Pembesaran Atrium Kiri: Apa yang Menyebabkannya dan Bagaimana Ia Dirawat?

Kandungan

• Apakah simptom ini?
• Bagaimana ia didiagnosis?
• Apa yang menyebabkannya?
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Disfungsi injap mitral
• Disfungsi ventrikel kiri
• Fibrilasi atrium
• Komplikasi keadaan ini
• Bagaimana ia dirawat?
• Petua pencegahan
• Petua
  
• Apa pandangan?

Gambaran keseluruhan

Atrium kiri adalah salah satu daripada empat ruang jantung. Ia terletak di bahagian atas jantung dan di sebelah kiri badan anda.

Atrium kiri menerima darah yang baru beroksigen dari paru-paru anda. Ia kemudian mengepam darah ini ke ventrikel kiri melalui injap mitral. Dari ventrikel kiri, darah kaya oksigen dipam keluar melalui injap aorta untuk diedarkan ke tisu badan anda melalui sistem peredaran darah anda.

Dalam beberapa kes, atrium kiri boleh membesar. Teruskan membaca untuk mengetahui mengapa ini berlaku dan apa kemungkinan komplikasi.

Apakah simptom ini?

Sebilangan orang dengan atrium kiri yang membesar mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Sekiranya anda mengalami simptom, mereka mungkin termasuk:

• sesak nafas
• aritmia (degupan jantung tidak normal)
• bengkak
• sakit dada
• pengsan

Bagaimana ia didiagnosis?

Doktor anda dapat mendiagnosis pembesaran atrium kiri menggunakan kaedah pencitraan yang disebut echocardiography. Ekokardiogram menggunakan gelombang bunyi untuk mengambil gambar struktur jantung anda.

Semasa echocardiogram, anda berbaring di atas meja sementara doktor meletakkan elektrod kecil ke dada anda. Doktor kemudian melancarkan pemeriksaan di dada anda. Probe menghasilkan gelombang bunyi yang memantul dari jantung anda dan kemudian kembali ke probe. Maklumat yang dikembalikan ke siasatan kemudian diubah menjadi gambar yang dipaparkan di layar ruangan.

Imbasan CT dan MRI juga dapat digunakan untuk diagnosis pembesaran atrium kiri.

Apa yang menyebabkannya?

Faktor berikut boleh mempengaruhi ukuran atrium kiri:

• Umur. Penting untuk diperhatikan bahawa penuaan normal itu sendiri bukan penyebabnya. Sebaliknya, perubahan yang berlaku pada badan anda ketika anda meningkat usia dapat mempengaruhi ukuran atrium kiri.
• Jantina. Lelaki biasanya mempunyai atrium kiri yang lebih besar daripada wanita.
• Saiz badan. Ukuran atrium kiri meningkat dengan ukuran badan.

Keadaan berikut boleh menyebabkan pembesaran atrium kiri:

Hipertensi (tekanan darah tinggi)

Pembesaran atrium kiri sering berlaku pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi. Tinjauan terhadap 15 kajian selama 12 tahun terakhir mendapati bahawa pembesaran atrium kiri terdapat pada 16 hingga 83 peratus orang dengan tekanan darah tinggi yang dirawat atau tidak dirawat. Cuba masukkan makanan ini ke dalam makanan anda jika anda menghidap darah tinggi.

Disfungsi injap mitral

Beberapa keadaan yang melibatkan injap mitral boleh menyebabkan pembesaran atrium kiri. Injap mitral menghubungkan atrium kiri ke ventrikel kiri.

Dalam stenosis mitral, injap mitral disempitkan. Ini menyukarkan ventrikel kiri untuk diisi.

Dalam regurgitasi mitral, darah bocor keluar dari ventrikel kiri dan mundur ke atrium kiri. Keadaan ini boleh disebabkan oleh masalah struktur atau fungsional dengan injap mitral atau ventrikel kiri.

Dalam stenosis mitral dan regurgitasi mitral, lebih sukar bagi atrium kiri untuk mengepam darah ke ventrikel kiri. Ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan di atrium kiri, yang seterusnya menyebabkan pembesaran.

Disfungsi ventrikel kiri

Sekiranya terdapat masalah dengan ventrikel kiri anda, tekanan di atrium kiri akan meningkat agar dapat mengisi ventrikel kiri dengan betul. Peningkatan tekanan ini boleh menyebabkan pembesaran atrium kiri. Dalam kes ini, jumlah pembesaran di atrium kiri dapat mendedahkan tahap disfungsi ventrikel kiri.

Fibrilasi atrium

Ini adalah aritmia (degupan jantung tidak teratur) yang meningkatkan risiko strok dan kegagalan jantung. Dalam keadaan ini, dua ruang atas jantung anda, atau atria, tidak selari dengan dua ruang bawah, atau ventrikel. Fibrilasi atrium boleh berlaku sekali-sekala, atau boleh menjadi kekal.

Tidak jelas apakah fibrilasi atrium adalah penyebab atau komplikasi pembesaran atrium kiri.

Komplikasi keadaan ini

Pembesaran atrium kiri dikaitkan dengan hasil yang buruk untuk keadaan kardiovaskular berikut:

• Fibrilasi atrium. Ini dikaitkan dengan peningkatan kematian dan telah disenaraikan sebagai penyebab dan komplikasi pembesaran atrium kiri. Seorang mendapati bahawa setiap peningkatan diameter atrium kiri 5 milimeter meningkatkan risiko mengembangkan fibrilasi atrium sebanyak 39 peratus.
• Pukulan. Pada orang tua, peningkatan ukuran atrium kiri didapati secara bebas meramalkan strok iskemia pertama. Risiko strok meningkat jika seseorang juga mengalami fibrilasi atrium.
• Kegagalan jantung kongestif. Sebilangan orang tua mendapati bahawa ukuran atrium kiri adalah ramalan kegagalan jantung kongestif.

Bagaimana ia dirawat?

Setelah pembesaran atrium kiri berlaku, rawatan berputar menangani faktor-faktor yang menyebabkannya.

Tekanan darah tinggi dapat dirawat dengan cara berikut:

• mengambil ubat-ubatan, seperti beta-blocker, calcium channel blocker, alpha-beta-blocker, dan diuretik
• makan makanan yang sihat untuk jantung
• mengehadkan garam
• aktif secara fizikal dan mengekalkan berat badan yang sihat
• mengehadkan alkohol
• menguruskan tekanan

Rawatan untuk stenosis mitral boleh merangkumi:

• ubat kawalan irama dan kadar
• diuretik
• ubat antikoagulan untuk mencegah pembekuan darah
• campur tangan pembedahan atau penggantian injap mitral dalam kes yang serius

Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan jika anda mengalami regurgitasi mitral dengan gejala. Anda juga mungkin dinasihatkan untuk menjalani pembedahan jika anda tidak mengalami simptom tetapi terdapat bukti disfungsi ventrikel kiri.

Terdapat banyak kemungkinan rawatan untuk fibrilasi atrium. Beberapa di antaranya termasuk:

• ubat kawalan irama dan kadar
• ubat antikoagulan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah
• prosedur kardioversi elektrik untuk menetapkan semula jantung secara elektrik apabila ubat tidak berkesan
• prosedur ablasi urat paru apabila ubat tidak ditoleransi atau berkesan
• implantasi alat pacu jantung untuk degupan jantung yang perlahan

Petua pencegahan

Ada cara untuk menurunkan risiko anda mengalami pembesaran atrium kiri dan komplikasinya.

Petua

• Pastikan tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi terkawal.
• Makan makanan yang menyihatkan hati.
• Elakkan menggunakan produk alkohol dan tembakau.
• Kekalkan gaya hidup aktif.
• Cuba turunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.
• Kurangkan tekanan, kerana ini boleh menyebabkan masalah dengan degupan jantung.
• Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah keluarga mengenai penyakit jantung atau kardiovaskular.

Apa pandangan?

Terdapat banyak rawatan untuk keadaan yang menyebabkan pembesaran atrium kiri. Ini terdiri dari perubahan ubat-ubatan dan gaya hidup hingga campur tangan pembedahan. Penting untuk diingat bahawa rawatan keadaan ini seiring dengan merawat keadaan yang menyebabkannya.

Setelah didiagnosis dengan pembesaran arteri kiri, anda mungkin berisiko mendapat komplikasi kardiovaskular tambahan jika anda tidak mengambil langkah-langkah untuk memastikan keadaan seperti tekanan darah tinggi dan aritmia terkawal.

Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga mengenai penyakit kardiovaskular atau keadaan jantung, pastikan anda memberitahu doktor agar mereka dapat memantau kesihatan kardiovaskular anda.