Hati dan Kolesterol: Yang Harus Anda Ketahui

Kandungan

• Tahap kolesterol yang sihat di dalam badan
• Komplikasi fungsi hati
• Penyakit hati berlemak tanpa alkohol
• Sirosis
• Dadah
• Kesan kolesterol tinggi
• Bila berjumpa doktor
• Diagnosis
• Rawatan
• Adakah
  
• Elakkan
  
• Prospek
• Pencegahan

Pengenalan dan gambaran keseluruhan

Tahap kolesterol yang seimbang penting untuk menjaga kesihatan. Hati adalah bahagian usaha yang tidak diakui.

Hati adalah kelenjar terbesar di dalam badan, terletak di bahagian kanan atas perut. Ia adalah detokser utama ubat dan bahan asing yang lain. Ia menyimpan glikogen, yang digunakan oleh badan untuk tenaga. Ia juga penting dalam metabolisme lemak, karbohidrat, dan protein. Hati yang sihat melakukan semua ini tanpa disedari.

Fungsi penting hati adalah menghasilkan dan membersihkan dalam badan. Sebilangan besar perhatian yang tertumpu pada kolesterol menggambarkan potensinya untuk kesan kesihatan yang berbahaya. Tetapi kolesterol diperlukan untuk pembentukan hormon, vitamin D, dan enzim yang diperlukan untuk pencernaan.

Bundle yang disebut lipoprotein membawa kolesterol ke seluruh badan. Dua jenis penting ialah lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) dan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL). "Tinggi" dan "rendah" merujuk kepada proporsi protein dan lemak relatif dalam kumpulan. Tubuh memerlukan kedua-dua jenis dalam bahagian terkawal.

Tahap kolesterol yang sihat di dalam badan

Penting untuk mengetahui tahap HDL (kolesterol "baik"), LDL (kolesterol "buruk"), dan kolesterol total di dalam badan anda. Anggaran kasar total kolesterol adalah HDL, ditambah LDL, ditambah seperlima dari jenis lemak ketiga yang disebut trigliserida.

Mengesyorkan tahap berikut:

Tahap HDL sekurang-kurangnya 40 miligram per desiliter (mg / dL) darah. Apa-apa yang kurang daripada itu meningkatkan risiko penyakit jantung. Tahap sekurang-kurangnya 60 mg / dL membantu menurunkan risiko anda untuk penyakit jantung.

Komplikasi fungsi hati

Komplikasi fungsi hati dapat menghalang kemampuan organ untuk menghasilkan atau membersihkan kolesterol. Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan lonjakan kolesterol dan mempengaruhi kesihatan seseorang. Keadaan berikut boleh mempengaruhi hati dengan cara yang menyebabkan tahap kolesterol tidak normal.

Penyakit hati berlemak tanpa alkohol

Bentuk kerosakan hati yang paling biasa adalah penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). Ia mempengaruhi kira-kira satu perempat penduduk. Ia sering dilihat di kalangan orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau menghidap diabetes.

NAFLD dikaitkan dengan dislipidemia, tahap kolesterol yang tidak normal dan sebatian serupa dalam darah. NAFLD juga boleh mencetuskan, penyelewengan bagaimana tubuh mengagihkan lemak.

NAFLD merangkumi spektrum keadaan. Di dalam NAFLD adalah steatohepatitis bukan alkohol yang lebih serius (NASH). Diagnosis NASH sering menyebabkan sirosis, kegagalan hati, dan karsinoma hepatoselular.

Sirosis

Sirosis boleh menyebabkan parut dan mencegah hati menjalankan fungsi metabolik asas. Keadaan ini adalah reaksi terhadap kecederaan jangka panjang pada organ. Kecederaan itu boleh merangkumi keradangan dari penyakit seperti hepatitis C. Selepas hepatitis C, penyalahgunaan alkohol jangka panjang adalah penyebab sirosis yang paling biasa di Amerika Syarikat.

Dadah

Satu lagi penyebab masalah hati yang ketara adalah kerosakan akibat ubat-ubatan. Tugas hati adalah memetabolisme bahan kimia di dalam badan. Itu menjadikannya rentan terhadap kecederaan akibat resep, ubat bebas, atau ubat rekreasi.

Cedera hati yang disebabkan oleh ubat dan ubat-ubatan yang berkaitan dengan keadaan ini termasuk:

Hepatitis akut

Dadah yang berkaitan:

• asetaminofen
• bromfenak
• isoniazid
• nevirapine
• ritonavir
• troglitazone

Hepatitis kronik

Dadah yang berkaitan:

• dantrolena
• diclofenak
• metidopa
• minocycline
• nitrofurantoin

Corak bercampur atau hepatitis atipikal

Dadah yang berkaitan:

• Perencat ACE
• asid amoksisilin-klavulanat
• klorpromazin
• eritromisin
• sulindac

Steatohepatitis tanpa alkohol

Dadah yang berkaitan:

• amiodarone
• tamoxifen

Steatosis mikroikular

Dadah yang berkaitan:

• NRTI
• asid valproik

Penyakit Veno-oklusif

Dadah yang berkaitan:

• busulfan
• siklofosfamid

Selepas menghentikan ubat, kerosakan hati biasanya tidak teruk dan sering reda. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan boleh menjadi teruk atau kekal.

Kesan kolesterol tinggi

Tahap kolesterol LDL yang tinggi meningkatkan risiko simpanan lemak pada saluran yang membawa darah ke jantung. Tahap kolesterol HDL yang terlalu rendah menunjukkan bahawa tubuh mungkin tidak dapat membersihkan plak dan timbunan lemak lain dari badan. Kedua-dua keadaan ini menimbulkan risiko penyakit jantung dan serangan jantung.

Bila berjumpa doktor

Kerosakan hati dapat berlanjutan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tanpa gejala. Pada saat gejala muncul, kerosakan hati sering terjadi. Beberapa gejala memerlukan lawatan ke doktor. Ini termasuk:

• penyakit kuning (kulit dan mata kuning)
• keletihan
• kelemahan
• hilang selera makan
• pengumpulan cecair di dalam perut
• kecenderungan untuk lebam dengan mudah

Diagnosis

Seorang doktor mungkin dapat mendiagnosis masalah hati dengan memerhatikan gejala anda dan melengkapkan sejarah perubatan. Anda juga mungkin menjalani ujian fungsi hati anda. Ujian ini merangkumi

Ujian enzim hati: Enzim biasa dalam panel ini adalah transaminase alanin, transaminase aspartat, fosfatase alkali, dan transpeptidase gamma-glutamil. Tahap tinggi mana-mana enzim ini mungkin menunjukkan kerosakan.

Ujian protein hati: Tahap rendah protein globulin dan albumin dapat menunjukkan kehilangan fungsi hati. Prothrombin adalah protein hati yang diperlukan untuk pembekuan. Ujian biasa mengukur berapa lama darah anda membeku. Waktu pembekuan yang perlahan boleh bererti kekurangan prothrombin dan kerosakan hati.

Ujian Bilirubin: Darah mengangkut bilirubin ke hati dan pundi hempedu. Kemudian dikeluarkan di dalam najis. Darah dalam air kencing atau bilirubin yang berlebihan dalam darah dapat menunjukkan kerosakan hati.

Panel lipoprotein tunggal: Panel menguji kolesterol darah dan trigliserida bersama-sama. Darah biasanya diambil selepas berpuasa.

Rawatan

Rawatan gangguan hati sering bermula dengan menangani keadaan yang mendasari. Keadaan hati yang berbeza memerlukan perubahan diet tertentu, tetapi Yayasan Hati Amerika mempunyai beberapa petua umum.

Adakah

• Makan bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran, daging dan kacang, susu, dan minyak secara berkadar. Makanan kaya serat adalah kunci.
• Kekal hidrat.

Elakkan

• makanan tinggi lemak, gula, dan garam
• kerang mentah atau kurang matang
• alkohol

Rawatan kolesterol tinggi merangkumi panduan diet seperti penyakit hati. Rawatan perubatan kolesterol tinggi juga sering merangkumi kelas ubat yang disebut statin. Para penyelidik telah melihat sama ada statin selamat digunakan oleh penghidap penyakit hati.

"Secara umum, statin selamat pada pasien dengan penyakit hati," kata David Bernstein, MD, FACG, ketua hepatologi di Northwell Health, dan profesor perubatan di Hofstra Northwell School of Medicine di Hempstead, NY. "Pesakit yang mengalami sirosis dekompensasi harus dipantau dengan ketat, tetapi secara umum, mereka selamat."

"Adakah ada risiko? Ya, tapi ini risiko yang sangat kecil dan pesakit dipantau dalam tiga hingga enam bulan pertama, "kata Bernstein.

Prospek

Intervensi terapeutik menjanjikan kawalan kolesterol yang lebih berkesan, bahkan di kalangan orang yang mempunyai penyakit hati. Tetapi perubahan gaya hidup dan kawalan diet tetap penting dan berkesan dalam pendekatan lengkap untuk mengawal kolesterol dengan penglibatan hati.

Pencegahan

Ini menunjukkan bagaimana mengawal kadar kolesterol darah yang tinggi dengan perubahan diet dan gaya hidup:

Bernstein mencadangkan garis panduan gaya hidup ini adalah nasihat yang baik bagi sesiapa yang berusaha menjaga kolesterol, termasuk yang mempunyai cabaran tambahan penyakit hati yang mendasari.