Beriberi

Kandungan

• Apa itu beriberi?
• Apakah simptom beriberi?
• Apa yang menyebabkan beriberi?
• Siapa yang berisiko?
• Bagaimana beriberi didiagnosis?
• Bagaimana beriberi dirawat?
• Cara mencegah beriberi
• Apakah pandangan jangka panjang bagi seseorang yang beriberi?

Apa itu beriberi?

Beriberi adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B-1, juga dikenal sebagai kekurangan tiamin. Terdapat dua jenis penyakit: beriberi basah dan beriberi kering. Beriberi basah mempengaruhi jantung dan sistem peredaran darah. Dalam kes yang melampau, beriberi basah boleh menyebabkan kegagalan jantung. Beriberi kering merosakkan saraf dan boleh menyebabkan penurunan kekuatan otot dan akhirnya, kelumpuhan otot. Beriberi boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.

Sekiranya anda mempunyai akses kepada makanan yang kaya dengan tiamin, kemungkinan anda mengembangkan beriberi adalah rendah. Hari ini, beriberi kebanyakannya berlaku pada orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol. Beriberi dari sebab lain jarang berlaku di Amerika Syarikat. Namun, penyakit ini dapat dilihat pada wanita yang mengalami mual dan muntah yang melampau pada kehamilan (hiperemesis gravidarum), pada orang dengan AIDS, dan setelah pembedahan bariatrik.

Apakah simptom beriberi?

Gejala beriberi berbeza-beza bergantung pada jenisnya.

Gejala beriberi basah termasuk:

• sesak nafas semasa melakukan aktiviti fizikal
• bangun sesak nafas
• degupan jantung yang cepat
• kaki bawah bengkak

Gejala beriberi kering termasuk:

• penurunan fungsi otot, terutamanya di bahagian bawah kaki
• kesemutan atau kehilangan perasaan di kaki dan tangan
• sakit
• kekeliruan mental
• kesukaran untuk bercakap
• muntah
• pergerakan mata yang tidak disengajakan
• lumpuh

Dalam kes yang melampau, beriberi dikaitkan dengan sindrom Wernicke-Korsakoff. Wernicke encephalopathy dan sindrom Korsakoff adalah dua bentuk kerosakan otak yang disebabkan oleh kekurangan tiamin.

Wernicke encephalopathy merosakkan kawasan otak yang disebut thalamus dan hypothalamus. Keadaan ini boleh menyebabkan:

• kekeliruan
• hilang ingatan
• kehilangan koordinasi otot
• masalah visual seperti pergerakan mata yang cepat dan penglihatan berganda

Sindrom Korsakoff adalah akibat kerosakan kekal pada kawasan otak di mana terbentuknya kenangan. Ia boleh menyebabkan:

• kehilangan ingatan
• ketidakupayaan untuk membentuk kenangan baru
• halusinasi

Apa yang menyebabkan beriberi?

Penyebab utama beriberi adalah diet rendah tiamin. Penyakit ini sangat jarang terjadi di kawasan dengan akses ke makanan yang diperkaya vitamin, seperti bijirin sarapan pagi dan roti. Beriberi paling sering terjadi di wilayah-wilayah di dunia di mana dietnya termasuk beras putih yang diproses dan tidak diperkaya, yang hanya memiliki sepersepuluh dari jumlah tiamin sebagai beras perang.

Siapa yang berisiko?

Faktor lain juga boleh menyebabkan kekurangan tiamin. Ini termasuk:

• penyalahgunaan alkohol, yang menyukarkan badan anda menyerap dan menyimpan tiamin
• genetik beriberi, keadaan yang jarang berlaku yang menghalang tubuh menyerap tiamin
• hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif)
• loya dan muntah yang melampau semasa mengandung
• pembedahan bariatric
• bantuan
• cirit-birit yang berpanjangan atau penggunaan diuretik (ubat yang membuat anda lebih kerap membuang air kecil)
• menjalani dialisis buah pinggang

Ibu yang menyusu memerlukan tiamin setiap hari dalam diet mereka. Bayi yang minum susu ibu atau formula rendah tiamin berisiko kekurangan tiamin.

Bagaimana beriberi didiagnosis?

Anda akan memerlukan satu siri ujian perubatan untuk menentukan sama ada anda menghidap beriberi atau tidak. Ujian darah dan air kencing akan mengukur tahap tiamin di dalam badan anda. Sekiranya badan anda menghadapi masalah menyerap tiamin, anda akan mempunyai kepekatan tiamin yang rendah dalam darah anda dan kepekatan tinggi dalam air kencing anda.

Doktor juga akan melakukan pemeriksaan neurologi untuk mencari kekurangan koordinasi, kesukaran berjalan, kelopak mata terkulai, dan refleks lemah. Orang yang beriberi tahap kemudian akan menunjukkan kehilangan ingatan, kekeliruan, atau khayalan.

Pemeriksaan fizikal akan memberi amaran kepada doktor anda untuk sebarang masalah jantung. Denyutan jantung yang cepat, pembengkakan kaki bawah, dan kesukaran bernafas adalah semua gejala beriberi.

Bagaimana beriberi dirawat?

Beriberi mudah dirawat dengan makanan tambahan tiamin. Doktor anda mungkin menetapkan ubat atau pil tiamin. Untuk kes yang teruk, seorang profesional kesihatan akan menggunakan tiamin secara intravena.

Kemajuan anda akan dipantau dengan ujian darah susulan untuk melihat seberapa baik tubuh anda menyerap vitamin.

Cara mencegah beriberi

Untuk mengelakkan beriberi, makan makanan yang sihat dan seimbang yang merangkumi makanan yang kaya dengan tiamin. Ini termasuk:

• kacang dan kekacang
• biji
• daging
• ikan
• bijirin penuh
• kacang
• tenusu
• sayur-sayuran tertentu, seperti asparagus, squash squash, brussels sprouts, bayam, dan bit hijau
• bijirin sarapan pagi yang diperkaya dengan tiamin

Memasak atau memproses mana-mana makanan yang disenaraikan di atas akan mengurangkan kandungan tiamin mereka.

Sekiranya anda memberi susu formula kepada bayi, anda juga harus memastikan bahawa kandungannya mengandungi tiamin yang mencukupi.
Sentiasa pastikan untuk membeli susu formula dari sumber yang boleh dipercayai.

Mengehadkan pengambilan alkohol akan mengurangkan risiko anda menghidap beriberi. Sesiapa yang menyalahgunakan alkohol harus diperiksa secara berkala untuk mengetahui kekurangan vitamin B-1.

Apakah pandangan jangka panjang bagi seseorang yang beriberi?

Sekiranya beriberi ditangkap dan dirawat lebih awal, pandangannya baik. Kerosakan saraf dan jantung dari beriberi biasanya dapat dipulihkan ketika terkena pada peringkat awal. Pemulihan selalunya cepat setelah anda memulakan rawatan.

Sekiranya beriberi berkembang menjadi sindrom Wernicke-Korsakoff, pandangannya buruk. Walaupun rawatan dapat mengawal gejala ensefalopati Wernicke, kerosakan otak dari sindrom Korsakoff sering bersifat kekal.

Mengekalkan makanan yang sihat dan seimbang adalah penting untuk kesihatan anda. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda menunjukkan tanda-tanda kekurangan tiamin atau jika anda memerlukan nasihat mengenai cara mendapatkan nutrien yang anda perlukan.