Laktat: apakah itu dan mengapa ia tinggi
Kandungan
Laktat adalah produk metabolisme glukosa, itu adalah hasil dari proses mengubah glukosa menjadi tenaga untuk sel-sel ketika tidak ada cukup oksigen, suatu proses yang disebut glikolisis anaerobik. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan aerobik, di mana terdapat oksigen, laktat dihasilkan, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.
Laktat adalah bahan penting, kerana dianggap sebagai isyarat kepada Sistem Saraf Pusat, biomarker perubahan saraf dan hipoperfusi tisu, di mana terdapat sedikit oksigen yang mencapai tisu, dan intensiti aktiviti fizikal dan keletihan otot, kerana semakin kuat aktiviti tersebut, semakin besar keperluan oksigen dan tenaga, yang menyebabkan pengeluaran laktat lebih tinggi.
Bilakah untuk mengambil ujian laktat
Ujian laktat banyak digunakan dalam praktik klinikal pada pesakit di hospital dan sebagai petunjuk intensiti aktiviti fizikal dan keletihan otot. Di hospital, dos laktat adalah penting untuk menilai keadaan umum pesakit dan mengesahkan tindak balas terhadap rawatan. Biasanya dos dibuat pada pesakit di hospital yang disyaki atau telah didiagnosis dengan sepsis atau kejutan septik, yang merupakan situasi yang disifatkan oleh laktat di atas 2 mmol / L selain penurunan tekanan darah, pernafasan yang cepat, penurunan pengeluaran air kencing dan mental yang bingung.
Oleh itu, semasa melakukan dos laktat, adalah mungkin untuk memeriksa sama ada pesakit bertindak balas terhadap rawatan atau adakah perlu untuk mengubah rancangan terapi dan meningkatkan perawatan mengikut penurunan atau peningkatan kadar laktat.
Dalam sukan, dos laktat memungkinkan untuk menentukan tahap prestasi atlet dan intensiti latihan. Dalam aktiviti fizikal yang sangat sengit atau jangka panjang, jumlah oksigen yang ada tidak selalu mencukupi, yang memerlukan pengeluaran laktat untuk mengekalkan aktiviti sel. Oleh itu, pengukuran jumlah laktat selepas aktiviti fizikal membolehkan pendidik fizikal menunjukkan rancangan latihan yang lebih sesuai untuk atlet.
Nilai laktat dianggap normal apabila kurang daripada atau sama dengan 2 mmol / L. Semakin tinggi kepekatan laktat, semakin tinggi keparahan penyakit. Dalam kasus sepsis, misalnya, kepekatan 4,0 mmol / L atau lebih besar dapat ditemukan, yang menunjukkan bahawa rawatan harus dimulakan secepat mungkin untuk menghindari komplikasi.
Untuk melakukan ujian laktat, tidak perlu berpuasa, namun disarankan agar orang itu dalam keadaan rehat, kerana aktiviti fizikal dapat mengubah kadar laktat dan, dengan demikian, mempengaruhi hasil ujian.
Apa maksud laktat tinggi
Peningkatan kepekatan laktat yang beredar, yang disebut hiperlaktemia, dapat terjadi disebabkan oleh peningkatan pengeluaran laktat, perubahan bekalan oksigen ke tisu atau kekurangan penghapusan zat ini dari tubuh, yang mengakibatkan pengumpulannya dalam darah. Oleh itu, laktat tinggi boleh berlaku kerana:
- Kejutan sepsis dan septik, di mana, kerana pengeluaran toksin oleh mikroorganisma, terdapat penurunan jumlah oksigen yang sampai ke tisu, dengan peningkatan pengeluaran laktat;
- Aktiviti fizikal yang kuat, kerana dalam beberapa keadaan jumlah oksigen untuk melakukan latihan tidak mencukupi, dengan peningkatan pengeluaran laktat;
- Keletihan otot, kerana sejumlah besar laktat terkumpul di otot;
- Sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS), karena ada perubahan dalam aliran darah dan sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang mengakibatkan peningkatan produksi laktat dalam upaya untuk menjaga aktivitas sel dan membantu dalam penyelesaian keradangan. Dos laktat dalam keadaan ini digunakan secara meluas untuk memantau tindak balas pesakit dan mengukur risiko kegagalan organ, sebagai petunjuk prognosis;
- Kejutan kardiogenik, di mana terdapat perubahan bekalan darah ke jantung dan, akibatnya, oksigen;
- Kejutan hipovolemik, di mana terdapat kehilangan cecair dan darah yang besar, mengubah pengedaran darah ke tisu;
Di samping itu, beberapa kajian menunjukkan bahawa peningkatan laktat boleh berlaku dalam kes masalah hati dan ginjal, diabetes mellitus, keracunan oleh ubat-ubatan dan toksin dan asidosis metabolik, misalnya. Oleh itu, berdasarkan penilaian kepekatan laktat, adalah mungkin untuk membuat diagnosis penyakit, memantau evolusi pesakit dan tindak balas terhadap rawatan dan meramalkan hasil klinikal.