Bronkokonstriksi

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Punca bronkokonstriksi
• Gejala bronkokonstriksi
• Rawatan dan pengurusan
• Komplikasi dan keadaan yang berkaitan
• Bila berjumpa doktor
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Bronkokonstriksi adalah keadaan di mana otot licin bronkus berkontrak. Bronkus adalah jalan yang menggerakkan udara ke dan dari paru-paru anda. Pengecutan otot ini menyebabkan bronkus menjadi sempit dan menyekat jumlah udara yang masuk ke dalam dan keluar dari paru-paru anda.

Bronkokonstriksi biasanya berlaku pada asma, emfisema, dan penyakit paru-paru lain. Walau bagaimanapun, bronkokonstriksi juga boleh berlaku pada mereka yang tidak mempunyai penyakit paru-paru semasa melakukan senaman yang sengit.

Punca bronkokonstriksi

Penyebab khusus bronkokonstriksi tidak diketahui. Walau bagaimanapun, beberapa perkara yang dikenali sebagai pencetus bronkokonstriksi dan juga asma. Pencetus ini mungkin merangkumi:

• alergen
• pencemaran alam sekitar
• asap
• udara sejuk
• udara kering
• bahan kimia
• jangkitan pernafasan
• penyakit paru paru
• tekanan

Pencetus bronkokonstriksi lain yang biasa adalah senaman yang kuat atau berat. Apabila keadaan ini berlaku pada seseorang yang menghidap asma, ia disebut asma akibat senaman.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang boleh berlaku pada orang yang tidak mempunyai jenis penyakit paru-paru. Dalam kes ini, bronkokonstriksi hanya berlaku ketika orang-orang ini melakukan senaman berat. Keadaan ini dapat diatasi apabila latihan dihentikan. Ini dipanggil bronkokonstriksi yang disebabkan oleh senaman (EIB).

Pencetus EIB mungkin termasuk yang disenaraikan di atas untuk bronkokonstriksi secara umum. Tetapi pencetus utama EIB adalah aktiviti daya tahan. Jenis aktiviti ini merangkumi jangka panjang pernafasan dalam. Beberapa contoh adalah:

• larian jarak jauh
• berenang jarak jauh
• berbasikal jarak jauh
• ski merentas desa

Atlet yang berolahraga dalam cuaca sejuk sangat cenderung mengalami EIB. Sebagai contoh, EIB terdapat di sekitar 50 peratus pemain ski merentas desa Olimpik. Walaupun tidak jelas, perubahan suhu saluran udara semasa menghirup udara sejuk dalam jumlah besar diikuti dengan pemanasan semula mungkin menjadi penyebabnya. Dehidrasi dari udara kering yang bernafas juga boleh menyebabkan pembebasan sel-sel radang yang menyebabkan pembengkakan.

Gejala bronkokonstriksi

Berikut adalah beberapa gejala bronkokonstriksi:

• batuk
• sesak nafas
• mengi
• sesak atau sakit di dada
• keletihan yang melampau semasa bersenam (terutamanya EIB)
• prestasi fizikal yang lebih rendah daripada yang dijangkakan (EIB)
• mengelakkan aktiviti fizikal tertentu (biasanya berlaku untuk anak kecil)

Rawatan dan pengurusan

Rancangan rawatan untuk bronkokonstriksi mungkin bergantung pada pencetus spesifik anda, keparahan keadaan anda, serta keadaan kesihatan lain yang mungkin anda alami. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang mungkin disarankan oleh doktor anda untuk anda.

Anda mungkin perlu minum ubat tertentu secara berkala untuk menangani gejala yang berterusan. Dalam beberapa kes, anda mungkin hanya memerlukannya sebelum bersenam atau terdedah kepada pencetus. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk:

• albuterol (ProAir HFA)
• beta agonis lakonan pendek
• kortikosteroid yang disedut
• pengubah leukotriena (diambil secara lisan untuk menyekat beberapa jenis keradangan)

Terdapat juga perubahan gaya hidup yang boleh anda lakukan yang dapat membantu menguruskan keadaan anda. Perubahan gaya hidup ini mungkin merangkumi:

• mengelakkan pencetus anda
• memanaskan badan sebelum melakukan senaman
• memakai selendang atau topeng ketika cuaca sejuk
• berubah menjadi sukan yang tidak memerlukan daya tahan dan jangka masa panjang pernafasan, seperti bola sepak, besbol, lari pecut, atau gusti (untuk EIB)
• mengelakkan senaman yang sengit ketika anda mengalami jangkitan pernafasan
• makan makanan rendah garam
• memasukkan ikan berlemak untuk omega-3 dan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tinggi vitamin c ke dalam makanan anda

Komplikasi dan keadaan yang berkaitan

Sekiranya tidak dirawat, bronkokonstriksi boleh mengancam nyawa. Atas sebab ini, penting untuk mengikuti rancangan rawatan dan pengurusan doktor anda.

Bronkokonstriksi juga boleh menyebabkan pembentukan semula saluran udara. Pembentukan semula saluran udara berlaku apabila keadaan seperti bronkokonstriksi mengubah corak saluran udara anda, menebalkannya, atau meningkatkan jumlah lendir yang dihasilkan di sana. Pembentukan semula jalan udara masih dikaji, jadi penyebabnya tidak jelas. Dikatakan perubahan tersebut mungkin disebabkan oleh kekuatan mekanikal bronkus yang menyekat sel tisu yang merosakkan semasa episod berulang bronkokonstriksi atau keadaan paru-paru lain.

Komplikasi tambahan EIB mungkin termasuk yang berikut:

• tidak menikmati aktiviti kegemaran kerana prestasi yang buruk
• mengelakkan senaman dan kehilangan faedah kesihatan yang diberikannya

Beberapa keadaan yang berkaitan dengan bronkokonstriksi termasuk:

• asma
• COPD
• emfisema
• disfungsi pita suara
• refluks gastroesophageal
• keadaan kardiovaskular

Bila berjumpa doktor

Anda mesti berjumpa doktor bila-bila masa anda mengalami simptom bronkokonstriksi. Penting untuk mendapatkan diagnosis yang betul kerana gejalanya serupa dengan keadaan perubatan lain. Diagnosis yang betul dapat memastikan rawatan dan pengurusan yang tepat untuk mengelakkan keadaan darurat.

Sekiranya anda mempunyai gejala berikut, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera:

• berdehit atau sesak nafas yang semakin teruk dengan cepat
• gejala yang tidak bertambah baik setelah menggunakan ubat asma
• simptom yang disebabkan oleh senaman yang kuat yang tidak menjadi lebih baik setelah anda menghentikan aktiviti tersebut

Prospek

Dengan rawatan yang betul, bronkokonstriksi dapat diuruskan dengan baik. Namun, tanpa rawatan yang tepat, ia boleh mengancam nyawa. Penting untuk berjumpa dengan doktor anda setiap kali anda mengalami simptom bronkokonstriksi walaupun anda tidak mengalami keadaan paru-paru. Semua bronkokonstriksi harus dirawat dan diuruskan dengan betul.