Elastografi

Kandungan

• Apa itu elastografi?
• Untuk apa ia digunakan?
• Mengapa saya memerlukan elastografi?
• Apa yang berlaku semasa elastografi?
• Adakah saya perlu melakukan apa-apa untuk mempersiapkan ujian?
• Adakah terdapat risiko untuk ujian ini?
• Apa maksud hasilnya?
• Adakah perkara lain yang perlu saya ketahui mengenai elastografi?
• Rujukan

Apa itu elastografi?

Elastografi, juga dikenali sebagai elastografi hati, adalah jenis ujian pencitraan yang memeriksa hati untuk fibrosis. Fibrosis adalah keadaan yang mengurangkan aliran darah ke dan dalam hati. Ini menyebabkan penumpukan tisu parut. Jika tidak dirawat, fibrosis boleh menyebabkan masalah serius pada hati. Ini termasuk sirosis, barah hati, dan kegagalan hati. Tetapi diagnosis dan rawatan awal dapat mengurangkan atau membalikkan kesan fibrosis.

Terdapat dua jenis ujian elastografi hati:

• Ultrasound elastografi, juga dikenali sebagai Fibroscan, nama jenama peranti ultrasound. Ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk mengukur kekakuan tisu hati. Kekakuan adalah tanda fibrosis.
• MRE (elastografi resonans magnetik), ujian yang menggabungkan teknologi ultrasound dengan pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI adalah prosedur yang menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk membuat imej organ dan struktur di dalam badan. Dalam ujian MRE, program komputer membuat peta visual yang menunjukkan kekejangan hati.

Ujian elastografi boleh digunakan sebagai pengganti biopsi hati, ujian yang lebih invasif yang melibatkan pembuangan sekeping tisu hati untuk ujian.

Nama lain: elastografi hati, elastografi sementara, Fibroscan, elastografi MR

Untuk apa ia digunakan?

Elastografi digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati berlemak (FLD) dan fibrosis. FLD adalah keadaan di mana tisu hati normal digantikan oleh lemak. Lemak ini boleh menyebabkan kematian sel dan fibrosis.

Mengapa saya memerlukan elastografi?

Ramai orang dengan fibrosis tidak mengalami gejala. Tetapi jika tidak dirawat, fibrosis akan terus melukai hati dan akhirnya berubah menjadi sirosis.

Sirosis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan parut hati yang berlebihan. Sirosis paling kerap disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol atau hepatitis. Dalam kes yang teruk, sirosis boleh mengancam nyawa. Sirosis menyebabkan gejala. Oleh itu, anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mempunyai simptom sirosis atau penyakit hati yang lain.

Gejala sirosis dan penyakit hati yang lain serupa dan mungkin termasuk:

• Menguning kulit. Ini dikenali sebagai penyakit kuning.
• Keletihan
• Gatal-gatal
• Lebam dengan mudah
• Mimisan berat
• Bengkak di kaki
• Pengurangan berat
• Kekeliruan

Apa yang berlaku semasa elastografi?

Semasa elastografi ultrasound (Fibroscan):

• Anda akan berbaring di meja pemeriksaan di belakang anda, dengan bahagian perut kanan anda terdedah.
• Seorang juruteknik radiologi akan menyebarkan gel pada kulit anda di seluruh kawasan.
• Dia akan meletakkan alat seperti tongkat sihir, yang disebut transduser, di kawasan kulit yang menutupi hati anda.
• Probe akan menyampaikan serangkaian gelombang bunyi. Ombak akan bergerak ke hati anda dan kembali. Gelombang sangat tinggi sehingga anda tidak dapat mendengarnya.
• Anda mungkin merasakan kelenturan yang lembut ketika ini dilakukan, tetapi tidak boleh menyakitkan.
• Gelombang suara dirakam, diukur, dan ditampilkan di monitor.
• Pengukuran menunjukkan tahap kekakuan pada hati.
• Prosedur ini hanya memakan masa sekitar lima minit, tetapi keseluruhan janji temu anda mungkin memakan masa setengah jam atau lebih.

MRE (elastografi resonans magnetik) dilakukan dengan jenis mesin yang sama dan banyak langkah yang sama seperti ujian MRI tradisional (pengimejan resonans magnetik). Semasa prosedur MRE:

• Anda akan berbaring di meja peperiksaan yang sempit.
• Juruteknik radiologi akan meletakkan pad kecil di perut anda. Pad akan mengeluarkan getaran yang melewati hati anda.
• Jadual akan masuk ke pengimbas MRI, yang merupakan mesin berbentuk terowong yang berisi magnet. Anda mungkin diberi penyumbat telinga atau fon kepala sebelum ujian untuk membantu menyekat bunyi pengimbas, yang sangat kuat.
• Setelah masuk ke dalam pengimbas, pad akan diaktifkan dan menghantar pengukuran getaran dari hati anda. Pengukuran akan direkodkan ke komputer dan berubah menjadi peta visual yang menunjukkan kekakuan hati anda.
• Ujian mengambil masa lebih kurang 30 hingga 60 minit.

Adakah saya perlu melakukan apa-apa untuk mempersiapkan ujian?

Anda tidak memerlukan persediaan khas untuk elastografi ultrasound. Sekiranya anda mempunyai MRE, pastikan anda membuang semua perhiasan dan aksesori logam sebelum ujian.

Adakah terdapat risiko untuk ujian ini?

Tidak ada risiko yang diketahui untuk menjalani elastografi ultrasound. Terdapat sedikit risiko mempunyai MRE bagi kebanyakan orang. Sebilangan orang merasa gugup atau sesak di dalam pengimbas. Sekiranya anda merasa seperti ini, anda mungkin diberi ubat sebelum ujian untuk membantu anda berehat.

Apa maksud hasilnya?

Kedua-dua jenis elastografi mengukur kekakuan hati. Semakin kencang hati, semakin banyak fibrosis yang anda alami. Hasil anda mungkin dari parut hati hingga parut hati ringan, sederhana, atau lanjut. Parut lanjutan dikenali sebagai sirosis. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian tambahan, termasuk ujian darah fungsi hati atau biopsi hati, untuk mengesahkan diagnosis.

Sekiranya anda didiagnosis dengan fibrosis ringan hingga sederhana, anda mungkin dapat mengambil langkah-langkah untuk menghentikan parut dan kadang-kadang memperbaiki keadaan anda. Langkah-langkah ini merangkumi:

• Tidak minum alkohol
• Tidak mengambil ubat haram
• Makan makanan yang sihat
• Meningkatkan senaman
• Mengambil ubat. Terdapat ubat-ubatan yang berkesan untuk merawat beberapa jenis hepatitis.

Sekiranya anda menunggu terlalu lama untuk rawatan, tisu parut semakin banyak akan terbentuk di hati anda. Ini boleh menyebabkan sirosis. Kadang-kadang, satu-satunya rawatan untuk sirosis lanjut adalah pemindahan hati.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai hasil anda, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Adakah perkara lain yang perlu saya ketahui mengenai elastografi?

Ujian MRE mungkin bukan pilihan yang baik bagi orang yang mempunyai alat logam yang ditanamkan di badan mereka. Ini termasuk alat pacu jantung, injap jantung buatan, dan pam infusi. Magnet dalam MRI dapat mempengaruhi pengoperasian alat-alat ini, dan dalam beberapa kes, boleh membahayakan. Pendakap gigi dan tatu jenis tertentu yang mengandungi logam juga boleh menyebabkan masalah semasa prosedur.

Ujian ini juga tidak digalakkan untuk wanita yang hamil atau mengira mereka mungkin hamil. Tidak diketahui sama ada medan magnet berbahaya bagi bayi yang belum lahir.

Rujukan

1. Yayasan Hati Amerika. [Internet]. New York: Yayasan Hati Amerika; c2017. Mendiagnosis Hepatitis C [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosis-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- Hepatitis C
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Diagnosis sirosis oleh elastografi sementara (FibroScan): kajian prospektif. Usus [Internet]. 2006 Mac [dipetik 2019 24 Jan]; 55 (3): 403–408. Boleh didapati dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Huron Gastroenterologi; c2015. Fibroscan (Elastografi Hati) [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 5 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Klinik Mayo [Internet]. Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan; c1998–2019. Hepatitis C: Diagnosis dan rawatan; 2018 6 Mac [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Klinik Mayo [Internet]. Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan; c1998–2019. Hepatitis C: Gejala dan penyebabnya; 2018 6 Mac [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Klinik Mayo [Internet]. Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan; c1998–2019. Elastografi resonans magnetik: Gambaran Keseluruhan; 2018 17 Mei [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering [Internet]. New York: Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering; c2019. Memahami Hasil Fibroscan Anda [dikemas kini 2018 27 Februari; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Versi Pengguna Manual Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Sirosis Hati [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Versi Pengguna Manual Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Fibrosis Hati [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Perubatan Michigan: Universiti Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): Bupati Universiti Michigan; c1995–2019. Elastografi Hati [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 5 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Sistem Kesihatan Universiti NorthShore [Internet]. Sistem Kesihatan Universiti NorthShore; c2019. Fibroscan Hati [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiologi Info.org [Internet]. Persatuan Radiologi Amerika Utara, Inc.; c2019. Sirosis Hati [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiologi Info.org [Internet]. Persatuan Radiologi Amerika Utara, Inc.; c2019. Penyakit Hati Berlemak dan Fibrosis Hati [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Pusat Perubatan Universiti Rochester [Internet]. Rochester (NY): Pusat Perubatan Universiti Rochester; c2019. Ensiklopedia Kesihatan: Penyakit Hati Kronik / Sirosis [dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. Kesihatan UF: Kesihatan Universiti Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiti Florida; c2019. MRI: Tinjauan [dikemas kini 2019 24 Jan; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://ufhealth.org/mri
16. Kesihatan UF: Kesihatan Universiti Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiti Florida; c2019. Ultrasound: Gambaran keseluruhan [dikemas kini 2019 24 Jan; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://ufhealth.org/ultrasound
17. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2019. Sirosis: Gejala [dikemas kini 2018 28 Mac; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2019. Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): Bagaimana Ia Dilakukan [dikemas kini 2018 26 Jun; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 5 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2019. Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): Cara Penyediaan [dikemas kini 2018 Jun 26; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2019. Magnetic Resonance Imaging (MRI): Gambaran Keseluruhan Ujian [dikemas kini 2018 26 Jun; dipetik 2019 24 Jan]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Maklumat di laman web ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti nasihat perubatan profesional atau nasihat. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan jika anda mempunyai pertanyaan mengenai kesihatan anda.