Lupus eritematosus sistemik;
• Hemoglobinuria Paroxysmal Malam;
• Jangkitan virus, terutamanya oleh virus Epstein-Barr dan virus hepatitis;
• Jangkitan bakteria, terutamanya apabila terdapat tuberkulosis dan septikemia.

Di samping itu, neutropenia boleh berlaku akibat rawatan dengan beberapa ubat, seperti Aminopyrine, Propiltiouracil dan Penicillin, misalnya, atau kerana kekurangan vitamin B12 atau asid folik, misalnya.

Ketahui lebih lanjut mengenai neutrofil.

Neutropenia siklik

Neutropenia siklik sesuai dengan penyakit genetik dominan autosom yang dicirikan oleh penurunan tahap neutrofil dalam kitaran, iaitu, setiap 21 hari, hampir sepanjang masa, terdapat penurunan jumlah neutrofil yang beredar.

Penyakit ini jarang berlaku dan berlaku kerana mutasi pada gen yang terdapat pada kromosom 19 yang bertanggung jawab untuk penghasilan enzim, elastase, dalam neutrofil. Sekiranya tiada enzim ini, neutrofil lebih kerap dihancurkan.

Neutropenia demam

Neutropenia demam berlaku apabila terdapat sejumlah kecil neutrofil, biasanya kurang dari 500 / µL, menyukai berlakunya jangkitan dan menyebabkan peningkatan suhu badan, biasanya di atas 38ºC.

Oleh itu, rawatan untuk neutropenia demam melibatkan pengambilan ubat penurun demam, antibiotik secara lisan atau melalui urat, mengikut apa yang diberitahu oleh doktor untuk mengawal jangkitan dan suntikan dengan faktor pertumbuhan neutrofil, untuk melawan neutropenia. Di samping itu, mungkin juga perlu menambahkan antimikroba kedua untuk rawatan sekiranya pesakit terus demam setelah 5 hari memulakan rawatan.