Dystonia: apakah itu, gejala dan rawatan utama

Kandungan

• Gejala utama dystonia
• Bagaimana rawatan dilakukan
• 1. Suntikan Botox
• 2. Ubat untuk dystonia
• 3. Fisioterapi untuk dystonia
• 4. Pembedahan untuk dystonia

Dystonia dicirikan oleh pengecutan otot yang tidak disengajakan dan kekejangan yang tidak terkawal, yang sering berulang dan boleh menyebabkan postur yang tidak biasa, aneh dan menyakitkan.

Dystonia otot biasanya timbul kerana masalah otak pada sistem saraf, yang bertanggungjawab untuk mengawal pergerakan otot. Masalah otak ini boleh menjadi genetik atau timbul akibat penyakit atau kecederaan seperti strok, penyakit Parkinson, pukulan ke kepala atau ensefalitis.

Dystonia tidak dapat disembuhkan, tetapi kekejangan otot dapat dikendalikan dengan perawatan, yang dapat dilakukan dengan suntikan toksin botulinum, yang dikenal sebagai botox, ubat-ubatan, terapi fizikal atau pembedahan.

Gejala utama dystonia

Gejala mungkin berbeza-beza mengikut kawasan yang terjejas dan jenis dystonia:

• Dystonia fokus: ia hanya mempengaruhi satu bahagian badan, menyebabkan kontraksi dan kekejangan pada otot yang terkena. Contoh umum adalah dystonia serviks, yang mempengaruhi leher, menyebabkan gejala seperti memiringkan leher secara tidak sengaja ke depan, ke belakang atau ke samping, dengan rasa sakit dan kekakuan;
• Dystonia segmen: ia mempengaruhi dua atau lebih kawasan yang saling berkaitan, seperti halnya dystonia oromandibular, yang mempengaruhi otot muka, lidah dan rahang, dan boleh menyebabkan gangguan wajah dan pembukaan atau penutupan mulut secara tidak sengaja;
• Dystonia pelbagai fokus: ia mempengaruhi dua atau lebih kawasan badan, yang tidak saling berkaitan, seperti lengan kiri dan kaki kiri, misalnya, menyebabkan kontraksi otot yang tidak disengajakan dalam kumpulan otot yang terjejas;
• Dystonia umum: menjejaskan batang tubuh dan sekurang-kurangnya dua bahagian badan yang lain. Ia biasanya bermula pada masa kanak-kanak atau remaja dan bermula dengan kontraksi sukarela di salah satu anggota badan, yang kemudian merebak ke bahagian tubuh yang lain;

Di samping itu, orang itu juga mungkin mengalami hemidystonia, di mana seluruh bahagian badan terjejas, menyebabkan kekejangan dan kekejangan otot secara tidak sengaja di seluruh bahagian badan.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk dystonia mempunyai objektif utama untuk mengawal kontraksi otot yang tidak disengajakan dan, dengan itu, memperbaiki penampilan dan kualiti hidup seseorang.

Pilihan rawatan mesti dibuat oleh doktor, mengikut tahap keparahan dan jenis dystonia:

1. Suntikan Botox

Dystonia dapat diatasi dengan suntikan toksin botulinum, yang dikenal sebagai botox, kerana bahan ini membantu mengurangkan kontraksi otot sukarela dari penyakit ini.

Suntikan Botox diberikan oleh doktor secara langsung ke otot yang terjejas, biasanya setiap 3 bulan dan normal untuk mengalami kesakitan di tempat suntikan selama beberapa hari. Selain itu, suntikan botox boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain, bergantung pada tempat suntikan, seperti kesukaran menelan, misalnya dystonia serviks.

2. Ubat untuk dystonia

Rawatan ubat untuk dystonia mungkin termasuk penggunaan ubat berikut:

• Levodopa dan Carbidopa: digunakan untuk memperbaiki kekejangan sukarela;
• Tetrabenazin: ditunjukkan dalam rawatan penyakit yang dicirikan oleh pergerakan tidak teratur yang tidak terkawal;
• Triexiphenidyl: ubat antikolinergik, yang bertindak dengan menyekat pembebasan asetilkolin, yang bertanggungjawab menyebabkan kekejangan otot;
• Baclofen: melegakan kekejangan otot dan melegakan otot;
• Diazepam dan lorazepam: relaksan otot, yang mendorong kelonggaran otot.

Ubat ini mesti diresepkan oleh doktor, dan dos dan kaedah penggunaannya mungkin berbeza-beza mengikut keparahan dystonia.

3. Fisioterapi untuk dystonia

Rawatan fisioterapeutik untuk dystonia terdiri daripada melakukan latihan atau teknik khusus untuk membantu mengekalkan pergerakan total, memperbaiki postur, melegakan kesakitan, mengelakkan memendekkan atau melemahkan otot yang terjejas dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Di samping itu, fisioterapi membantu mengelakkan kontraksi otot dan mengurangkan kesan sampingan rawatan botox, melalui pereda sakit atau rangsangan menelan, misalnya, yang boleh dikompromikan dengan botox.

4. Pembedahan untuk dystonia

Rawatan pembedahan untuk dystonia boleh dilakukan dengan menggunakan dua teknik:

• Rangsangan otak yang mendalam: ia terdiri daripada menanam elektrod di dalam otak yang disambungkan ke alat kecil, serupa dengan alat pacu jantung, yang biasanya di perut dan menghantar impuls elektrik ke otak, membantu mengawal kontraksi otot;
• Denervasi periferal selektif: ia terdiri daripada memotong ujung saraf yang menyebabkan kekejangan otot.

Pilihan pembedahan ini biasanya hanya dilakukan apabila rawatan lain tidak berkesan.