Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Ketoasidosis Diabetes

Kandungan

• Apakah ketoasidosis diabetes?
• Apakah simptom ketoasidosis diabetes?
• Bagaimana ketoasidosis diabetes dirawat?
• Penggantian cecair
• Terapi insulin
• Penggantian elektrolit
• Apa yang menyebabkan ketoasidosis diabetes?
• Siapa yang berisiko menghidap ketoasidosis diabetes?
• Bagaimana ketoasidosis diabetes didiagnosis?
• Mencegah ketoasidosis diabetes
• Bawa pulang

Apakah ketoasidosis diabetes?

Ketoasidosis diabetes (DKA) adalah komplikasi serius diabetes jenis 1 dan, lebih jarang, diabetes jenis 2. DKA berlaku apabila gula darah anda sangat tinggi dan zat berasid yang disebut keton meningkat ke tahap berbahaya di dalam badan anda.

Ketoasidosis tidak boleh dikelirukan dengan ketosis, yang tidak berbahaya. Ketosis boleh berlaku akibat diet karbohidrat yang sangat rendah, yang dikenali sebagai diet ketogenik, atau puasa. DKA hanya berlaku apabila anda tidak mempunyai cukup insulin di dalam badan anda untuk memproses kadar glukosa dalam darah yang tinggi.

Ia jarang berlaku pada orang dengan diabetes jenis 2 kerana tahap insulin biasanya tidak turun begitu rendah; namun, ia boleh berlaku. DKA mungkin merupakan tanda pertama diabetes jenis 1, kerana penghidap penyakit ini tidak dapat membuat insulin sendiri.

Apakah simptom ketoasidosis diabetes?

Gejala DKA dapat muncul dengan cepat dan mungkin termasuk:

• kerap membuang air kecil
• dahaga yang melampau
• kadar gula darah tinggi
• tahap keton yang tinggi dalam air kencing
• loya atau muntah
• sakit perut
• kekeliruan
• nafas berbau harum
• muka memerah
• keletihan
• pernafasan cepat
• mulut dan kulit kering

DKA adalah kecemasan perubatan. Segera hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda sekiranya anda merasakan anda mengalami DKA.

Sekiranya tidak dirawat, DKA boleh menyebabkan koma atau kematian. Sekiranya anda menggunakan insulin, pastikan anda membincangkan risiko DKA dengan pasukan kesihatan anda dan ada rancangannya. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, anda harus menjalani ujian keton air kencing di rumah. Anda boleh membelinya di kedai ubat atau dalam talian.

Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1 dan mempunyai bacaan gula darah lebih dari 250 miligram per desiliter (mg / dL) dua kali, anda harus menguji air kencing anda untuk keton. Anda juga harus menguji sama ada anda sakit atau merancang untuk bersenam dan gula darah anda 250 mg / dL atau lebih tinggi.

Hubungi doktor anda sekiranya terdapat keton tahap sederhana atau tinggi. Sentiasa dapatkan bantuan perubatan jika anda mengesyaki anda maju ke DKA.

Bagaimana ketoasidosis diabetes dirawat?

Rawatan untuk DKA biasanya melibatkan gabungan pendekatan untuk menormalkan kadar gula darah dan insulin. Sekiranya anda didiagnosis dengan DKA tetapi belum didiagnosis dengan diabetes, doktor anda akan membuat rancangan rawatan diabetes untuk mengelakkan ketoasidosis berulang.

Jangkitan boleh meningkatkan risiko DKA. Sekiranya DKA anda disebabkan oleh jangkitan atau penyakit, doktor anda akan merawatnya juga, biasanya dengan antibiotik.

Penggantian cecair

Di hospital, doktor anda mungkin akan memberi anda cecair. Sekiranya boleh, mereka boleh memberikannya secara lisan, tetapi anda mungkin harus menerima cecair melalui IV. Penggantian cecair membantu merawat dehidrasi, yang boleh menyebabkan kadar gula darah lebih tinggi.

Terapi insulin

Insulin kemungkinan akan diberikan kepada anda secara intravena sehingga tahap gula darah anda turun di bawah 240 mg / dL. Apabila tahap gula dalam darah anda berada dalam lingkungan yang boleh diterima, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membantu anda mengelakkan DKA pada masa akan datang.

Penggantian elektrolit

Apabila tahap insulin anda terlalu rendah, elektrolit badan anda juga boleh menjadi rendah secara tidak normal. Elektrolit adalah mineral bermuatan elektrik yang membantu tubuh anda, termasuk jantung dan saraf, berfungsi dengan baik. Penggantian elektrolit juga biasanya dilakukan melalui IV.

Apa yang menyebabkan ketoasidosis diabetes?

DKA berlaku apabila kadar gula dalam darah sangat tinggi dan tahap insulin rendah. Badan kita memerlukan insulin untuk menggunakan glukosa yang ada dalam darah. Di DKA, glukosa tidak dapat masuk ke dalam sel, jadi ia menumpuk, sehingga kadar gula darah tinggi.

Sebagai tindak balas, tubuh mula memecahkan lemak menjadi bahan bakar yang tidak memerlukan insulin. Bahan bakar itu dipanggil keton. Apabila terlalu banyak keton terbentuk, darah anda menjadi berasid. Ini adalah ketoasidosis diabetes.

Penyebab DKA yang paling biasa adalah:

• hilang suntikan insulin atau tidak menyuntik insulin yang mencukupi
• penyakit atau jangkitan
• tersumbat di pam insulin seseorang (untuk orang yang menggunakannya)

Siapa yang berisiko menghidap ketoasidosis diabetes?

Risiko DKA anda lebih tinggi jika anda:

• menghidap diabetes jenis 1
• berumur di bawah 19 tahun
• mempunyai beberapa bentuk trauma, baik emosi atau fizikal
• tertekan
• mengalami demam tinggi
• pernah mengalami serangan jantung atau strok
• asap
• mempunyai ketagihan dadah atau alkohol

Walaupun DKA kurang biasa pada orang yang menghidap diabetes jenis 2, ia berlaku. Sebilangan orang dengan diabetes jenis 2 dianggap "rawan keton" dan berisiko tinggi mendapat DKA. Beberapa ubat boleh meningkatkan risiko DKA. Bercakap dengan doktor anda mengenai faktor risiko anda.

Bagaimana ketoasidosis diabetes didiagnosis?

Ujian keton dalam sampel air kencing adalah salah satu langkah pertama untuk mendiagnosis DKA. Mereka juga akan menguji tahap gula darah anda. Ujian lain yang mungkin dibuat oleh doktor anda adalah:

• kerja darah asas, termasuk kalium dan natrium, untuk menilai fungsi metabolik
• gas darah arteri, di mana darah diambil dari arteri untuk menentukan keasidannya
• tekanan darah
• jika sakit, sinar-X dada atau ujian lain untuk mencari tanda-tanda jangkitan, seperti radang paru-paru

Mencegah ketoasidosis diabetes

Terdapat banyak cara untuk mencegah DKA. Salah satu yang paling penting adalah pengurusan diabetes anda dengan betul:

• Ambil ubat diabetes anda seperti yang diarahkan.
• Ikuti rancangan makan anda dan tetap terhidrasi dengan air.
• Uji gula darah anda secara konsisten. Ini akan membantu anda membiasakan diri dengan memastikan bilangan anda berada dalam jarak yang hampir sama. Sekiranya anda melihat masalah, anda boleh berbincang dengan doktor anda mengenai penyesuaian rancangan rawatan anda.

Walaupun anda tidak dapat mengelakkan penyakit atau jangkitan sepenuhnya, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk membantu anda ingat untuk mengambil insulin dan membantu mencegah dan merancang kecemasan DKA:

• Tetapkan penggera jika anda menggunakannya pada waktu yang sama setiap hari, atau muat turun aplikasi peringatan ubat untuk telefon anda untuk membantu mengingatkan anda.
• Pra-isikan picagari atau jarum suntik anda pada waktu pagi. Itu akan membantu anda dengan mudah melihat apakah anda terlepas dos.
• Bercakap dengan doktor anda mengenai penyesuaian tahap dos insulin berdasarkan tahap aktiviti anda, penyakit, atau faktor lain, seperti apa yang anda makan.
• Kembangkan rancangan kecemasan atau "hari sakit" supaya anda tahu apa yang harus dilakukan sekiranya anda mengalami gejala DKA.
• Uji air kencing anda untuk mengetahui tahap keton semasa tekanan atau penyakit yang tinggi. Ini dapat membantu anda menangkap tahap keton ringan hingga sederhana sebelum mengancam kesihatan anda.
• Dapatkan rawatan perubatan jika tahap gula dalam darah anda lebih tinggi daripada biasa atau terdapat keton. Pengesanan awal sangat penting.

Bawa pulang

DKA serius, tetapi boleh dicegah. Ikuti rancangan rawatan anda dan bersikap proaktif terhadap kesihatan anda. Beritahu doktor anda jika ada sesuatu yang tidak sesuai untuk anda atau jika anda menghadapi masalah. Mereka dapat menyesuaikan rancangan rawatan anda atau membantu anda mencari jalan keluar untuk menguruskan diabetes anda dengan lebih baik.