Apa itu barah esofagus, gejala utama dan rawatan

Kandungan

• Gejala utama barah esofagus
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Sebab utama
• Bagaimana rawatannya
• Makanan untuk barah esofagus

Kanser esofagus adalah sejenis barah yang serius yang berlaku kerana perubahan pada sel-sel kerongkongan, yang menjadi ganas, mengakibatkan munculnya beberapa tanda dan gejala seperti kesukaran menelan, munculnya benjolan di perut atas dan gelap najis, namun gejala barah di kerongkongan hanya muncul ketika penyakit ini sudah berada pada tahap yang lebih maju dan dengan metastasis, dengan peluang sembuh yang lebih sedikit.

Mengikut lokasi sel yang terkena, barah esofagus dapat diklasifikasikan kepada dua jenis utama:

• Karsinoma sel skuamosa, yang merupakan jenis barah yang paling kerap berlaku di kerongkongan dan yang mempengaruhi bahagian atas kerongkongan dan, oleh itu, lebih kerap berlaku pada perokok dan / atau alkoholik;
• Adenokarsinoma, yang paling kerap muncul di bahagian yang bergabung dengan esofagus ke perut dan lebih kerap berlaku pada orang yang mengalami refluks gastrik kronik, esofagus Barrett dan ketika orang itu berlebihan berat badan.

Jenis barah ini lebih kerap berlaku pada orang berusia lebih dari 50 tahun dan yang mempunyai faktor risiko seperti obesiti, refluks, gastritis atau perokok. Oleh itu, jika orang tersebut mempunyai tanda atau gejala yang berkaitan dengan barah di kerongkongan dan mempunyai faktor risiko yang berkaitan dengan penyakit ini, disarankan agar anda berjumpa dengan ahli gastroenterologi untuk memastikan diagnosis dan rawatan dapat dilakukan, kerana kebanyakannya Selalunya disarankan untuk melakukan pembedahan untuk membuang sebahagian kerongkongan, serta kemoterapi dan radiasi untuk menghilangkan sel-sel barah yang mungkin tidak dapat dihilangkan semasa operasi.

Gejala utama barah esofagus

Beberapa tanda dan gejala yang mungkin menunjukkan perkembangan barah di kerongkongan adalah:

• Kesukaran dan kesakitan untuk ditelan, pada mulanya makanan pejal dan kemudian cecair;
• Serak dan batuk berterusan;
• Kehilangan selera makan dan berat badan;
• Keletihan ketika melakukan latihan sederhana, seperti membuat katil atau menaiki tangga;
• Perasaan kenyang;
• Muntah dengan darah dan loya;
• Najis gelap, pasty, berbau kuat atau berdarah;
• Ketidakselesaan perut yang tidak lulus;
• Benjolan di perut, yang terasa jelas;
• Lidah bengkak di bahagian kiri leher;
• Nodul di sekitar pusar.

Biasanya, barah esofagus tidak menyebabkan tanda-tanda atau gejala, namun ketika penyakit ini berkembang, gejala ciri mungkin mulai diperhatikan. Oleh itu, permulaan gejala menunjukkan bahawa penyakit ini sudah berada pada tahap yang lebih maju, dan diagnosis dan rawatan yang cepat adalah penting.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis kanser esofagus dibuat melalui endoskopi, yang merupakan pemeriksaan yang dilakukan dengan tujuan untuk melihat bahagian dalam kerongkongan dan perut dan memeriksa tanda-tanda perubahan. Sekiranya terdapat benjolan atau perubahan lain semasa pemeriksaan, disarankan untuk melakukan biopsi sampel tisu esofagus untuk memeriksa ciri-ciri sel, selain sinar-X esofagus, terutama jika orang tersebut mengalami kesulitan menelan.

Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan ujian darah yang merangkumi jumlah darah lengkap untuk memeriksa anemia dan ujian najis untuk memeriksa darah di dalam tinja.

Semasa pemeriksaan endoskopi, doktor juga dapat memeriksa tahap penyakit mengikut ciri yang diperhatikan:

• Tahap I - Ketumbuhan di dinding kerongkongan dengan jarak sekitar 3 hingga 5 mm dan tanpa metastasis, dengan peluang penyembuhan yang lebih besar;
• Tahap II - Pembesaran dinding esofagus dengan jarak lebih dari 5 mm dan tanpa metastasis dengan beberapa kemungkinan penyembuhan;
• Tahap III - Penebalan dinding esofagus yang mempengaruhi tisu di sekitar esofagus dengan sedikit peluang untuk sembuh;
• Stadium IV - Kehadiran metastasis oleh badan, dengan peluang penyembuhan yang sangat sedikit.

Walau bagaimanapun, tahap-tahap ini dapat dijelaskan dengan lebih terperinci mengikut jenis barah esofagus yang didiagnosis oleh doktor.

Sebab utama

Kemunculan barah esofagus dikaitkan dengan beberapa faktor risiko, seperti:

• Pengambilan minuman beralkohol dan rokok yang berlebihan;
• Contohnya, pengambilan minuman panas melebihi 65º C seperti kopi, teh atau pasangan;
• Pengambilan zat alkali, seperti klorin yang digunakan untuk membersihkan yang menyebabkan penyempitan esofagus;
• Sejarah barah kepala atau leher.

Selain itu, jenis barah ini lebih kerap berlaku pada pesakit dengan penyakit seperti gastritis, gastroesophageal reflux atau Plummer-Vinson syndrome, achalasia atau Barrett's esophagus misalnya, dengan kerengsaan esofagus biasanya disebabkan oleh refluks dari jus perut atau hempedu.

Bagaimana rawatannya

Rawatan untuk barah esofagus mengambil kira lokasi tumor dan peringkat penyakit, selain sejarah klinikal, usia dan gejala seseorang. Oleh itu, rawatan untuk kanser jenis ini yang ditunjukkan oleh ahli onkologi dan ahli gastroenterologi termasuk:

• Pembedahan untuk membuang esofagus: bahagian yang mempunyai tumor dikeluarkan dan selebihnya bergabung ke perut. Walau bagaimanapun, apabila esofagus harus dikeluarkan sepenuhnya, perlu meletakkan prostesis esofagus buatan atau mengeluarkan sebahagian usus untuk menggantikan kerongkongan, misalnya;
• Radioterapi: ia dilakukan untuk mencegah pertumbuhan sel-sel tumor di kerongkongan;
• Kemoterapi: melalui suntikan ke dalam vena atau otot dan dalam beberapa kes melalui pil untuk juga mendorong penghapusan sel barah yang mungkin masih ada.

Dalam kebanyakan kes, rawatan ini tidak menyembuhkan barah sepenuhnya, hanya membantu mengurangkan simptom barah dan memanjangkan usia pesakit. Prognosis hidup jenis kanser ini berbeza dengan jenis barah, tahap, rawatan yang dilakukan dan tindak balas pesakit terhadap rawatan, tetapi kerana penyakit ini pada kebiasaannya dikesan pada tahap lanjut dan, oleh itu, jangka hayat pesakit adalah sekitar 5 tahun.

Di samping itu, prognosis hidup pesakit dengan barah esofagus lebih besar apabila tumor hanya terletak di kerongkongan dan tidak ada metastasis.

Makanan untuk barah esofagus

Sekiranya terdapat barah esofagus, mungkin perlu membuat perubahan pada diet, kerana kesukaran menelan dan kesan sampingan rawatan, terutama kemoterapi yang menyebabkan mual dan ketidakselesaan perut.

Oleh itu, mungkin perlu menyediakan makanan yang sudah kering, seperti bubur dan sup dalam pengisar, atau menambahkan bahan pemekat pada makanan cair. Di samping itu, mungkin menerima nutrien secara langsung melalui urat atau menggunakan tiub nasogastrik, yang merupakan tiub yang mengalir dari hidung ke perut, untuk membantu menerima makanan yang betul. Lihat beberapa pilihan makanan apabila anda tidak dapat mengunyah.