Merawat Refluks Asid pada Bayi

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Bagaimana dan bila memberi makan bayi anda
• Beri makan lebih kerap
• Periksa saiz botol dan puting
• Susu ibu atau formula yang pekat
• Kerapkan mereka lebih kerap
• Kedudukan tidur bayi anda
• Air cengkaman: Adakah selamat?
• Ubat dan pembedahan
• Garisan bawah
• Soal Jawab: Perubahan gaya hidup

Pada April 2020, Sumber Dipercayai Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meminta agar semua bentuk preskripsi dan over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) dikeluarkan dari pasaran A.S. Saranan ini dibuat kerana tahap NDMA yang tidak dapat diterima, kemungkinan karsinogen (bahan kimia penyebab barah), terdapat dalam beberapa produk ranitidine. Sekiranya anda diberi ubat ranitidine, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan alternatif yang selamat sebelum menghentikan ubat. Sekiranya anda mengambil ranitidine OTC, berhenti minum ubat dan berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan alternatif. Daripada membawa produk ranitidine yang tidak digunakan ke laman web pengambilan ubat, buangkannya mengikut arahan produk atau dengan mengikuti panduan FDA.

Gambaran keseluruhan

Refluks asid, juga dikenali sebagai gastroesophageal reflux (GER) adalah penyokong kandungan perut ke dalam kerongkong. Ia bukan hanya penyakit orang dewasa. Bayi juga boleh mengalaminya. Bayi dengan GER akan kerap meludah atau muntah. Sekiranya bayi anda mempunyai gejala-gejala tersebut ditambah dengan kerengsaan, kesukaran makan, kenaikan berat badan yang tidak mencukupi, batuk, tersedak, atau mengi setelah makan, itu mungkin merupakan tanda keadaan yang lebih serius yang dikenali sebagai GERD (penyakit gastroesophageal reflux). GERD adalah komplikasi GER. Pada bayi, GER jauh lebih biasa daripada GERD.

Pilihan untuk merawat refluks asid pada bayi anda bergantung pada usia bayi anda dan keparahan masalahnya. Perubahan gaya hidup dan penjagaan rumah yang sederhana biasanya merupakan tempat terbaik untuk memulakan.

Bagaimana dan bila memberi makan bayi anda

Beri makan lebih kerap

Bayi anda mungkin lebih kerap mengalami refluks dan meludah ketika perutnya terlalu kenyang. Meningkatkan kekerapan pemberian makan sambil mengurangkan jumlah setiap suapan mungkin akan membantu. Bayi yang diberi susu ibu mungkin mendapat manfaat daripada perubahan dalam diet ibu. Beberapa kajian menunjukkan bahawa bayi mendapat manfaat apabila ibu menyekat pengambilan susu dan telurnya. Bayi yang diberi susu formula mungkin dibantu oleh perubahan formula.

Perut yang kurang kenyang memberi tekanan yang lebih sedikit pada spinkter esofagus bawah (LES). LES adalah cincin otot yang menghalang makanan masuk ke kerongkongan dari perut. Tekanan pada otot ini menyebabkan kehilangan keberkesanannya, sehingga kandungan perut naik ke kerongkong. Kekuatan LES memerlukan masa untuk berkembang pada tahun pertama, sehingga banyak bayi secara semula jadi meludah.

Makan mengikut permintaan, atau bila-bila masa bayi anda kelihatan lapar, mungkin juga bermanfaat.

Periksa saiz botol dan puting

Sekiranya anda memberi makan botol, jaga agar puting diisi dengan susu sepanjang penyusuan untuk mengelakkan udara tersekat. Cuba pelbagai puting susu, elakkan lubang dengan lubang yang lebih besar yang boleh menyebabkan susu mengalir terlalu cepat.

Beli pelbagai puting botol secara dalam talian.

Susu ibu atau formula yang pekat

Dengan persetujuan pakar pediatrik anda, menambahkan sebilangan kecil bijirin beras bayi ke formula atau susu ibu mungkin menjadi pilihan untuk mengurangkan percikan. Penebalan makanan dianggap membantu menghentikan kandungan perut daripada masuk ke kerongkongan. Pilihan ini belum terbukti dapat mengurangkan gejala refluks lain.

Dapatkan sebilangan bijirin beras bayi sekarang.

Kerapkan mereka lebih kerap

Sama ada anda memberi susu botol atau menyusu, pastikan bayi anda kerap bersendawa. Menyusu bayi anda semasa menyusu dapat membantu mengatasi gejala refluks. Susukan bayi yang diberi susu botol selepas setiap satu hingga dua ons. Susukan bayi yang disusui setiap kali mereka mengeluarkan puting susu.

Kedudukan tidur bayi anda

Selalu letakkan bayi anda di punggung dengan menggunakan tilam yang tegas. Pastikan tempat tidur bayi atau tempat tidur bebas dari selimut tebal, bantal, benda longgar, atau mainan mewah. Kajian menunjukkan peningkatan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS) di semua posisi tidur kecuali di bahagian belakang. Ini berlaku untuk semua bayi, walaupun mereka yang menghidap GER dan GERD. Bayi yang tidur di lereng di tempat duduk atau pembawa kereta terbukti mempunyai lebih banyak refluks serta peningkatan risiko SIDS.

Air cengkaman: Adakah selamat?

Walaupun ibu bapa kadang-kadang mencuba air rebusan untuk meredakan gejala refluks, tidak ada bukti saintifik mengenai keberkesanannya. Bahan-bahan berbeza-beza bergantung pada pengeluarnya, tetapi banyak versi air gripe termasuk adas, halia, pudina, balsem lemon, chamomile, dan natrium bikarbonat. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengatakan bahawa memberi apa-apa selain susu ibu kepada bayi yang berumur kurang dari 6 bulan boleh meningkatkan risiko jangkitan bakteria, alergi serius, dan kerengsaan perut. Sekiranya diberikan secara berkala, air gripe juga dapat menimbulkan masalah yang signifikan dengan kimia darah bayi.

Bercakap dengan pakar pediatrik bayi anda sekiranya anda berminat menggunakan ubat semula jadi untuk merawat refluks anak anda. Anda akan memastikan bahawa anda memilih ubat yang selamat dan terbukti.

Ubat dan pembedahan

Sekiranya perubahan gaya hidup tidak membantu, pakar pediatrik anda boleh mengesyorkan penyiasatan lebih lanjut mengenai penyebab gejala bayi anda yang lain, seperti GERD. Walaupun ubat seperti omeprazole (Prilosec) telah sering digunakan untuk rawatan, kajian mempertanyakan keberkesanannya. Fungsi utama ubat-ubatan ini adalah untuk mengurangkan asid perut. Beberapa kajian gagal menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini meningkatkan gejala lebih baik daripada tidak ada ubat sama sekali pada banyak bayi.

Satu masalah khusus dengan ubat-ubatan ini adalah risiko jangkitan. Asid perut secara semula jadi melindungi tubuh daripada organisma berbahaya yang terdapat di dalam air dan makanan. Mengurangkan asid perut boleh meningkatkan risiko jangkitan bayi seperti ini. Bercakap dengan doktor anda mengenai rancangan rawatan mana yang terbaik untuk bayi anda berdasarkan keparahan gejala mereka. Pengambilan ubat mungkin masih merupakan pilihan terbaik untuk bayi dengan gejala yang teruk.

Pembedahan mungkin menjadi pilihan jika ubat dan penyesuaian gaya hidup tidak membantu meredakan gejala bayi anda dan jika bayi anda tidak bertambah berat badan atau mengalami komplikasi lain. Mengetatkan LES menjadikannya lebih stabil sehingga kurang asid mengalir kembali ke esofagus. Keperluan untuk pembedahan jenis ini jarang berlaku, terutama pada bayi. Prosedur, yang disebut fundoplication, biasanya disediakan untuk bayi yang refluksnya menyebabkan masalah pernafasan yang teruk atau mencegah pertumbuhan.

Garisan bawah

Refluks asid pada bayi adalah keadaan yang boleh dirawat. Mencari perubahan gaya hidup yang sesuai untuk anak anda mungkin akan dapat membantu pengawalan asid mereka terkawal. Dalam banyak keadaan, penyesuaian di rumah mungkin yang diperlukan untuk menjadikan bayi anda lebih selesa. Bercakap dengan doktor anda mengenai kebimbangan anda, supaya mereka dapat membantu anda mencari kaedah terbaik untuk mengurangkan refluks bayi anda.

Soal Jawab: Perubahan gaya hidup

S: Bagaimana jika perubahan gaya hidup tidak membantu refluks asid bayi saya?
J: Sekiranya perubahan seperti kerap bersendawa, makanan yang lebih kecil, dan perubahan formula tidak membantu gejala bayi anda, penting untuk berbincang dengan doktor anda. Bayi anda mungkin mempunyai masalah perubatan lain yang tidak berkaitan dengan GER, atau mereka mungkin mengalami GERD. Penting untuk menerima diagnosis yang tepat untuk mendapatkan rawatan terbaik untuk bayi anda. Apabila rawatan gaya hidup tidak membantu, ujian lain akan diperlukan. - Judith Marcin, MD
Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.