Nadi Apikal

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Tujuan
• Bagaimana nadi apikal dijumpai?
• Kadar sasaran
• Defisit nadi
• Bawa pulang

Gambaran keseluruhan

Nadi anda adalah getaran darah semasa jantung anda mengepamnya melalui arteri anda. Anda dapat merasakan nadi anda dengan meletakkan jari anda di atas arteri besar yang terletak berdekatan dengan kulit anda.

Nadi apikal adalah salah satu daripada lapan tapak nadi arteri yang biasa. Ia boleh didapati di bahagian kiri dada anda, tepat di bawah puting. Kedudukan ini kira-kira sesuai dengan hujung bawah jantung anda. Lihat gambarajah terperinci sistem peredaran darah.

Tujuan

Mendengarkan denyut apikal pada dasarnya adalah mendengar secara langsung hati. Ini adalah kaedah yang sangat dipercayai dan tidak invasif untuk menilai fungsi jantung. Ini juga merupakan kaedah pilihan untuk mengukur degupan jantung pada kanak-kanak.

Bagaimana nadi apikal dijumpai?

Stetoskop digunakan untuk mengukur nadi apikal. Jam atau jam tangan dengan detik juga diperlukan.

Nadi apikal dinilai paling baik semasa anda sedang duduk atau berbaring.

Doktor anda akan menggunakan rangkaian "mercu tanda" di badan anda untuk mengenal pasti apa yang disebut titik impuls maksimum (PMI). Tanda tempat ini merangkumi:

• titik tulang sternum anda (tulang dada)
• ruang interkostal (ruang antara tulang rusuk anda)
• garis tengah klavikular (garis khayalan yang bergerak ke bawah badan anda bermula dari tengah tulang selangka anda)

Bermula dari titik tulang tulang dada anda, doktor anda akan mencari ruang kedua di antara tulang rusuk anda. Mereka kemudian menggerakkan jari mereka ke ruang kelima di antara tulang rusuk anda dan meluncurkannya ke garis midclavicular. PMI mesti dijumpai di sini.

Setelah PMI dijumpai, doktor anda akan menggunakan stetoskop untuk mendengar denyutan nadi anda selama satu minit penuh untuk mendapatkan kadar nadi apikal anda. Setiap bunyi "lub-dub" yang dibuat oleh hati anda dikira sebagai satu rentak.

Kadar sasaran

Denyut nadi apikal biasanya dianggap tidak normal pada orang dewasa jika melebihi 100 denyut seminit (bpm) atau di bawah 60 bpm. Denyutan jantung ideal anda ketika berehat dan semasa melakukan aktiviti fizikal sangat berbeza.

Kanak-kanak mempunyai kadar nadi rehat yang lebih tinggi daripada orang dewasa. Julat nadi rehat normal untuk kanak-kanak adalah seperti berikut:

• baru lahir: 100–170 bpm
• 6 bulan hingga 1 tahun: 90–130 bpm
• 2 hingga 3 tahun: 80–120 bpm
• 4 hingga 5 tahun: 70–110 bpm
• 10 tahun ke atas: 60–100 bpm

Apabila nadi apikal lebih tinggi daripada yang dijangkakan, doktor anda akan menilai anda untuk perkara berikut:

• ketakutan atau kegelisahan
• demam
• aktiviti fizikal baru-baru ini
• sakit
• hipotensi (tekanan darah rendah)
• kehilangan darah
• pengambilan oksigen tidak mencukupi

Selain itu, degupan jantung yang secara konsisten lebih tinggi daripada biasa boleh menjadi tanda penyakit jantung, kegagalan jantung, atau kelenjar tiroid yang terlalu aktif.

Apabila nadi apikal lebih rendah daripada yang dijangkakan, doktor anda akan memeriksa ubat yang mungkin mempengaruhi degupan jantung anda. Ubat-ubatan tersebut termasuk beta-blocker yang diberikan untuk tekanan darah tinggi atau ubat-ubatan anti-disritmik yang diberikan untuk degupan jantung yang tidak teratur.

Defisit nadi

Sekiranya doktor anda mendapati bahawa nadi apikal anda tidak teratur, mereka mungkin akan memeriksa adanya kekurangan nadi. Doktor anda juga boleh meminta anda menghidapi elektrokardiogram.

Dua orang diperlukan untuk menilai defisit nadi. Satu orang mengukur nadi apikal sementara orang lain mengukur denyut nadi periferal, seperti yang ada di pergelangan tangan anda. Nadi ini akan dikira pada masa yang sama selama satu minit penuh, dengan satu orang memberi isyarat kepada yang lain untuk mula mengira.

Setelah kadar nadi diperoleh, kadar nadi periferal dikurangkan dari kadar nadi apikal. Kadar nadi apikal tidak akan pernah lebih rendah daripada kadar nadi periferal. Nombor yang dihasilkan adalah defisit nadi. Biasanya, kedua-dua nombor itu sama, menghasilkan perbezaan sifar. Namun, apabila ada perbezaan, itu disebut defisit nadi.

Kehadiran defisit nadi menunjukkan bahawa mungkin ada masalah dengan fungsi atau kecekapan jantung. Apabila defisit nadi dikesan, ini bermaksud bahawa jumlah darah yang dipam dari jantung mungkin tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan tisu badan anda.

Bawa pulang

Mendengarkan denyut apikal mendengarkan langsung hati anda. Ini adalah kaedah paling berkesan untuk menilai fungsi jantung.

Sekiranya nadi anda berada di luar jangkauan normal atau anda mempunyai degupan jantung yang tidak teratur, doktor anda akan menilai anda lebih jauh.