Bagaimana Clomid Berfungsi untuk Kesuburan?

Kandungan

• Mengambil Clomid
• Siapa yang mesti mengambil Clomid?
• Kos
• Kebaikan
• Risiko
• Kesan sampingan
• Kehamilan berganda
• Kesan buruk
• Kanser
• Kecacatan kelahiran
• Sekiranya ia tidak berfungsi ...
• Apa itu ovulasi?

Clomid juga dikenali sebagai clomiphene citrate. Ini adalah ubat oral yang sering digunakan untuk merawat jenis kemandulan wanita tertentu.

Clomid berfungsi dengan membuat badan berfikir bahawa tahap estrogen anda lebih rendah daripada yang ada, yang menyebabkan kelenjar pituitari meningkatkan rembesan hormon perangsang folikel, atau FSH, dan hormon luteinizing, atau LH. Tahap FSH yang lebih tinggi merangsang ovari untuk menghasilkan folikel telur, atau banyak folikel, yang akan berkembang dan dilepaskan semasa ovulasi. Tahap LH yang tinggi merangsang ovulasi.

Clomid sering diresepkan oleh doktor penjagaan primer atau OB-GYN sebelum mereka merujuk pasangan untuk berjumpa pakar kesuburan untuk mendapatkan rawatan yang lebih khusus. Beberapa pakar pembiakan menetapkan Clomid juga.

Mengambil Clomid

Clomid adalah pil 50 miligram yang biasanya diminum selama lima hari berturut-turut pada permulaan kitaran haid wanita. Hari ketiga, empat, atau lima adalah khas untuk tarikh mula Clomid.

Doktor biasanya akan menetapkan satu, dua, tiga, atau kadang-kadang empat pil untuk diminum pada masa yang sama setiap hari, bergantung pada bagaimana mereka fikir anda akan bertindak balas terhadap ubat tersebut. Adalah biasa untuk memulakan dengan dos terendah dan meningkat setiap bulan jika diperlukan.

Sebilangan doktor mahu anda kembali untuk kerja darah untuk mengukur tahap hormon atau ultrasound transvaginal untuk melihat folikel ovari anda. Maklumat ini dapat membantu mereka menentukan kapan anda harus mula melakukan persetubuhan atau melakukan inseminasi intrauterin. Ia juga dapat membantu mereka menentukan dos yang sesuai untuk kitaran anda yang seterusnya.

Sebilangan besar doktor tidak mengesyorkan agar anda menggunakan Clomid selama lebih dari tiga hingga enam kitaran, kerana penurunan kadar kehamilan yang berlaku dengan penggunaan berterusan. Doktor anda boleh memanjangkannya jika memerlukan beberapa kitaran sebelum mereka mendapati dos yang sesuai untuk anda.

Siapa yang mesti mengambil Clomid?

Clomid sering diresepkan kepada wanita dengan sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, yang merupakan sindrom yang boleh menyebabkan ovulasi tidak teratur atau tidak ada.

Tidak semua orang akan bertindak balas terhadap ubat ini. Wanita dengan kekurangan ovari primer, atau menopaus awal, dan wanita dengan ovulasi yang tidak ada kerana berat badan rendah atau amenorea hipotalamus kemungkinan besar tidak mengalami ovulasi semasa mengambil Clomid. Wanita dengan keadaan ini mungkin memerlukan rawatan kemandulan yang lebih intensif.

Kos

Clomid biasanya dilindungi oleh insurans kesihatan anda, ketika ubat kesuburan lain mungkin tidak. Sekiranya anda tidak mempunyai perlindungan insurans untuk ubat anda, atau menghadapi kesukaran untuk membayarnya, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan anda.

Kebaikan

Bagi wanita yang mendapat rawatan Clomid dengan betul, terdapat banyak faedah:

1. Ini adalah rawatan kos efektif untuk kemandulan, terutama jika dibandingkan dengan rawatan lain seperti IVF.
2. Clomid adalah ubat oral, yang menjadikannya kurang invasif daripada rawatan lain.
3. Ia boleh diresepkan oleh OB-GYN atau penyedia penjagaan primer anda, bukannya perlu pergi ke pakar pembiakan.
4. Terdapat sedikit kesan sampingan dan umumnya boleh diterima oleh wanita yang mengambilnya.

Risiko

Kesan sampingan

Walaupun ubat ini umumnya selamat, ada beberapa kesan sampingan yang harus anda perhatikan. Ia merangkumi:

• kilat panas
• sakit kepala
• kembung
• loya
• perubahan mood
• kelembutan payudara
• perubahan visual seperti kabur dan penglihatan berganda

Kehamilan berganda

Terdapat risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kehamilan berganda semasa mengambil Clomid. Kadar ini sekitar 7 peratus untuk kembar, dan di bawah 0.5 peratus untuk kembar tiga atau gandaan urutan lebih tinggi. Anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko ini dan sama ada anda dapat melahirkan anak kembar atau gandaan lain. Mereka mungkin mencadangkan pemantauan yang lebih agresif jika anda tidak mahu atau tidak dapat melakukan kehamilan kembar.

Kesan buruk

Kerana kesan Clomid pada tahap estrogen anda, ia boleh menyebabkan lapisan rahim anda menjadi tipis (lapisan tebal dapat membantu implantasi). Clomid juga dapat mengurangkan jumlah dan kualiti lendir serviks anda.

Apabila terkena estrogen, lendir serviks tipis dan berair, yang membantu sel sperma bergerak ke saluran fallopian. Semasa mengambil Clomid, kadar estrogen lebih rendah, menyebabkan lendir serviks lebih tebal daripada biasa. Ini boleh mengganggu kemampuan sperma masuk ke rahim dan saluran tuba.

Sekiranya anda mengalami inseminasi intrauterin, ini tidak menjadi masalah kerana kateter inseminasi melewati lendir serviks sepenuhnya.

Kanser

Sejauh ini, tidak ada data konklusif bahawa Clomid meningkatkan risiko barah pada wanita. Tetapi ada beberapa kajian yang menunjukkan kemungkinan peningkatan kanser endometrium dengan penggunaan agen penyebab ovulasi.

Kecacatan kelahiran

Sehingga kini, kajian ini tidak menunjukkan risiko yang besar untuk keguguran, kecacatan kelahiran, atau komplikasi kehamilan yang lain. Anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai masalah tertentu.

Sekiranya ia tidak berfungsi ...

Sekiranya anda tidak hamil selepas tiga hingga enam kitaran Clomid (atau seberapa banyak yang disarankan oleh doktor anda), mungkin sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan pakar kesuburan dan beralih ke rawatan yang lebih agresif.

Ini tidak bermaksud anda tidak akan hamil. Ini mungkin bermaksud bahawa anda memerlukan bentuk rawatan yang berbeza atau sesuatu yang sedang berlaku. Ini termasuk masalah dengan sperma pasangan anda atau dengan rahim atau saluran tuba. Doktor anda mungkin akan mencadangkan ujian tambahan untuk mengenal pasti masalah-masalah ini sehingga mereka dapat diperbaiki sebelum kitaran rawatan di masa depan.

Apa itu ovulasi?

Ovulasi adalah proses melepaskan telur yang tidak dibaja dari ovari setiap bulan, biasanya sekitar hari ke-14 kitaran haid wanita. Proses ini terhasil dari rangkaian perubahan hormon yang rumit yang berlaku pada awal kitarannya.

Telur ini kemudiannya menyusuri tiub fallopi di mana ia mungkin atau tidak disenyawakan oleh sel sperma. Sekiranya telur tidak disenyawakan, ia akan jatuh ke rongga rahim, di mana ia ditumpahkan dengan selaput rahim selebihnya sebagai tempoh wanita. Sekiranya telur disenyawakan, ia boleh menanam pada lapisan rahim dan menyebabkan kehamilan.

Tanpa ovulasi biasa, sukar untuk hamil. Ini kerana sukar untuk mengetahui kapan melakukan persetubuhan sehingga telur dan sperma akan bertemu pada waktu yang tepat.