Hydroxychloroquine, Tablet Lisan

Kandungan

• Sorotan untuk hidroksichloroquine
• Amaran penting
• Apa itu hidroksiklorokuin?
• Mengapa ia digunakan
• Bagaimana ia berfungsi
• Kesan sampingan Hydroxychloroquine
• Kesan sampingan yang lebih biasa
• Kesan sampingan yang serius
• Pencegahan bunuh diri
• Hydroxychloroquine boleh berinteraksi dengan ubat lain
• Ubat jantung
• Insulin dan ubat diabetes lain
• Dadah yang mempengaruhi irama jantung
• Ubat malaria tertentu
• Ubat antiseizure
• Ubat imunosupresan
• Amaran hidroksioklorokuin
• Amaran alahan
• Amaran interaksi alkohol
• Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
• Amaran untuk kumpulan lain
• Cara mengambil hidroksichloroquine
• Bentuk dan kekuatan dadah
• Dos untuk malaria
• Dos untuk lupus erythematosus
• Dos untuk artritis reumatoid
• Ambil seperti yang diarahkan
• Pertimbangan penting untuk mengambil hidroksichloroquine
• Am
• Penyimpanan
• Isi semula
• Melancong
• Pemantauan klinikal
• Kos tersembunyi
• Kebenaran terlebih dahulu
• Adakah terdapat alternatif?

Hydroxychloroquine dan ubat yang berkaitan, chloroquine, telah dikaji sebagai rawatan mungkin untuk COVID-19 (penyakit yang disebabkan oleh coronavirus baru). Walau bagaimanapun, FDA baru saja membatalkan kebenaran penggunaan kecemasan untuk kedua-dua ubat ini. Ini kerana ubat-ubatan tersebut mungkin tidak berkesan dalam merawat COVID-19, dan risikonya mungkin melebihi potensi faedahnya untuk penggunaan ini. Jangan gunakan ubat ini untuk merawat COVID-19 melainkan jika doktor mengesyorkan agar anda melakukannya.

Untuk maklumat terkini mengenai wabak COVID-19, terokai kemas kini langsung kami. Dan untuk mendapatkan maklumat mengenai cara menyediakan, nasihat mengenai pencegahan dan rawatan, dan cadangan pakar, kunjungi pusat COVID-19 kami.

Sorotan untuk hidroksichloroquine

• Tablet oral hidroksioklorokuin boleh didapati sebagai ubat jenama dan ubat generik. Nama jenama: Plaquenil.
• Hydroxychloroquine hanya tersedia sebagai tablet yang anda ambil dari mulut.
• Hydroxychloroquine digunakan untuk merawat malaria, lupus eritematosus, dan rheumatoid arthritis.

Amaran penting

• Amaran bahaya kanak-kanak: Menelan beberapa tablet secara tidak sengaja telah membawa maut kepada sesetengah kanak-kanak. Jauhkan ubat ini dalam botol tahan kanak-kanak dari jangkauan kanak-kanak.
• Amaran keadaan kulit yang semakin teruk: Beritahu doktor anda jika anda mempunyai keadaan kulit, seperti psoriasis atau porfiria. Ubat ini boleh menjadikan keadaan ini lebih teruk.
• Kerosakan mata: Ubat ini boleh merosakkan mata anda, menyebabkan masalah penglihatan yang boleh kekal. Kerosakan ini lebih mungkin berlaku apabila ubat tersebut digunakan dalam dos yang tinggi.
• Kerosakan jantung: Ubat ini boleh menyebabkan penyakit jantung. Walaupun tidak biasa, beberapa kes membawa maut.

Apa itu hidroksiklorokuin?

Hydroxychloroquine adalah ubat preskripsi. Ia hadir sebagai tablet oral.

Hydroxychloroquine boleh didapati sebagai ubat jenama Plaquenil. Ia juga tersedia dalam versi generik. Ubat generik biasanya harganya lebih murah daripada versi jenama. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan tersebut mungkin tidak tersedia dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai ubat jenama.

Hydroxychloroquine boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Itu bermakna anda mungkin perlu mengambilnya dengan ubat lain.

Mengapa ia digunakan

Hydroxychloroquine digunakan untuk merawat lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis. Ia juga digunakan untuk mencegah dan merawat malaria.

Bagaimana ia berfungsi

Hydroxychloroquine adalah ubat antimalarial. Ia mengubati malaria dengan membunuh parasit yang menyebabkan penyakit ini.

Tidak difahami sepenuhnya bagaimana ubat ini berfungsi untuk merawat lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa ubat ini mempengaruhi bagaimana sistem ketahanan badan anda berfungsi, yang mungkin memberi manfaat pada lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis.

Kesan sampingan Hydroxychloroquine

Tablet oral Hydroxychloroquine tidak menyebabkan rasa mengantuk, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan hidroksiklorokuin termasuk:

• sakit kepala
• pening
• cirit-birit
• kejang perut
• muntah

Kesan sampingan ringan boleh hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Bercakap dengan doktor atau ahli farmasi anda jika mereka lebih teruk atau tidak hilang.

Kesan sampingan yang serius

Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• penglihatan kabur atau perubahan penglihatan lain, yang mungkin kekal dalam beberapa kes
• penyakit jantung, termasuk kegagalan jantung dan masalah dengan irama jantung anda; beberapa kes telah membawa maut
• berdering di telinga anda atau kehilangan pendengaran
• angioedema (pembengkakan kulit anda yang cepat)
• gatal-gatal
• bronkospasme ringan atau teruk
• sakit tekak
• hipoglikemia teruk
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa
• warna kulit biru-hitam
• kelemahan otot
• keguguran rambut atau perubahan warna rambut
• perubahan mood yang tidak normal
• kesan kesihatan mental, termasuk pemikiran bunuh diri

Pencegahan bunuh diri

Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:

• Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
• Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
• Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
• Cuba keluarkan senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, talian pencegahan boleh membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan yang mengetahui sejarah perubatan anda.

Hydroxychloroquine boleh berinteraksi dengan ubat lain

Tablet oral Hydroxychloroquine boleh berinteraksi dengan ubat, vitamin, atau ramuan lain yang mungkin anda ambil. Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat berfungsi dengan baik.

Untuk mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini berinteraksi dengan perkara lain yang anda ambil, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Contoh ubat yang boleh menyebabkan interaksi dengan hidroksiklorokuin disenaraikan di bawah.

Ubat jantung

Mengambil digoxin dengan hidroksiklorokuin boleh meningkatkan tahap digoxin dalam badan anda. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda dari digoxin.

Insulin dan ubat diabetes lain

Ubat hidroksiklorokuin dan diabetes semuanya menurunkan kadar gula darah anda. Mengambil hidroksiklorokuin dengan ubat ini boleh menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah). Doktor anda mungkin perlu mengurangkan dos insulin atau ubat diabetes yang lain.

Contoh ubat diabetes lain termasuk:

• klorpropamida
• glipizida
• glimepiride
• gliserida
• repaglinide

Dadah yang mempengaruhi irama jantung

Hydroxychloroquine tidak boleh diambil dengan ubat lain yang boleh menyebabkan aritmia jantung (degupan jantung atau irama yang tidak teratur). Mengambil hidroksiklorokuin dengan ubat ini boleh menyebabkan aritmia berbahaya. Contoh ubat ini termasuk:

• amiodarone
• klorpromazin
• klaritromisin

Ubat malaria tertentu

Mengambil hydroxychloroquine dengan ubat malaria lain boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan. Contoh ubat ini termasuk:

• mefloquine

Ubat antiseizure

Mengambil ubat antiseizure dengan hydroxychloroquine boleh menjadikan ubat antiseizure kurang berkesan. Contoh ubat ini termasuk:

• fenitoin
• karbamazepin

Ubat imunosupresan

Mengambil metotreksat dengan hidroksichloroquine belum dikaji. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda.

Mengambil siklosporin dengan hydroxychloroquine dapat meningkatkan jumlah siklosporin di dalam badan anda. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda daripada siklosporin.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen preskripsi, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.

Amaran hidroksioklorokuin

Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.

Amaran alahan

Walaupun jarang berlaku, ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi. Gejala boleh merangkumi:

• gatal-gatal
• bengkak
• masalah bernafas

Sekiranya anda mengalami gejala ini, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).

Amaran interaksi alkohol

Penyalahgunaan alkohol boleh merosakkan hati anda, yang boleh mempengaruhi bagaimana hidroksiklorokuin berfungsi di dalam badan anda. Sekiranya anda minum alkohol, tanyakan kepada doktor anda tentang adakah selamat untuk anda minum semasa mengambil hidroksichloroquine.

Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu

Bagi orang yang mempunyai masalah kulit: Ubat ini boleh memperburuk keadaan kulit psoriasis dan porfiria.

Bagi orang yang mempunyai masalah hati atau penyalahgunaan alkohol: Masalah hati atau sejarah penyalahgunaan alkohol boleh menjadikan ubat ini kurang berkesan.

Bagi orang yang mempunyai kekurangan enzim tertentu: Ubat ini boleh menyebabkan sel darah merah pecah (pecah) pada orang dengan kadar glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD) yang rendah. G6PD adalah enzim, yang merupakan sejenis protein.

Amaran untuk kumpulan lain

Untuk wanita hamil: Ubat ini harus dielakkan semasa kehamilan. Beberapa kajian menunjukkan bahawa ubat itu boleh disalurkan melalui aliran darah ibu kepada bayi.

Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Ubat ini hanya boleh digunakan semasa kehamilan jika manfaat berpotensi membenarkan risiko yang berpotensi.

Sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat ini, segera hubungi doktor anda.

Bagi wanita yang sedang menyusu: Sebilangan kecil ubat ini melalui susu ibu, tetapi tidak diketahui apakah kesannya terhadap anak yang disusui. Anda dan doktor anda harus memutuskan sama ada anda akan mengambil ubat ini atau menyusu.

Untuk warga emas: Ubat ini diproses oleh buah pinggang anda. Orang dewasa yang lebih tua dengan fungsi buah pinggang yang berkurang mungkin tidak dapat memproses ubat ini dengan baik, yang dapat meningkatkan risiko kesan sampingan, termasuk kerosakan penglihatan. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memerlukan pemeriksaan mata yang lebih kerap semasa mengambil ubat ini untuk memantau tanda-tanda kerosakan penglihatan.

Untuk kanak-kanak: Ubat ini boleh membahayakan kanak-kanak. Menelan secara tidak sengaja walaupun hanya beberapa tablet boleh menyebabkan kematian pada anak kecil. Jauhkan ubat ini dalam botol tahan kanak-kanak dari jangkauan kanak-kanak.

Kanak-kanak tidak boleh menggunakan ubat ini untuk jangka masa yang panjang. Kanak-kanak yang mengambil ubat ini untuk jangka masa yang panjang mungkin mengalami kerosakan kekal pada penglihatan mereka dan kesan sampingan yang lain.

Cara mengambil hidroksichloroquine

Semua dos dan borang yang mungkin tidak disertakan di sini. Dos, bentuk dan kekerapan anda mengambilnya bergantung kepada:

• umur awak
• keadaan yang sedang dirawat
• betapa teruknya keadaan anda
• keadaan perubatan lain yang anda ada
• bagaimana anda bertindak balas terhadap dos pertama

Bentuk dan kekuatan dadah

Generik: Hydroxychloroquine

• Borang: tablet oral
• Kekuatan: 200 mg

Jenama: Plaquenil

• Borang: tablet oral
• Kekuatan: 200 mg

Dos untuk malaria

Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)

• Serangan akut:
  • Dos permulaan biasa ialah 800 mg. Ini diikuti oleh 400 mg tiga kali: 6 jam selepas dos pertama, 24 jam selepas dos pertama, dan 48 jam selepas dos pertama.
• Pencegahan:
  • Dos biasa ialah 400 mg sekali seminggu, diambil pada hari yang sama setiap minggu, bermula 2 minggu sebelum terdedah kepada malaria.
  • Terus menggunakan ubat ini semasa terdedah dan selama 4 minggu setelah meninggalkan kawasan yang mempunyai malaria.

Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)

• Serangan akut:
  • Dos berdasarkan berat badan.
  • Dos permulaan biasa ialah 13 mg / kg (dos maksimum: 800 mg).
  • Dos tambahan 6.5 mg / kg (dos maksimum: 400 mg) harus diberikan pada masa-masa berikut: 6 jam selepas dos pertama, 24 jam selepas dos pertama, dan 48 jam selepas dos pertama.
• Pencegahan:
  • Dos adalah berdasarkan berat badan.
  • 6.5 mg / kg (dos maksimum: 400 mg) harus diberikan pada hari yang sama setiap minggu bermula 2 minggu sebelum terdedah kepada malaria.
  • Anak anda harus terus menggunakan ubat ini semasa pendedahan dan selama 4 minggu setelah meninggalkan kawasan yang mempunyai malaria.

Dos untuk lupus erythematosus

Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)

• Dos penyelenggaraan biasa: 200 mg hingga 400 mg sehari, diberikan sebagai dos harian tunggal atau dalam dua dos terbahagi.
• Dos maksimum: 400 mg sehari.

Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)

Dos untuk kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun belum ditentukan.

Dos untuk artritis reumatoid

Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)

• Dos permulaan biasa: 400 mg hingga 600 mg sehari, diberikan sebagai dos harian tunggal atau dalam dua dos terbahagi.
• Dos penyelenggaraan:
  • Apabila badan anda bertindak balas dengan baik, doktor anda boleh menurunkan dos anda menjadi 200-400 mg sehari, sebagai satu dos harian atau dalam dua dos terbahagi.
  • Anda mungkin tidak melihat kesan terbaik ubat ini selama beberapa bulan.
  • Jangan mengambil lebih daripada 600 mg sehari atau 6.5 mg / kg sehari (mana yang lebih rendah). Sekiranya anda melakukannya, risiko masalah mata anda akan meningkat.

Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)

Dos untuk kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun belum ditentukan.

Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini merangkumi semua kemungkinan dos. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai dos yang sesuai untuk anda.

Ambil seperti yang diarahkan

Tablet oral Hydroxychloroquine digunakan untuk rawatan malaria jangka pendek, tetapi boleh digunakan untuk rawatan jangka panjang lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis.

Hydroxychloroquine mempunyai risiko jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan.

Untuk pencegahan malaria: Mulakan ubat ini 1 hingga 2 minggu sebelum pergi ke negara di mana terdapat malaria. Ambilnya semasa anda berada di sana, dan terus mengambilnya selama 4 minggu lagi setelah anda meninggalkan kawasan tersebut. Mengambil ubat anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda akan memberi anda peluang terbaik untuk tidak menghidap malaria.

Untuk merawat lupus erythematosus: Ambil ubat anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda, walaupun anda merasa sihat. Ini akan memberi anda peluang terbaik untuk merawat lupus dan mengelakkan masalah pada kulit, sendi, dan organ lain. Ia juga akan meningkatkan kualiti hidup anda.

Untuk merawat artritis reumatoid: Ambil ubat anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda, walaupun anda merasa sihat. Ini akan membantu mengurangkan bengkak, sakit, dan kekejangan pada sendi anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Apa yang perlu dilakukan jika anda kehilangan dos: Sekiranya anda terlepas dos, ambil dos yang tidak dijawab secepat mungkin. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dos berjadual seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda.

Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab. Anda menghadapi risiko kesan sampingan yang lebih serius.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat itu berfungsi: Untuk rheumatoid arthritis, anda seharusnya mengurangkan keradangan sendi, dan anda seharusnya dapat bergerak dengan lebih baik dalam masa 6 bulan sejak memulakan ubat.

Untuk lupus erythematosus, anda seharusnya mengalami pembengkakan sendi yang lebih sedikit, sakit yang lebih sedikit, ruam yang berkaitan dengan lupus yang lebih sedikit, dan kemampuan yang lebih baik untuk bergerak.

Untuk malaria, demam anda akan hilang, dan anda mungkin mengalami kurang cirit-birit dan muntah.

Pertimbangan penting untuk mengambil hidroksichloroquine

Ingatlah pertimbangan ini sekiranya doktor menetapkan hidroksiklorokuin untuk anda.

Am

• Jangan menghancurkan, memotong, atau memecahkan tablet hidroksiklorokuin.
• Ambil setiap tablet dengan makanan atau segelas susu.
• Ambil ubat ini pada masa yang disyorkan oleh doktor anda. Sekiranya anda mengambil ubat ini pada waktu yang lain daripada yang ditetapkan, tahap ubat dalam badan anda boleh meningkat atau menurun. Sekiranya ia meningkat, anda mungkin mempunyai lebih banyak kesan sampingan. Sekiranya ia berkurang, ubat itu mungkin akan hilang keberkesanannya.
  • Untuk merawat malaria: Minum ubat ini seminggu sekali pada hari yang sama setiap minggu.
  • Untuk merawat lupus dan rheumatoid arthritis: Minum ubat ini pada waktu yang sama setiap hari untuk kesan terbaik.

Penyimpanan

• Simpan ubat ini pada suhu bilik hingga 86 ° F (30 ° C).
• Jauhkan ubat dari cahaya dan suhu tinggi.
• Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.

Isi semula

Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.

Melancong

Semasa bepergian dengan ubat anda:

• Sentiasa bawa ubat anda. Semasa terbang, jangan sekali-kali memasukkannya ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
• Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh membahayakan ubat anda.
• Anda mungkin perlu menunjukkan kepada pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa bawa bekas yang dilabel dengan preskripsi asal.
• Jangan letakkan ubat ini di ruang sarung tangan kereta anda atau biarkan di dalam kereta. Pastikan anda tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat sejuk.

Pemantauan klinikal

Doktor anda akan memeriksa anda untuk memeriksa kesihatan anda dan memastikan bahawa anda tidak mengalami kesan sampingan dari ubat anda. Ujian yang mungkin mereka lakukan merangkumi:

• Pemeriksaan mata. Doktor anda mungkin memberi anda pemeriksaan mata semasa anda memulakan ubat ini dan setiap 3 bulan semasa anda mengambilnya.
• Ujian refleks. Doktor anda mungkin menguji refleks lutut dan pergelangan kaki dan memeriksa kelemahan otot jika anda menggunakan ubat ini dalam jangka masa panjang.
• Ujian darah. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah tertentu untuk memantau kesihatan anda semasa anda mengambil ubat ini.
• Ujian jantung. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian tertentu, seperti EKG, untuk memantau jantung anda semasa anda’mengambil ubat ini.

Kos tersembunyi

Di luar kos ubat ini, anda mungkin perlu membayar pemeriksaan mata dan ujian darah tambahan. Kos perkara ini bergantung pada perlindungan insurans anda.

Kebenaran terlebih dahulu

Banyak syarikat insurans memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk ubat ini. Ini bermaksud doktor anda perlu mendapatkan persetujuan daripada syarikat insurans anda sebelum syarikat insurans anda membayar preskripsi tersebut.

Adakah terdapat alternatif?

Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.