8 intoleransi makanan yang paling biasa

Kandungan

• Apakah Intoleransi Makanan?
• 1. Tenusu
• 2. Gluten
• 3. Kafein
• 4. Salisilat
• 5. Amines
• 6. FODMAP
• 7. Sulfit
• 8. Fruktosa
• Intoleransi Makanan Biasa
• Garisan bawah

Tidak seperti beberapa alahan, intoleransi makanan tidak mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi sangat bermasalah bagi mereka yang terjejas.

Intoleransi dan sensitiviti makanan sangat biasa dan nampaknya semakin meningkat (1).

Sebenarnya, dianggarkan sehingga 20% populasi dunia mungkin mengalami intoleransi makanan (2).

Intoleransi dan sensitiviti makanan sukar didiagnosis kerana pelbagai gejala mereka.

Artikel ini mengulas jenis kepekaan dan intoleransi makanan yang paling biasa, gejala dan makanan yang berkaitan untuk dielakkan.

Apakah Intoleransi Makanan?

Istilah "hipersensitiviti makanan" merujuk kepada alahan makanan dan intoleransi makanan (3).

Intoleransi makanan tidak sama dengan alergi makanan, walaupun beberapa gejala mungkin serupa.

Sebenarnya, sukar untuk membezakan alahan makanan dan intoleransi makanan, menjadikannya penting untuk bercakap dengan doktor anda jika anda mengesyaki anda mungkin mengalami intoleransi.

Apabila anda mengalami intoleransi makanan, gejala biasanya bermula dalam beberapa jam setelah memakan makanan yang tidak bertoleransi.

Namun, gejala boleh ditangguhkan hingga 48 jam dan bertahan selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari, menjadikan makanan yang menyinggung sangat sukar untuk diketahui (4).

Lebih-lebih lagi, jika anda sering mengonsumsi makanan yang tidak bertoleransi, mungkin sukar untuk mengaitkan gejala dengan makanan tertentu.

Walaupun gejala intoleransi makanan berbeza-beza, mereka sering kali melibatkan sistem pencernaan, kulit dan sistem pernafasan.

Gejala biasa termasuk (5):

• Cirit-birit
• Kembung
• Ruam
• Sakit kepala
• Loya
• Keletihan
• Sakit perut
• Hidung berair
• Refluks
• Mengelupas kulit

Intoleransi makanan biasanya didiagnosis dengan diet penghapusan yang dirancang khusus untuk mengurangkan makanan yang menyinggung atau melalui kaedah ujian lain.

Diet penghapusan membuang makanan yang paling sering dikaitkan dengan intoleransi untuk jangka masa sehingga gejala mereda. Makanan kemudian diperkenalkan semula satu demi satu sambil memantau gejala (6).

Jenis diet ini membantu orang mengenal pasti makanan atau makanan mana yang menyebabkan gejala.

Berikut adalah 8 intoleransi makanan yang paling biasa.

1. Tenusu

Laktosa adalah gula yang terdapat dalam susu dan produk tenusu.

Ia dipecah di dalam tubuh oleh enzim yang disebut laktase, yang diperlukan agar laktosa dapat dicerna dan diserap dengan betul.

Intoleransi laktosa disebabkan oleh kekurangan enzim laktase, yang menyebabkan ketidakupayaan untuk mencerna laktosa dan mengakibatkan gejala pencernaan.

Gejala intoleransi laktosa termasuk (7):

• Sakit perut
• Kembung
• Cirit-birit
• Gas
• Loya

Intoleransi laktosa sangat biasa.

Sebenarnya, dianggarkan bahawa 65% populasi dunia mengalami masalah mencerna laktosa (8).

Intoleransi dapat didiagnosis dengan beberapa cara, termasuk ujian toleransi laktosa, ujian nafas laktosa atau ujian PH najis.

Sekiranya anda berpendapat bahawa anda mempunyai intoleransi terhadap laktosa, elakkan produk tenusu yang mengandungi laktosa, seperti susu dan ais krim.

Keju berumur dan produk fermentasi seperti kefir lebih mudah diterima oleh mereka yang tidak bertoleransi laktosa, kerana mengandungi laktosa kurang daripada produk tenusu lain (9).

Ringkasan Intoleransi laktosa adalah perkara biasa dan melibatkan gejala pencernaan termasuk cirit-birit, kembung dan gas. Orang yang tidak bertoleransi laktosa harus mengelakkan produk tenusu seperti susu dan ais krim.

2. Gluten

Gluten adalah nama umum yang diberikan kepada protein yang terdapat dalam gandum, barli, rai dan triticale.

Beberapa keadaan berkaitan dengan gluten, termasuk penyakit seliak, kepekaan gluten bukan celiac dan alergi gandum.

Penyakit seliak melibatkan tindak balas imun, itulah sebabnya ia diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun (10).

Apabila penderita penyakit seliak terkena gluten, sistem kekebalan tubuh menyerang usus kecil dan dapat menyebabkan bahaya serius pada sistem pencernaan.

Alahan gandum sering dikelirukan dengan penyakit seliak kerana simptom yang serupa.

Mereka berbeza kerana alergi gandum menghasilkan antibodi penghasil alergi terhadap protein dalam gandum, sementara penyakit seliak disebabkan oleh reaksi imun yang tidak normal terhadap gluten khususnya (11).

Walau bagaimanapun, banyak orang mengalami gejala yang tidak menyenangkan walaupun mereka menguji penyakit seliak atau alergi gandum.

Ini dikenali sebagai kepekaan gluten bukan celiac, bentuk intoleransi gluten yang lebih ringan yang dianggarkan memberi kesan di mana sahaja dari 0,5 hingga 13% populasi (12).

Gejala kepekaan gluten bukan seliak sama dengan penyakit seliak dan termasuk (13):

• Kembung
• Sakit perut
• Cirit-birit atau sembelit
• Sakit kepala
• Keletihan
• Sakit sendi
• Ruam
• Kemurungan atau kegelisahan
• Anemia

Kedua-dua penyakit seliak dan kepekaan gluten bukan celiac dikendalikan dengan diet bebas gluten.

Ini melibatkan mematuhi diet bebas dari makanan dan produk yang mengandungi gluten, termasuk:

• Roti
• Pasta
• Bijirin
• Bir
• Barang bakar
• Keropok
• Sos, kuah dan kuah, terutama kicap

Ringkasan Gluten adalah protein yang terdapat dalam gandum, barli, rai dan triticale. Orang yang tidak bertoleransi terhadap gluten mungkin mengalami gejala seperti sakit perut, kembung dan sakit kepala.

3. Kafein

Kafein adalah bahan kimia pahit yang terdapat dalam pelbagai jenis minuman, termasuk kopi, soda, teh dan minuman tenaga.

Ini adalah perangsang, yang bermaksud mengurangkan keletihan dan meningkatkan kewaspadaan ketika dimakan.

Ia melakukannya dengan menyekat reseptor untuk adenosin, neurotransmitter yang mengatur kitaran tidur dan menyebabkan mengantuk (14).

Sebilangan besar orang dewasa dengan selamat boleh mengambil hingga 400 mg kafein sehari tanpa kesan sampingan. Ini adalah jumlah kafein dalam kira-kira empat cawan kopi (15).

Walau bagaimanapun, sebilangan orang lebih sensitif terhadap kafein dan mengalami reaksi walaupun setelah mengambil sedikit.

Hipersensitiviti terhadap kafein dikaitkan dengan genetik, serta penurunan keupayaan untuk memetabolisme dan mengeluarkan kafein (16).

Kepekaan kafein berbeza daripada alergi kafein, yang melibatkan sistem imun.

Orang dengan hipersensitiviti terhadap kafein mungkin mengalami gejala berikut setelah memakan sedikit kafein (17):

• Denyutan jantung yang cepat
• Keresahan
• Ketakutan
• Insomnia
• Kekemasan
• Keresahan

Orang yang mempunyai kepekaan terhadap kafein harus meminimumkan pengambilannya dengan menghindari makanan dan minuman yang mengandung kafein, termasuk kopi, soda, minuman tenaga, teh dan coklat.

Ringkasan Kafein adalah perangsang biasa yang mana sesetengah orang mengalami hipersensitif. Walaupun sebilangan kecil boleh menyebabkan kegelisahan, degupan jantung yang cepat dan insomnia pada sesetengah individu.

4. Salisilat

Salisilat adalah bahan kimia semula jadi yang dihasilkan oleh tumbuhan sebagai pertahanan terhadap tekanan persekitaran seperti serangga dan penyakit (18).

Salisilat mempunyai sifat anti-radang. Sebenarnya, makanan yang kaya dengan sebatian ini terbukti melindungi dari penyakit tertentu seperti barah kolorektal (19).

Bahan kimia semula jadi ini terdapat dalam pelbagai jenis makanan, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, teh, kopi, rempah, kacang dan madu.

Selain sebagai komponen semula jadi dari banyak makanan, salisilat sering digunakan sebagai pengawet makanan dan boleh didapati dalam ubat-ubatan.

Walaupun jumlah salisilat yang berlebihan dapat menyebabkan masalah kesihatan, kebanyakan orang tidak menghadapi masalah untuk menggunakan jumlah salisilat yang normal yang terdapat dalam makanan.

Walau bagaimanapun, sebilangan orang sangat sensitif terhadap sebatian ini dan menimbulkan reaksi buruk apabila mereka mengkonsumsi dalam jumlah yang sedikit.

Gejala intoleransi salisilat termasuk (20):

• Hidung tersumbat
• Jangkitan sinus
• Polip hidung dan sinus
• Asma
• Cirit-birit
• Keradangan usus (kolitis)
• Gatal-gatal

Walaupun penghapusan salisilat sepenuhnya dari diet adalah mustahil, mereka yang mempunyai intoleransi salisilat harus menghindari makanan yang mengandung salisilat seperti rempah, kopi, kismis dan oren, serta kosmetik dan ubat-ubatan yang mengandungi salisilat (20).

Ringkasan Salisilat adalah bahan kimia yang terdapat secara semula jadi dalam banyak makanan dan digunakan sebagai pengawet dalam makanan dan ubat-ubatan. Orang yang tidak bertoleransi terhadap salisilat dapat mengalami gejala seperti gatal-gatal, hidung tersumbat dan cirit-birit apabila terdedah.

5. Amines

Amina dihasilkan oleh bakteria semasa penyimpanan makanan dan fermentasi dan terdapat dalam pelbagai jenis makanan.

Walaupun terdapat banyak jenis amina, histamin paling sering dikaitkan dengan intoleransi yang berkaitan dengan makanan.

Histamin adalah bahan kimia dalam badan yang berperanan dalam sistem imun, pencernaan dan saraf.

Ia membantu melindungi tubuh daripada jangkitan dengan mewujudkan tindak balas keradangan segera terhadap alergen. Ini mencetuskan bersin, gatal dan mata berair untuk berpotensi mengeluarkan penyerang berbahaya (21).

Pada orang yang tidak bertoleransi, histamin mudah dimetabolisme dan dikeluarkan.

Walau bagaimanapun, sebilangan orang tidak dapat memecah histamin dengan betul, menyebabkannya terbentuk di dalam badan.

Sebab yang paling umum untuk intoleransi histamin adalah gangguan fungsi enzim yang bertanggungjawab untuk memecah histamin - diamine oksidase dan N-metiltransferase (22).

Gejala intoleransi histamin termasuk (23):

• Mengelupas kulit
• Sakit kepala
• Gatal-gatal
• Gatal-gatal
• Keresahan
• Kejang perut
• Cirit-birit
• Tekanan darah rendah

Orang yang tidak bertoleransi terhadap histamin harus mengelakkan makanan yang tinggi bahan kimia semula jadi ini, termasuk:

• Makanan yang diperam
• Daging yang telah disembuhkan
• Buah kering
• Buah-buahan sitrus
• Alpukat
• Keju berumur
• Ikan salai
• Cuka
• Makanan masam seperti dadih
• Minuman beralkohol yang diperam seperti bir dan wain

Ringkasan Histamine adalah sebatian yang boleh menyebabkan gejala seperti gatal, gatal-gatal dan kekejangan perut pada orang yang tidak dapat memecah dan mengeluarkannya dari badan dengan betul.

6. FODMAP

FODMAPs adalah singkatan singkatan dari oligo-, di-, mono-sakarida dan poliol yang dapat ditapai (24).

Mereka adalah kumpulan karbohidrat rantai pendek yang terdapat secara semula jadi dalam banyak makanan yang boleh menyebabkan gangguan pencernaan.

FODMAP kurang diserap dalam usus kecil dan bergerak ke usus besar, di mana ia digunakan sebagai bahan bakar untuk bakteria usus di sana.

Bakteria memecah atau "fermentasi" FODMAP, yang menghasilkan gas dan menyebabkan kembung dan ketidakselesaan.

Karbohidrat ini juga mempunyai sifat osmotik, yang bermaksud mereka memasukkan air ke dalam sistem pencernaan, menyebabkan cirit-birit dan ketidakselesaan (25).

Gejala intoleransi FODMAP merangkumi (26):

• Kembung
• Cirit-birit
• Gas
• Sakit perut
• Sembelit

Intoleransi FODMAP sangat biasa terjadi pada orang dengan sindrom iritasi usus besar, atau IBS.

Sebenarnya, sehingga 86% orang yang didiagnosis dengan IBS mengalami pengurangan gejala pencernaan ketika mengikuti diet rendah FODMAP (27).

Terdapat banyak makanan yang tinggi FODMAP, termasuk:

• Epal
• Keju lembut
• Sayang
• Susu
• Artichokes
• Roti
• Kacang
• Lentil
• Bir

Ringkasan FODMAP adalah sekumpulan karbohidrat rantai pendek yang terdapat dalam pelbagai jenis makanan. Mereka boleh menyebabkan gangguan pencernaan pada banyak orang, terutama mereka yang menghidap IBS.

7. Sulfit

Sulfit adalah bahan kimia yang terutama digunakan sebagai pengawet dalam makanan, minuman dan beberapa ubat.

Mereka juga boleh didapati secara semula jadi dalam beberapa makanan seperti anggur dan keju tua.

Sulfit ditambahkan ke makanan seperti buah kering untuk menunda keperangan dan anggur untuk mencegah kerosakan yang disebabkan oleh bakteria (28).

Sebilangan besar orang boleh bertolak ansur dengan sulfit yang terdapat dalam makanan dan minuman, tetapi sebilangan orang peka terhadap bahan kimia ini.

Kepekaan sulfat paling sering terjadi pada orang yang menderita asma, walaupun orang yang tidak mempunyai asma juga tidak toleran terhadap sulfite.

Gejala kepekaan sulfite yang biasa termasuk (29):

• Gatal-gatal
• Bengkak pada kulit
• Hidung tersumbat
• Hipotensi
• Pembilasan
• Cirit-birit
• Mengi
• Batuk

Sulfites bahkan boleh menyebabkan penyempitan saluran udara pada pesakit asma dengan kepekaan sulfite, dan, dalam kes yang teruk, boleh menyebabkan reaksi yang mengancam nyawa.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) memberi mandat bahawa penggunaan sulfit mesti dinyatakan pada label makanan apa pun yang mengandungi sulfit atau tempat penggunaan sulfit selama pemprosesan makanan (30).

Contoh makanan yang mengandungi sulfite termasuk (31):

• Buah-buahan kering
• Wain
• Sari epal
• Sayuran dalam tin
• Makanan acar
• Perasa
• Kerepek kentang
• Bir
• Teh
• Barang bakar

Ringkasan Sulfit biasanya digunakan sebagai pengawet dan boleh didapati secara semula jadi dalam makanan tertentu. Orang yang sensitif terhadap sulfites boleh mengalami gejala seperti hidung tersumbat, mengi dan tekanan darah rendah.

8. Fruktosa

Fruktosa, yang merupakan sejenis FODMAP, adalah gula sederhana yang terdapat dalam buah-buahan dan sayur-sayuran, serta pemanis seperti madu, agave dan sirap jagung fruktosa tinggi.

Penggunaan fruktosa, terutama dari minuman manis-gula, telah meningkat secara mendadak dalam empat puluh tahun terakhir dan dikaitkan dengan peningkatan obesiti, penyakit hati dan penyakit jantung (32, 33).

Selain peningkatan penyakit yang berkaitan dengan fruktosa, terdapat juga peningkatan malabsorpsi dan intoleransi fruktosa.

Pada orang dengan intoleransi fruktosa, fruktosa tidak diserap ke dalam darah dengan berkesan (34).

Sebaliknya, fruktosa yang tidak diserap masuk ke usus besar, di mana ia ditapai oleh bakteria usus, menyebabkan gangguan pencernaan.

Gejala malabsorpsi fruktosa termasuk (35):

• Refluks
• Gas
• Cirit-birit
• Loya
• Sakit perut
• Muntah
• Kembung

Orang yang tidak bertoleransi terhadap fruktosa sering juga sensitif terhadap FODMAP lain dan boleh mendapat manfaat daripada mengikuti diet rendah FODMAP.

Untuk menangani gejala yang berkaitan dengan malabsorpsi fruktosa, makanan tinggi fruktosa berikut harus dielakkan (36):

• Soda
• Sayang
• Epal, jus epal dan sari apel
• Madu Agave
• Makanan yang mengandungi sirap jagung fruktosa tinggi
• Buah-buahan tertentu seperti tembikai, ceri dan pir
• Sayuran tertentu seperti kacang polong gula

Ringkasan Fruktosa adalah gula sederhana yang diserap oleh banyak orang. Ia boleh menyebabkan gejala seperti kembung, gas dan cirit-birit pada mereka yang tidak dapat menyerapnya dengan betul.

Intoleransi Makanan Biasa

Intoleransi makanan yang disenaraikan di atas adalah antara jenis yang paling biasa.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak makanan dan ramuan lain yang mungkin tidak bertoleransi, termasuk:

• Aspartame: Aspartame adalah pemanis buatan yang biasanya digunakan sebagai pengganti gula. Walaupun penyelidikan bertentangan, beberapa kajian telah melaporkan kesan sampingan seperti kemurungan dan kerengsaan pada orang yang mempunyai kepekaan (37).
• Telur: Sebilangan orang sukar mencerna putih telur tetapi tidak alah kepada telur. Intoleransi telur dikaitkan dengan gejala seperti cirit-birit dan sakit perut (38).
• MSG: Monosodium glutamat, atau MSG, digunakan sebagai penambah rasa dalam makanan. Lebih banyak penyelidikan diperlukan, tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa sejumlah besar boleh menyebabkan sakit kepala, gatal-gatal dan sakit dada (39, 40).
• Pewarna makanan: Pewarna makanan seperti Merah 40 dan Kuning 5 telah terbukti menyebabkan reaksi hipersensitiviti pada sesetengah orang. Gejala termasuk gatal-gatal, pembengkakan kulit dan hidung tersumbat (41).
• Ragi: Orang yang mengalami intoleransi ragi biasanya mengalami gejala yang lebih teruk daripada mereka yang mengalami alergi ragi. Gejala biasanya terhad pada sistem pencernaan (42).
• Alkohol gula: Gula alkohol sering digunakan sebagai alternatif kalori sifar daripada gula. Mereka boleh menyebabkan masalah pencernaan utama pada beberapa orang, termasuk kembung dan cirit-birit (43).

Ringkasan Terdapat banyak makanan dan bahan tambahan makanan yang tidak bertoleransi. Pewarna makanan, MSG, telur, aspartam dan alkohol gula semuanya terbukti menyebabkan gejala pada orang tertentu.

Garisan bawah

Intoleransi makanan berbeza dengan alahan. Sebilangan besar tidak mencetuskan sistem imun, dan gejala mereka biasanya kurang teruk.

Namun, ia boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan anda dan harus dipandang serius.

Ramai orang tidak toleran atau sensitif terhadap makanan dan bahan tambahan seperti produk tenusu, kafein dan gluten.

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mungkin tidak bertoleransi terhadap makanan atau makanan tambahan, berbincanglah dengan doktor atau ahli diet anda mengenai pilihan ujian dan rawatan.

Walaupun intoleransi makanan biasanya kurang serius daripada alahan makanan, ia boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup anda.

Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengambil langkah untuk mengenal pasti intoleransi makanan untuk mengelakkan gejala dan masalah kesihatan yang tidak diingini.