Keracunan Darah: Gejala dan Rawatan

Kandungan

• Apa yang menyebabkan keracunan darah?
• Siapa yang berisiko keracunan darah
• Menyedari gejala keracunan darah
• Mendiagnosis keracunan darah
• Pilihan rawatan untuk keracunan darah
• Prospek dan pemulihan jangka panjang
• Pencegahan

Apakah keracunan darah?

Keracunan darah adalah jangkitan serius. Ia berlaku ketika bakteria berada dalam aliran darah.

Walaupun namanya, jangkitan itu tidak ada kaitan dengan racun. Walaupun bukan istilah medis, "keracunan darah" digunakan untuk menggambarkan bakteremia, septikemia, atau sepsis.

Namun, namanya terdengar berbahaya, dan untuk alasan yang baik. Sepsis adalah jangkitan serius dan berpotensi membawa maut. Keracunan darah dapat berkembang menjadi sepsis dengan cepat. Diagnosis dan rawatan yang tepat sangat penting untuk merawat keracunan darah, tetapi memahami faktor risiko anda adalah langkah pertama untuk mencegah keadaan tersebut.

Apa yang menyebabkan keracunan darah?

Keracunan darah berlaku apabila bakteria yang menyebabkan jangkitan di bahagian lain badan anda memasuki aliran darah anda. Kehadiran bakteria dalam darah disebut sebagai bakteremia atau septikemia. Istilah "septikemia" dan "sepsis" sering digunakan secara bergantian, walaupun secara teknis tidak sama. Septikemia, keadaan mempunyai bakteria dalam darah anda, boleh menyebabkan sepsis. Sepsis adalah keadaan jangkitan yang teruk dan sering mengancam nyawa jika tidak dirawat. Tetapi sebarang jenis jangkitan - sama ada bakteria, kulat, atau virus - boleh menyebabkan sepsis. Ejen berjangkit ini tidak semestinya perlu berada dalam aliran darah seseorang untuk membawa sepsis.

Jangkitan seperti ini paling kerap berlaku di paru-paru, perut, dan saluran kencing. Sepsis berlaku lebih kerap pada orang yang dimasukkan ke hospital, di mana risiko jangkitan sudah lebih tinggi.

Kerana keracunan darah berlaku apabila bakteria memasuki aliran darah anda bersamaan dengan jangkitan lain, anda tidak akan mengalami sepsis tanpa mendapat jangkitan terlebih dahulu.

Beberapa penyebab jangkitan yang boleh menyebabkan sepsis termasuk:

• jangkitan perut
• gigitan serangga yang dijangkiti
• jangkitan garis pusat, seperti dari kateter dialisis atau kateter kemoterapi
• pengambilan gigi atau gigi yang dijangkiti
• pendedahan luka tertutup kepada bakteria semasa pemulihan pembedahan, atau tidak menukar pembalut pembedahan cukup kerap
• pendedahan luka terbuka ke persekitaran
• jangkitan oleh bakteria tahan dadah
• jangkitan buah pinggang atau saluran kencing
• pneumonia
• jangkitan kulit

Siapa yang berisiko keracunan darah

Sebilangan orang lebih rentan daripada yang lain terhadap sepsis. Mereka yang lebih berisiko termasuk:

• orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti mereka yang menghidap HIV, AIDS, atau leukemia
• anak kecil
• orang dewasa yang lebih tua
• orang yang menggunakan ubat intravena seperti heroin
• orang yang tidak menjaga kebersihan gigi
• mereka yang menggunakan kateter
• orang yang baru menjalani pembedahan atau kerja pergigian
• mereka yang bekerja di persekitaran yang terdedah kepada bakteria atau virus, seperti di hospital atau di luar rumah

Menyedari gejala keracunan darah

Gejala keracunan darah termasuk:

• menggigil
• demam sederhana atau tinggi
• kelemahan
• pernafasan cepat
• peningkatan degupan jantung atau berdebar-debar
• pucat pada kulit, terutama pada wajah

Sebilangan gejala ini dikaitkan dengan selesema atau penyakit lain. Walau bagaimanapun, jika anda baru saja menjalani pembedahan atau anda pulih dari luka, adalah penting anda menghubungi doktor anda segera setelah mengalami tanda-tanda keracunan darah ini.

Gejala keracunan darah lanjut mungkin mengancam nyawa dan merangkumi:

• kekeliruan
• bintik-bintik merah pada kulit yang mungkin tumbuh lebih besar dan kelihatan seperti lebam ungu yang besar
• terkejut
• pengeluaran air kencing sedikit hingga tidak ada
• kegagalan organ

Keracunan darah boleh menyebabkan sindrom gangguan pernafasan dan kejutan septik. Sekiranya keadaan tidak diubati dengan segera, komplikasi ini boleh mengakibatkan kematian.

Mendiagnosis keracunan darah

Sukar untuk mendiagnosis keracunan darah sendiri kerana gejalanya meniru keadaan lain. Kaedah terbaik untuk menentukan sama ada anda menghidap septikemia adalah berjumpa doktor. Pertama, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, yang merangkumi pemeriksaan suhu dan tekanan darah anda.

Sekiranya disyaki keracunan darah, doktor anda akan menjalankan ujian untuk mencari tanda-tanda jangkitan bakteria. Septikemia dapat disimpulkan dengan ujian ini:

• ujian budaya darah
• tahap oksigen darah
• kiraan darah
• faktor pembekuan
• ujian air kencing termasuk kultur air kencing
• x-Ray dada
• ujian fungsi elektrolit dan buah pinggang

Juga, doktor anda mungkin melihat masalah dengan fungsi hati atau buah pinggang, serta ketidakseimbangan tahap elektrolit. Sekiranya anda mengalami luka pada kulit, doktor anda mungkin mengambil sampel cecair yang bocor darinya untuk memeriksa bakteria.

Sebagai langkah berjaga-jaga, doktor anda juga boleh membuat pemeriksaan imaging. Ujian ini dapat membantu mengesan jangkitan pada organ tubuh anda:

• X-ray
• Imbasan CT
• Imbasan MRI
• ultrasound

Sekiranya terdapat bakteria, mengenal pasti jenisnya akan membantu doktor menentukan antibiotik mana yang akan diresepkan untuk membersihkan jangkitan.

Pilihan rawatan untuk keracunan darah

Rawatan segera keracunan darah sangat penting kerana jangkitan boleh merebak dengan cepat ke tisu atau injap jantung anda. Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan keracunan darah, anda mungkin akan mendapat rawatan sebagai pesakit dalam di hospital. Sekiranya anda menunjukkan gejala kejutan, anda akan dimasukkan ke unit rawatan rapi. Tanda-tanda kejutan termasuk:

• pucat
• nadi cepat dan lemah
• pernafasan cetek dan cepat
• pening atau tidak sedar
• tekanan darah rendah

Anda juga mungkin menerima oksigen dan cairan secara intravena untuk membantu mengekalkan tekanan darah yang sihat dan menyingkirkan jangkitan. Pembekuan darah menjadi perhatian lain bagi pesakit yang tidak bergerak.

Sepsis biasanya diobati dengan penghidratan, sering melalui saluran intravena, serta antibiotik yang mensasarkan organisma yang menyebabkan jangkitan. Kadang-kadang ubat-ubatan mungkin perlu digunakan untuk sementara menyokong tekanan darah rendah. Ubat-ubatan ini dipanggil vasopresor. Sekiranya sepsis cukup parah sehingga menyebabkan disfungsi multi-organ, pesakit tersebut mungkin perlu berventilasi secara mekanikal, atau mereka mungkin memerlukan dialisis buat sementara waktu jika buah pinggang mereka gagal.

Prospek dan pemulihan jangka panjang

Keracunan darah boleh menjadi keadaan yang mematikan. Menurut Mayo Clinic, kejutan septik mempunyai kadar kematian 50 peratus. Walaupun rawatan berjaya, sepsis boleh menyebabkan kerosakan kekal. Risiko anda untuk jangkitan pada masa akan datang mungkin juga lebih besar.

Semakin dekat anda mengikuti rancangan rawatan doktor anda, semakin besar peluang anda untuk sembuh sepenuhnya. Rawatan awal dan agresif di unit rawatan intensif hospital meningkatkan peluang anda menjalani sepsis. Kebanyakan orang dapat pulih sepenuhnya dari sepsis ringan tanpa komplikasi yang berpanjangan. Dengan penjagaan yang betul, anda dapat merasa lebih baik dalam satu atau dua minggu.

Sekiranya anda mengalami sepsis yang teruk, anda berisiko mengalami komplikasi serius. Beberapa kesan sampingan jangka panjang sepsis termasuk:

• kemungkinan pembekuan darah
• kegagalan organ, memerlukan pembedahan atau langkah-langkah menyelamatkan nyawa
• kematian tisu (gangren), memerlukan penyingkiran tisu yang terkena atau kemungkinan amputasi

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah keracunan darah adalah dengan merawat dan mencegah jangkitan. Ia juga penting untuk mencegah luka terbuka daripada dijangkiti dengan pembersihan dan pembalut yang betul.

Sekiranya anda menjalani pembedahan, doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik sebagai langkah pencegahan terhadap jangkitan.

Adalah lebih baik jika anda berhati-hati dan hubungi doktor anda jika anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan. Elakkan tempat di mana anda mungkin menghadapi bakteria, virus, atau jamur jika anda terdedah kepada jangkitan.