Apa itu Gonarthrosis dan Cara Mengubati
Kandungan
- Rawatan terbaik untuk gonarthrosis
- Bagaimana Fisioterapi untuk Gonarthrosis
- Adakah gonarthrosis menyebabkan kecacatan?
- Siapa yang paling berisiko mengalami
Gonarthrosis adalah arthrosis lutut, yang biasa terjadi pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, walaupun yang paling banyak terkena adalah wanita semasa menopaus, yang biasanya disebabkan oleh beberapa trauma langsung, seperti kejatuhan di mana orang itu jatuh dengan lutut di lantai, misalnya .
Gonarthrosis boleh dikelaskan sebagai:
- Sepihak - apabila hanya terkena 1 lutut
- Dua hala - apabila terkena kedua-dua lutut
- Utama - apabila penyebabnya tidak dapat dijumpai
- Menengah - misalnya disebabkan oleh kelebihan berat badan, trauma langsung, kehelan atau patah tulang, misalnya.
- Dengan osteofit - apabila kalus tulang kecil muncul di sekitar sendi
- Dengan ruang intra-artikular yang berkurang, yang membolehkan tulang paha dan tibia menyentuh, menyebabkan kesakitan yang teruk;
- Dengan sklerosis subkondral, iaitu apabila terdapat degenerasi atau kecacatan hujung paha atau tibia, di dalam lutut.
Gonarthrosis tidak selalu dapat disembuhkan, tetapi mungkin untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan jarak pergerakan, meningkatkan kualiti hidup dan kesejahteraan pesakit dengan rawatan yang boleh dilakukan dengan ubat analgesik dan anti-radang dan dengan sesi fisioterapi sesi harian, yang harus dimulakan secepat mungkin. Masa rawatan berbeza dari satu individu ke yang lain, tetapi tidak akan kurang dari 2 bulan.
Rawatan terbaik untuk gonarthrosis
Tahap gonarthrosis, menurut klasifikasi Kellgreen dan Lawrenc, terdapat dalam jadual berikut:
Ciri-ciri gonarthrosis dilihat pada sinar-X | Rawatan terbaik | |
Gred 1 | Ruang sendi yang diragukan lebih kecil, dengan kemungkinan osteofit di pinggir | Menurunkan berat badan + aerobik air atau latihan berat badan + salap anti-radang untuk digunakan pada tempat sakit |
Gred 2 | Kemungkinan penyempitan ruang sendi dan kehadiran osteofit | Fisioterapi + ubat anti-radang dan analgesik |
Gred 3 | Penyempitan sendi yang terbukti, pelbagai osteofit, sklerosis subkondral dan kecacatan kontur tulang | Fisioterapi + ubat + Penyusupan kortikosteroid di lutut |
Gred 4 | Penyempitan sendi yang teruk, sklerosis subkondral yang teruk, kecacatan kontur tulang dan beberapa osteofit besar | Pembedahan untuk meletakkan prostesis di lutut |
Bagaimana Fisioterapi untuk Gonarthrosis
Rawatan fisioterapeutik gonarthrosis mesti dilakukan secara individu, kerana apa yang ditunjukkan untuk satu pesakit tidak selalu sesuai untuk yang lain. Tetapi beberapa sumber yang dapat digunakan adalah SEPULUH, ultrasound dan inframerah, selain beg berisi air suam atau sejuk dan latihan yang ditunjukkan oleh ahli fisioterapi.
Teknik untuk mobilisasi dan manipulasi sendi juga ditunjukkan kerana mereka meningkatkan pengeluaran cecair sinovial yang secara dalaman mengairi sendi dan mengurangkan kesakitan kronik. Apabila orang tersebut mengalami perubahan seperti ketidakseimbangan, postur yang buruk dan penyimpangan lutut ke dalam atau ke luar, latihan yang memperbaiki postur dan membetulkan penyimpangan ini dapat digunakan, seperti pendidikan semula postural global, misalnya.
Latihan yang paling ditunjukkan adalah latihan penguatan otot dengan tali elastik atau berat yang boleh bervariasi dari 0,5 hingga 5 kg, bergantung pada tahap kekuatan yang dimiliki orang itu. Berat yang lebih sedikit dan pengulangan yang lebih besar sangat sesuai untuk mengurangkan kekejangan otot dan dapat dilakukan untuk menguatkan bahagian depan, belakang dan sisi paha. Akhirnya, peregangan untuk paha dapat dilakukan. Lihat beberapa contoh latihan arthrosis lutut.
Untuk membantu orang itu berjalan dan bergerak di sekitar rumah, kruk atau tongkat mungkin disyorkan untuk mengedarkan berat badan dengan lebih baik, mengurangkan tekanan pada lutut.
Adakah gonarthrosis menyebabkan kecacatan?
Orang dengan gonarthrosis gred 3 atau 4 mungkin sukar bekerja kerana kesakitan berterusan dan tidak mungkin berdiri dan menahan berat badan, jadi apabila rawatan dengan fisioterapi, ubat dan pembedahan tidak mencukupi untuk mengembalikan kualiti hidup dan memungkinkan pekerjaan yang dilakukan oleh orang itu sudah, orang itu boleh dianggap tidak sah dan bersara. Tetapi biasanya tahap gonarthrosis ini hanya berlaku pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, ketika dia sudah bersara.
Siapa yang paling berisiko mengalami
Wanita biasanya terjejas selepas usia 45 tahun dan lelaki selepas usia 50 tahun, tetapi hampir semua orang yang berusia lebih dari 75 tahun mengalami arthrosis lutut. Adalah dipercayai bahawa arthrosis lutut dapat muncul lebih awal, sebelum usia 65 tahun dalam situasi berikut:
- Wanita menopaus;
- Orang yang menghidap osteoporosis;
- Sekiranya kekurangan vitamin C dan D;
- Orang yang mempunyai berat badan berlebihan;
- Orang yang menghidap diabetes atau kolesterol tinggi;
- Orang yang mempunyai otot paha yang sangat lemah;
- Sekiranya pecahnya ligamen cruciate anterior atau pecahnya meniskus di lutut;
- Perubahan seperti genovaro atau genovalgo, iaitu ketika lutut dipusingkan ke dalam atau ke luar.
Gejala sakit lutut dan keretakan boleh muncul selepas jatuh dengan lutut di lantai, misalnya. Rasa sakit biasanya timbul ketika melakukan usaha atau melakukan aktiviti fizikal, tetapi dalam kes yang lebih maju, ia dapat bertahan hampir sepanjang hari.
Pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, kehadiran osteofit kecil, yang dapat dilihat pada sinar-X lutut, mungkin menunjukkan keparahan gejala yang lebih besar dan keperluan untuk rawatan dengan fisioterapi, dan dalam kes yang lebih teruk, pembedahan untuk meletakkan prostesis pada lutut ditunjukkan.