Kanser kolorektal: Dapatkan Fakta

Kandungan

• Apa itu barah kolorektal?
• Apakah simptom barah kolorektal?
• Bagaimana barah kolorektal didiagnosis?
• Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal
• Ujian tinja
• Ujian darah
• Kolonoskopi
• Proctoscopy
• Biopsi
• Ujian pengimejan
• Bagaimana anda boleh mencegah barah kolorektal?
• Apakah risiko barah kolorektal?
• Apakah rawatan untuk barah kolorektal?
• Apakah pandangan bagi individu yang menghidap barah kolorektal?

Apa itu barah kolorektal?

Kanser kolorektal adalah barah yang berkembang di usus besar atau rektum. Bergantung di mana mereka bermula, barah ini juga dapat disebut sebagai barah usus besar atau barah rektum.

Sebilangan besar barah kolorektal bermula sebagai polip, yang merupakan pertumbuhan pada lapisan dalam usus besar. Beberapa jenis polip boleh berubah menjadi barah dari masa ke masa, walaupun tidak semua polip menjadi barah.

Menurut American Cancer Society, barah kolorektal adalah barah ketiga yang paling biasa di Amerika Syarikat, tidak termasuk barah kulit.

Apakah simptom barah kolorektal?

Kanser kolorektal mungkin tidak menyebabkan gejala pada peringkat awal ketika barahnya kecil. Tanda dan gejala sering muncul apabila tumor tumbuh atau merebak ke tisu atau organ sekitarnya.

• sembelit
• cirit-birit
• najis sempit
• rasa tidak kosong selepas buang air besar
• pendarahan rektum
• darah di dalam najis
• najis hitam
• kembung perut
• sakit perut
• sakit dubur atau tekanan
• benjolan di perut atau rektum
• selera makan menurun
• loya atau muntah
• anemia
• keletihan
• kelemahan
• penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• penyumbatan usus
• perforasi usus

Sekiranya barah telah merebak ke bahagian tubuh yang lain, anda mungkin mengalami gejala lain. Contohnya:

• sakit tulang sekiranya barah telah merebak ke tulang
• penyakit kuning jika barah telah merebak ke hati
• sesak nafas sekiranya barah telah merebak ke paru-paru

Banyak gejala barah kolorektal boleh disebabkan oleh keadaan lain. Namun, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin jika anda mengalami gejala di atas.

Bagaimana barah kolorektal didiagnosis?

Sekiranya anda mempunyai simptom barah kolorektal atau menjalani ujian saringan yang tidak normal, doktor anda akan mengesyorkan ujian dan ujian untuk mencari penyebabnya. Sekiranya barah kolorektal dijumpai, ujian lebih lanjut diperlukan untuk tahap barah dan merancang rawatan terbaik.

Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal

Doktor anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda untuk menentukan sama ada anda mempunyai faktor risiko, seperti sejarah keluarga barah kolorektal. Anda juga akan ditanya mengenai gejala anda dan berapa lama anda mengidapnya.

Pemeriksaan fizikal merangkumi perasaan perut anda untuk massa atau organ yang membesar, dan mungkin ujian rektum digital (DRE). Semasa DRE, doktor memasukkan jari sarung ke dalam rektum anda untuk memeriksa kelainan.

Ujian tinja

Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian untuk memeriksa darah di dalam najis anda. Darah di dalam tinja tidak selalu dapat dilihat oleh mata, dan ujian ini membantu mengesan darah yang tidak dapat dilihat.

Ujian ini, yang merangkumi ujian darah okultis fecal (FOBT) atau ujian imunokimia fecal (FIT), dilakukan di rumah menggunakan kit yang disediakan. Kit ini membolehkan anda mengumpulkan satu hingga tiga sampel najis anda untuk dianalisis.

Ujian darah

Ujian darah boleh diperintahkan untuk memeriksa tanda-tanda barah kolorektal, seperti anemia, yang berlaku apabila anda mempunyai terlalu sedikit sel darah merah.

Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian fungsi hati dan ujian untuk mencari penanda tumor, seperti antigen carcinoembryonic (CEA) dan CA 19-9. Ujian darah sahaja tidak dapat mendiagnosis barah kolorektal.

Kolonoskopi

Apabila kolonoskopi dilakukan kerana anda mengalami gejala atau terdapat ketidaknormalan semasa ujian saringan, ia disebut kolonoskopi diagnostik. Ujian ini digunakan untuk melihat keseluruhan kolon dan rektum anda.

Ia dilakukan menggunakan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera di hujungnya yang disebut kolonoskop yang dimasukkan ke dalam dubur. Instrumen khas boleh disalurkan melalui kolonoskop untuk menghilangkan polip dan mengeluarkan sampel tisu untuk biopsi.

Proctoscopy

Proktoskopi melibatkan memasukkan proktoskop melalui dubur. Proktoskop adalah tiub nipis dan kaku dengan kamera di hujungnya yang digunakan untuk melihat bahagian dalam rektum. Ia digunakan untuk memeriksa barah di rektum.

Biopsi

Biopsi adalah ujian makmal yang memeriksa sampel tisu. Polip atau kawasan yang mencurigakan biasanya dikeluarkan semasa kolonoskopi, tetapi juga dapat dikeluarkan semasa prosedur pembedahan jika diperlukan.

Tisu dihantar ke makmal di mana ia diperiksa di bawah mikroskop. Sekiranya barah dijumpai, sampel juga boleh diuji untuk perubahan gen dan ujian makmal lain dapat dilakukan untuk membantu mengklasifikasikan kanser tersebut.

Ujian pengimejan

Ujian pencitraan boleh digunakan untuk:

• lihat kawasan yang mencurigakan yang mungkin menghidap barah
• periksa sejauh mana barah telah merebak
• periksa sama ada rawatan berjalan

Ujian pencitraan yang boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis kanser kolorektal termasuk:

• Imbasan CT
• ultrasound perut
• ultrasound endorektal
• MRI
• x-Ray dada
• imbasan tomografi pelepasan positron (PET)
• Imbasan PET / CT

Bagaimana anda boleh mencegah barah kolorektal?

Cara terbaik untuk mencegah barah kolorektal adalah dengan pemeriksaan biasa. Ujian saringan barah kolorektal mencari barah atau pra-barah walaupun anda tidak mempunyai simptom. Polip boleh mengambil masa 10 hingga 15 tahun untuk berkembang menjadi barah.

Pemeriksaan membolehkan doktor mencari dan membuang polip sebelum menghidap barah. Pemeriksaan juga membantu mencari barah kolorektal lebih awal dan sebelum merebak sehingga mungkin lebih mudah untuk dirawat. Kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk barah kolorektal peringkat awal yang belum merebak adalah sekitar 90 peratus.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. mengesyorkan agar orang berusia 50 hingga 75 tahun diperiksa untuk barah kolorektal dan mereka yang berusia antara 76 dan 85 tahun meminta doktor mereka jika mereka harus disaring.

Sebilangan orang disarankan untuk memulakan saringan lebih awal daripada 50. Ini termasuk orang yang:

• mempunyai saudara terdekat yang menghidap polip atau barah kolorektal
• mempunyai gangguan genetik, seperti non-poliposis keturunan, kanser kolorektal (sindrom Lynch), atau poliposis adenomatous keluarga (FAP)
• mempunyai penyakit radang usus (IBD), seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn

Faktor-faktor tertentu telah terbukti meningkatkan risiko barah kolorektal dan beberapa faktor pelindung telah dikenal pasti, seperti senaman, aspirin, dan penyingkiran polip. Bersama dengan pemeriksaan biasa, mengelakkan faktor risiko dan meningkatkan faktor perlindungan juga dapat membantu anda mencegah barah kolorektal.

Apakah risiko barah kolorektal?

Terdapat beberapa faktor tertentu yang meningkatkan risiko anda mendapat barah kolorektal. Beberapa risiko dapat dielakkan, seperti pilihan gaya hidup tertentu seperti merokok. Risiko lain tidak dapat dielakkan, seperti sejarah keluarga dan usia.

• berumur lebih dari 50 tahun
• sejarah keluarga barah kolorektal
• sejarah peribadi mengenai polip adenomatous atau barah kolorektal
• sindrom genetik, seperti sindrom Lynch
• sejarah peribadi IBD
• menghidap diabetes jenis 2
• bangsa dan etnik; Keturunan Afrika Amerika dan Yahudi Ashkenazi mempunyai risiko tertinggi
• alkohol
• menghisap rokok
• berlebihan berat badan atau gemuk
• gaya hidup yang tidak aktif
• daging merah dan daging yang diproses
• memasak daging pada suhu yang sangat tinggi

Apakah rawatan untuk barah kolorektal?

Rawatan untuk barah kolorektal bergantung pada lokasi, tahap, dan di mana barah itu merebak. Doktor anda akan membincangkan pilihan rawatan anda, kemungkinan kesan sampingan, dan faedah setiap rawatan dengan anda untuk membuat rancangan rawatan.

Satu atau gabungan rawatan berikut boleh digunakan untuk merawat barah kolorektal:

• pembedahan
• ablasi frekuensi radio (RFA) atau krioablasi
• terapi radiasi
• kemoterapi
• terapi yang disasarkan, seperti terapi anti-angiogenesis, penghambat reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR), dan imunoterapi

Apakah pandangan bagi individu yang menghidap barah kolorektal?

Pandangan untuk kanser kolorektal bergantung pada sejumlah faktor, seperti tahap barah, ciri-ciri barah, rawatan, dan tindak balas terhadap rawatan. Kesihatan keseluruhan anda dan keadaan perubatan lain juga berperanan.

Hanya doktor yang mengetahui keadaan anda yang boleh mencapai prognosis berdasarkan faktor ramalan dan statistik ini. Walaupun begitu, mustahil untuk mengetahui dengan tepat bagaimana seseorang akan bertindak balas terhadap rawatan.

Apabila dikesan dan dirawat lebih awal, tinjauan untuk barah kolorektal sangat baik berdasarkan kadar kelangsungan hidup.