Jantung besar (kardiomegali): apa itu, gejala, sebab dan rawatan

Kandungan

• Gejala utama
• Cara mengesahkan diagnosis
• Kemungkinan penyebab kardiomegali
• Bagaimana rawatan dilakukan
• 1. Penggunaan ubat-ubatan
• 2. Penempatan alat pacu jantung
• 3. Pembedahan jantung
• 4. Pembedahan pintasan koronari
• 5. Pemindahan jantung
• Kemungkinan komplikasi
• Penjagaan semasa rawatan

Cardiomegaly, yang terkenal sebagai jantung besar, bukanlah penyakit, tetapi merupakan tanda beberapa penyakit jantung lain seperti kegagalan jantung, penyakit arteri koronari, masalah dengan injap jantung atau aritmia, misalnya. Penyakit ini boleh menjadikan otot jantung lebih tebal atau ruang jantung lebih melebar, menjadikan jantung lebih besar.

Jenis perubahan jantung ini berlaku lebih kerap pada orang tua, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang dewasa muda atau pada kanak-kanak yang mengalami masalah jantung dan, pada peringkat awal, mungkin tidak menunjukkan gejala. Namun, kerana pertumbuhan jantung, pengepaman darah ke seluruh tubuh terganggu, yang menyebabkan rasa letih dan sesak nafas, misalnya.

Walaupun menjadi keadaan serius yang boleh menyebabkan kematian, kardiomegali dapat dirawat oleh pakar kardiologi dengan ubat atau pembedahan, dan dapat disembuhkan ketika dikenal pasti pada awalnya.

Gejala utama

Pada fasa awal, kardiomegali pada umumnya tidak menunjukkan gejala, namun, dengan berlakunya masalah, jantung mulai mengalami kesukaran yang lebih besar untuk mengepam darah ke badan dengan betul.

Pada peringkat yang lebih maju, gejala utama kardiomegali termasuk:

• Sesak nafas semasa latihan fizikal, berehat atau berbaring di punggung;
• Sensasi degupan jantung yang tidak teratur;
• Sakit dada;
• Batuk, terutamanya ketika berbaring;
• Pening dan pingsan;
• Kelemahan dan keletihan ketika melakukan usaha kecil;
• Keletihan berlebihan yang berterusan;
• Sesak nafas semasa latihan fizikal, berehat atau berbaring di punggung;
• Bengkak di kaki, pergelangan kaki atau kaki;
• Pembengkakan berlebihan di perut.

Penting untuk berjumpa dengan pakar kardiologi sebaik sahaja gejala ini muncul, atau mencari jabatan kecemasan terdekat jika anda mengalami gejala serangan jantung seperti sakit dada dan sukar bernafas. Ketahui cara mengenali tanda-tanda pertama masalah jantung.

Cara mengesahkan diagnosis

Diagnosis kardiomegali dibuat berdasarkan sejarah klinikal dan melalui ujian seperti sinar-x, elektrokardiogram, eokokardiogram, tomografi yang dikira atau resonans magnetik untuk menilai fungsi jantung. Di samping itu, ujian darah boleh diperintahkan untuk mengesan tahap beberapa zat dalam darah yang mungkin menyebabkan masalah jantung.

Jenis ujian lain yang mungkin dilakukan oleh pakar kardiologi adalah kateterisasi, yang membolehkan anda melihat jantung dari dalam dan biopsi jantung, yang boleh dilakukan semasa kateterisasi untuk menilai kerosakan sel jantung. Ketahui bagaimana kateterisasi jantung dilakukan.

Kemungkinan penyebab kardiomegali

Kardiomegali biasanya merupakan akibat beberapa penyakit seperti:

• Hipertensi arteri sistemik;
• Masalah arteri koronari seperti penyumbatan koronari;
• Kekurangan jantung;
• Aritmia jantung;
• Kardiomiopati;
• Serangan jantung;
• Penyakit injap jantung kerana demam reumatik atau jangkitan jantung seperti endokarditis;
• Diabetes;
• Hipertensi paru;
• Penyakit paru obstruktif kronik;
• Kekurangan buah pinggang;
• Anemia;
• Masalah pada kelenjar tiroid seperti hipo atau hipertiroidisme;
• Tahap zat besi yang tinggi dalam darah;
• Penyakit Chagas;
• Ketagihan alkohol.

Selain itu, beberapa ubat untuk merawat barah, seperti doxorubicin, epirubicin, daunorubicin atau cyclophosphamide, juga dapat menyebabkan kemunculan kardiomegali.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk kardiomegali harus dipandu oleh pakar kardiologi dan biasanya merangkumi:

1. Penggunaan ubat-ubatan

Ubat yang boleh diresepkan oleh pakar kardiologi untuk merawat kardiomegali adalah:

• Diuretik sebagai furosemide atau indapamide: mereka membantu mengeluarkan lebihan cecair dari badan, mencegahnya terkumpul di urat dan mengganggu degupan jantung, selain mengurangkan bengkak di perut dan kaki, kaki dan pergelangan kaki;
• Ubat antihipertensi sebagai captopril, enalapril, losartan, valsartan, carvedilol atau bisoprolol: mereka membantu memperbaiki pelebaran saluran, meningkatkan aliran darah dan memudahkan kerja jantung;
• Antikoagulan sebagai warfarin atau aspirin: mengurangkan kelikatan darah, mencegah munculnya bekuan yang boleh menyebabkan embolisme atau strok;
• Antiaritmia seperti digoxin: menguatkan otot jantung, memudahkan pengecutan dan memungkinkan pengepaman darah yang lebih berkesan.

Penggunaan ubat ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan pakar kardiologi dan dengan dos tertentu untuk setiap orang.

2. Penempatan alat pacu jantung

Dalam beberapa kes kardiomegali, terutama pada peringkat yang lebih maju, pakar kardiologi mungkin menunjukkan penempatan alat pacu jantung untuk mengkoordinasikan impuls elektrik dan pengecutan otot jantung, meningkatkan fungsinya dan memfasilitasi kerja jantung.

3. Pembedahan jantung

Pembedahan jantung boleh dilakukan oleh pakar kardiologi sekiranya penyebab kardiomegali adalah kecacatan atau perubahan pada injap jantung. Pembedahan membolehkan anda memperbaiki atau mengganti injap yang terjejas.

4. Pembedahan pintasan koronari

Pembedahan pintasan koronari mungkin ditunjukkan oleh pakar kardiologi jika kardiomegali disebabkan oleh masalah dengan arteri koronari yang bertanggungjawab untuk mengairi jantung.

Pembedahan ini memungkinkan untuk membetulkan dan mengarahkan aliran darah arteri koronari yang terjejas dan membantu mengawal gejala sakit dada dan kesukaran bernafas.

5. Pemindahan jantung

Pemindahan jantung boleh dilakukan jika pilihan rawatan lain tidak berkesan dalam mengawal gejala kardiomegali, menjadi pilihan rawatan terakhir. Ketahui bagaimana pemindahan jantung dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang boleh menyebabkan kardiomegali adalah:

• Serangan jantung;
• Pembentukan bekuan darah;
• Serangan jantung;
• Kematian secara tiba-tiba.

Komplikasi ini bergantung pada bahagian jantung yang membesar dan penyebab kardiomegali. Oleh itu, apabila ada masalah jantung disyaki, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Penjagaan semasa rawatan

Beberapa langkah penting semasa rawatan kardiomegali adalah:

• Jangan merokok;
• Mengekalkan berat badan yang sihat;
• Pastikan tahap glukosa darah terkawal dan ambil rawatan diabetes yang disyorkan oleh doktor;
• Lakukan pemantauan perubatan untuk mengawal tekanan darah tinggi;
• Elakkan minuman beralkohol dan kafein;
• Jangan gunakan ubat seperti kokain atau amfetamin;
• Lakukan latihan fizikal yang disyorkan oleh doktor;
• Tidur sekurang-kurangnya 8 hingga 9 jam malam.

Penting juga untuk menindaklanjuti dengan ahli kardiologi, yang juga harus memandu perubahan dalam diet dan makan makanan seimbang yang rendah lemak, gula atau garam. Lihat senarai penuh makanan yang baik untuk jantung.