Apa itu Dysphagia, apa simptomnya dan bagaimana rawatan dilakukan

Kandungan

• Jenis dan gejala disfagia
• 1. Disfagia orofaring
• 2. Disfagia esofagus
• Sebab yang mungkin
• Bagaimana rawatan dilakukan

Disfagia dapat digambarkan sebagai kesukaran menelan, yang secara umum disebut sebagai disfagia oropharyngeal, atau sebagai sensasi makanan yang terperangkap di antara mulut dan perut, yang umumnya disebut sebagai disfagia esofagus.

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti jenis disfagia yang ada, untuk melakukan rawatan yang paling tepat, dan, dalam beberapa kes, kedua-dua jenis disfagia dapat muncul secara serentak.

Secara amnya, rawatan terdiri daripada melakukan latihan, belajar teknik menelan, memberikan ubat dan, dalam beberapa kes, melakukan operasi.

Jenis dan gejala disfagia

Gejala mungkin berbeza bergantung pada jenis disfagia:

1. Disfagia orofaring

Juga disebut disfagia tinggi kerana lokasinya, disfagia oropharyngeal dicirikan oleh kesukaran untuk mula menelan, dengan gejala seperti kesukaran menelan, regurgitasi hidung, batuk atau refleks batuk berkurang, ucapan hidung, tersedak dan bau mulut.

Dalam kes yang lebih teruk, terdapat risiko dehidrasi, kekurangan zat makanan dan aspirasi air liur, rembesan dan / atau makanan ke paru-paru.

2. Disfagia esofagus

Disfagia esofagus, juga disebut disfagia rendah, terjadi di esofagus distal dan dicirikan oleh sensasi makanan yang terperangkap di esofagus. Disfagia yang berlaku dengan pengambilan zat pepejal dan cecair dikaitkan dengan gangguan pergerakan motif esofagus, dan juga boleh dikaitkan dengan sakit dada. Disfagia yang berlaku hanya untuk pepejal boleh menjadi tanda penyumbatan mekanikal.

Sebab yang mungkin

Disfagia oropharyngeal boleh berlaku kerana berlakunya strok, kecederaan otak traumatik, penyakit degeneratif seperti Parkinson dan Alzheimer, penyakit neuromuskular, seperti sklerosis lateral amyotrophic, myasthenia, multiple sclerosis, tumor otak dan palsi serebrum, rongga mulut dan tumor laring, ubat-ubatan, intubasi orotrakeal yang berpanjangan, trakeostomi dan radioterapi, misalnya.

Penyebab disfagia esofagus yang paling biasa adalah penyakit mukosa, dengan penyempitan lumen esofagus akibat keradangan, fibrosis atau neoplasia, penyakit mediastinal, dengan penyumbatan penyakit esofagus dan neuromuskular yang mempengaruhi otot licin esofagus dan persarafannya, mengganggu peristalsis dan / atau kelonggaran sfinkter esofagus.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk disfagia oropharyngeal adalah terhad, kerana gangguan neuromuskular dan neurologi yang menghasilkannya, hampir tidak dapat diperbaiki dengan rawatan klinikal atau pembedahan. Secara amnya, perubahan dalam diet disediakan, dengan makanan yang lebih lembut, cairan pekat, pada posisi yang memudahkan menelan. Teknik terapeutik juga dapat digunakan untuk membantu menelan, seperti latihan pengukuhan dan rangsangan termal dan gustatory.

Dalam beberapa kes, pengambilan tiub nasogastrik mungkin diperlukan.

Rawatan untuk disfagia esofagus bergantung pada punca, tetapi boleh dilakukan dengan mengambil ubat penghambat asid pada orang dengan refluks gastroesophageal, dengan kortikosteroid dalam kes esofagitis eosinofilik dan relaksan otot, pada orang yang mengalami kekejangan esofagus. Lihat ubat mana yang ditunjukkan untuk rawatan refluks.

Di samping itu, rawatan juga boleh dilakukan dengan prosedur perubatan yang mendorong pelebaran kerongkongan atau pembedahan, dalam kes penyumbatan oleh tumor atau diverticula, misalnya.