Erythema Annulare Centrifugum

Kandungan

• Apa itu EAC?
• Gambar EAC
• Gejala EAC
• Punca EAC
• Bagaimana EAC didiagnosis
• Rawatan
• Ubat semula jadi
• Prospek

Apa itu EAC?

Erythema annulare centrifugum (EAC) adalah ruam kulit yang jarang berlaku.

Ruam mempunyai lebam merah kecil yang tersebar dari kawasan tengah. Benjolan sering membentuk corak seperti cincin, tetapi boleh merebak menjadi bentuk yang tidak teratur. Kawasan pusat boleh menjadi terang. Anda mungkin mempunyai lebih daripada satu kawasan ruam.

EAC biasanya muncul di paha atau kaki. Tetapi ia boleh muncul di tempat lain, termasuk pada wajah, batang tubuh, dan lengan.

Ruam boleh muncul tanpa sebab yang diketahui dan hilang dengan sendirinya, atau mungkin merupakan tanda masalah yang mendasari. Mungkin muncul pada masa yang sama bahawa anda mempunyai reaksi alergi terhadap makanan atau ubat-ubatan, atau selepas gigitan labah-labah atau kutu.

EAC juga boleh menjadi tanda penyakit berjangkit. Dalam kira-kira 13 peratus kes, terdapat penyakit atau jangkitan yang mendasari. Jarang, ini mungkin tanda barah.

Purata usia permulaan adalah 49 tahun, tetapi ruam EAC boleh muncul pada bila-bila masa hidup, sejak bayi dan seterusnya.

Nama lain untuk ruam EAC adalah:

• eritema superfisial atau dalam gyrate
• eritema perstans
• eritema yang berpindah

Nama EAC berasal dari perkataan Latin untuk ruam merah (eritema), seperti cincin (menjatuhkan, dan merebak dari pusat (sentrifugum).

Gambar EAC

Gejala EAC

Ruam EAC biasanya bermula sebagai bintik merah jambu atau merah kecil yang secara beransur-ansur membesar.

Pada sesetengah orang, ruam mungkin gatal atau menyengat, tetapi selalunya tidak ada gejala.

Semasa ruam menyebar ke luar, ia mungkin muncul pada cincin, seperti mata lembu. Tetapi ia juga dapat muncul sebagai lingkaran kemerahan yang seragam, atau bentuk yang tidak teratur. Tepi cincin biasanya diangkat dan mungkin sedikit bersisik.

Setiap tempat ruam boleh berukuran dari seperempat inci hingga lebih dari tiga inci.

Punca EAC

Punca sebenar ruam EAC tidak diketahui. Ia boleh menjadi tanda reaksi hipersensitiviti atau penyakit yang mendasari. Pencetus ruam merangkumi:

• alahan makanan
• gigitan arthropod (serangga, kutu, labah-labah)
• ubat-ubatan
• penyakit berjangkit (virus, bakteria, parasit, kulat)
• gangguan endokrin atau sistem imun, termasuk penyakit Graves, tiroiditis Hashimoto, sindrom Sjögren, dan dermatitis progesteron autoimun
• Limfoma Hodgkin dan Non-Hodgkin
• leukemia akut
• pelbagai myeloma
• barah lain (nasofaring, prostat, payudara, ovari)

Bagaimana EAC didiagnosis

Doktor anda akan menentukan sama ada ruam anda EAC dengan pemeriksaan visual dan fizikal, digabungkan dengan sejarah perubatan.

Doktor anda mungkin mengikis kulit untuk menghilangkan jangkitan kulat. EAC sering muncul pada orang dengan jangkitan kulat pada kuku (tinea unguium), kaki (tinea pedis), dan selangkangan (tinea cruris).

Anda mungkin menjalani ujian diagnostik lain untuk mengesampingkan kemungkinan lain, dan untuk mengetahui apakah ruam adalah akibat penyakit yang mendasari. Ini mungkin termasuk kerja darah asas dan mungkin sinar-X dada.

Tinjauan mengenai ubat yang anda ambil dapat membantu menentukan sama ada anda mungkin mengalami reaksi ubat alahan. Dadah yang boleh menyebabkan ruam EAC termasuk:

• amitriptyline
• klorokuin
• cimetidine
• etizolam
• finasteride
• natrium tiomalat emas
• hidroklorotiazida
• hidroksichloroquine
• penisilin
• piroxicam
• rituximab
• salisilat
• spironolakton
• ustekinumab

Sekiranya anda mempunyai simptom lain, seperti keletihan, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar penyakit Lyme. Ketahuilah bahawa ujian ELISA (ujian imunosorben berkait enzim) dan Western blot biasa bukanlah petunjuk yang boleh dipercayai untuk ketiadaan penyakit Lyme.

Rawatan

Sekiranya tidak ada penyakit yang mendasari, ruam EAC biasanya hilang dengan sendirinya. Ini boleh memakan masa beberapa minggu atau bulan. Ruam baru mungkin muncul setelah yang sebelumnya hilang.

Kitaran pembersihan dan kemunculan semula ini dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Tempoh purata adalah satu tahun.

Tidak ada rawatan yang terbukti. Doktor anda mungkin menetapkan salap atau krim kortikosteroid (kortison) untuk melegakan jika anda mengalami gatal.

Rawatan alternatif yang dilaporkan berjaya dalam beberapa kes termasuk:

• metronidazole antibiotik oral dan eritromisin
• asid hyaluronik
• calcipotriol, derivatif vitamin D

Sekiranya ruam anda disebabkan oleh keadaan yang mendasari, seperti jangkitan, biasanya ruam akan hilang setelah jangkitan disembuhkan.

Ubat semula jadi

Rawatan di rumah untuk gatal-gatal atau keradangan yang dapat memberikan kelegaan termasuk:

• gel aloe vera
• baking soda (dijadikan pasta dengan beberapa tetes air)
• oatmeal koloid (boleh didapati di kaunter atau anda boleh menyediakan sendiri)

Prospek

Prospek untuk ruam EAC sangat baik. Selalunya ia akan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya ia disebabkan oleh penyakit yang mendasari, rawatan terhadap keadaan tersebut secara amnya akan menyebabkan ruam hilang.