Cara Mengenal dan Merawat Kontraktur Dupuytren

Kandungan

• Sebab-sebab kontraktur Dupuytren
• Gejala kontraktur Dupuytren
• Cara merawat kontrak Dupuytren
• 1. Fisioterapi
• 2. Pembedahan
• 3. Suntikan kolagenase

Kontraktur Dupuytren adalah perubahan yang berlaku di telapak tangan yang menyebabkan satu jari selalu lebih bengkok daripada yang lain. Penyakit ini terutama menyerang lelaki, dari usia 40 tahun dan jari yang paling banyak terkena adalah cincin dan kelingking. Rawatannya dilakukan melalui terapi fizikal, tetapi dalam beberapa kes pembedahan mungkin diperlukan.

Kontraktur ini jinak, tetapi boleh mendatangkan rasa tidak selesa dan menghalang kehidupan harian orang yang terkena, menyebabkan kesakitan dan kesukaran untuk membuka tangan sepenuhnya. Dalam kes ini, nodul fibrosis kecil terbentuk yang dapat dirasakan ketika menekan pada kawasan telapak tangan. Semasa tumbuh, nodul Dupuytren mengembangkan helai kecil yang memanjang menyebabkan kontraktur.

Sebab-sebab kontraktur Dupuytren

Penyakit ini boleh menjadi penyebab keturunan, autoimun, ia boleh muncul akibat proses reumatik atau bahkan disebabkan oleh kesan sampingan beberapa ubat, seperti Gadernal. Ia biasanya disebabkan oleh pergerakan berulang-ulang menutup tangan dan jari, terutamanya apabila terdapat getaran yang terlibat. Orang yang menghidap diabetes, merokok dan minum alkohol secara berlebihan nampaknya mempunyai masa yang lebih mudah untuk mengembangkan nodul ini.

Gejala kontraktur Dupuytren

Gejala kontraktur Dupuytren adalah:

• Nodul di telapak tangan, yang berkembang dan membentuk 'tali' di kawasan yang terjejas;
• Kesukaran membuka jari yang terkena;
• Kesukaran meletakkan tangan anda dengan betul di permukaan rata, seperti meja, misalnya.

Diagnosis dibuat oleh doktor umum atau ortopedis, walaupun tanpa memerlukan ujian khusus. Selalunya penyakit ini berkembang dengan sangat perlahan, dan dalam hampir separuh kes kedua-dua tangan terkena pada masa yang sama.

Cara merawat kontrak Dupuytren

Rawatan boleh dilakukan dengan:

1. Fisioterapi

Rawatan untuk kontrak Dupuytren dilakukan dengan fisioterapi, di mana sumber anti-radang dapat digunakan, seperti laser atau ultrasound, misalnya. Selain itu, mobilisasi sendi dan pemecahan deposit kolagen jenis III di fasia adalah bahagian asas dalam rawatan, baik melalui urutan atau dengan penggunaan alat seperti cangkuk, menggunakan teknik yang disebut crochet. Terapi manual mampu membawa rasa sakit dan kelenturan tisu yang lebih besar, memberikan keselesaan yang lebih besar kepada pesakit, meningkatkan kualiti hidupnya.

2. Pembedahan

Pembedahan ditunjukkan terutamanya ketika kontraktur lebih besar daripada 30º di jari dan lebih besar dari 15º di telapak tangan, atau ketika nodul menyebabkan sakit. Dalam beberapa kes, pembedahan tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, kerana ia dapat berulang tahun kemudian. Terdapat 70% kemungkinan penyakit itu muncul semula apabila salah satu faktor berikut ada: jantina lelaki, permulaan penyakit sebelum usia 50 tahun, kedua-dua tangannya terjejas, mempunyai kerabat peringkat pertama dari Eropah utara dan juga jari-jari terjejas. Namun, walaupun begitu, pembedahan tetap dianjurkan kerana dapat membawa simptom dari gejala dalam jangka masa yang lama.

Selepas pembedahan, fisioterapi mesti disambung semula, dan serpihan biasanya digunakan untuk memanjangkan jari selama 4 bulan, yang harus dikeluarkan hanya untuk kebersihan diri dan melakukan terapi fizikal. Selepas tempoh ini, doktor dapat menilai semula, dan mengurangkan penggunaan serpihan ini untuk digunakan hanya semasa tidur, selama 4 bulan lagi.

3. Suntikan kolagenase

Satu lagi bentuk rawatan yang kurang umum adalah penggunaan enzim yang disebut kolagenase, yang berasal dari bakteria Clostridium histolyticum, secara langsung pada fasia yang terkena, yang juga mencapai hasil yang baik.

Mengelakkan menutup tangan dan jari anda berkali-kali sehari adalah cadangan yang harus diikuti, jika perlu, disyorkan berhenti kerja atau pertukaran sektor, jika ini adalah salah satu penyebab penampilan atau kemerosotan yang teruk.