Ankylosing Spondylitis dan Keradangan Mata: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Kandungan

• Mengapa radang mata (uveitis) berkembang
• Gejala uveitis
• Bagaimana uveitis didiagnosis?
• Bagaimana uveitis dirawat?
• Prospek
• Cara melindungi mata anda

Gambaran keseluruhan

Ankylosing spondylitis (AS) adalah penyakit keradangan. Ia menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan kekakuan pada sendi. Ini terutamanya mempengaruhi tulang belakang, pinggul, dan kawasan di mana ligamen dan tendon bersambung ke tulang anda. Advanced AS boleh menyebabkan tulang baru terbentuk di tulang belakang dan menyebabkan peleburan tulang belakang.

Walaupun keradangan AS adalah biasa di tulang belakang dan sendi besar, ia juga boleh berlaku di kawasan lain di badan, seperti mata. Kira-kira 40 peratus orang dengan AS mengalami keradangan mata. Keadaan ini dikenali sebagai uveitis.

Uveitis sering menyerang iris, cincin berwarna di sekitar murid anda. Kerana iris berada di bahagian tengah mata anda, uveitis sering disebut sebagai uveitis anterior. Kurang kerap, uveitis boleh mempengaruhi bahagian belakang atau kawasan lain di mata anda, yang disebut uveitis posterior.

Teruskan membaca untuk mengetahui mengapa uveitis berlaku, bagaimana mengenalinya, pilihan rawatan anda dan banyak lagi.

Mengapa radang mata (uveitis) berkembang

AS adalah penyakit sistemik, yang bermaksud ia boleh memberi kesan kepada beberapa bahagian badan dan menyebabkan keradangan yang meluas.

Gen HLA-B27 juga boleh menjadi faktor. Gen ini biasa bagi kebanyakan orang yang menghidap AS atau uveitis. Keadaan lain yang berkongsi gen termasuk penyakit radang usus dan artritis reaktif.

Uveitis mungkin merupakan tanda pertama bahawa anda mempunyai keadaan sistemik seperti AS. Uveitis juga boleh berlaku secara bebas daripada keadaan keradangan yang lain.

Gejala uveitis

Uveitis biasanya menyerang satu mata pada satu masa, walaupun boleh berkembang pada kedua mata. Ia mungkin berlaku secara tiba-tiba dan menjadi teruk dengan cepat, atau boleh berkembang dengan perlahan dan bertambah buruk selama beberapa minggu.

Gejala uveitis yang paling jelas adalah kemerahan di bahagian depan mata.

Gejala lain termasuk:

• bengkak mata
• sakit mata
• kepekaan terhadap cahaya
• penglihatan kabur atau mendung
• bintik-bintik gelap dalam penglihatan anda (juga dikenali sebagai floaters)
• penglihatan menurun

Bagaimana uveitis didiagnosis?

Sebilangan besar kes uveitis didiagnosis dengan tinjauan sejarah perubatan anda dan pemeriksaan mata secara menyeluruh.

Pemeriksaan mata biasanya merangkumi yang berikut:

• ujian carta mata untuk menentukan sama ada penglihatan anda merosot
• ujian fundoskopi, atau oftalmoskopi, untuk memeriksa bahagian belakang mata
• ujian tekanan okular untuk mengukur tekanan mata
• ujian celah lampu untuk memeriksa sebahagian besar mata, termasuk saluran darah

Sekiranya keadaan sistemik seperti AS disyaki, doktor anda mungkin memerintahkan ujian pencitraan, seperti sinar-X atau MRI, untuk melihat sendi dan tulang anda.

Dalam beberapa kes, doktor anda juga boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa gen HLA-B27. Hasil ujian positif tidak semestinya anda mempunyai AS. Ramai orang mempunyai gen HLA-B27 dan tidak mengalami keadaan keradangan.

Sekiranya tidak jelas mengapa anda menghidap uveitis, doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah tambahan untuk menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan.

Bagaimana uveitis dirawat?

Pelan rawatan untuk uveitis yang berkaitan dengan AS adalah dua kali ganda. Matlamat segera adalah untuk mengurangkan keradangan mata dan kesannya. Juga penting untuk merawat AS secara keseluruhan.

Garis pertama rawatan untuk uveitis adalah tetes mata anti-radang, atau tetes mata yang mengandungi kortikosteroid. Sekiranya tidak berfungsi, pil atau suntikan kortikosteroid mungkin diperlukan. Sekiranya anda bergantung pada kortikosteroid, doktor anda mungkin akan menambahkan ubat imunosupresan untuk membolehkan steroid meruncing.

Uveitis yang teruk mungkin memerlukan prosedur untuk membuang beberapa zat seperti gel di mata, yang dikenali sebagai vitreous.

Pembedahan untuk menanam ke dalam mata alat yang melepaskan ubat kortikosteroid dalam jangka masa yang panjang mungkin disarankan jika anda mengalami uveitis kronik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.

Sekiranya anda menghidap AS, penting untuk menguruskan simptom anda untuk mengurangkan risiko terkena komplikasi seperti uveitis. Ubat AS bertujuan mengurangkan sakit sendi dan keradangan.

Rawatan berbeza-beza, tetapi pilihan biasa termasuk:

• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil)
• ubat biologi, seperti perencat interleukin-17 atau penyekat faktor nekrosis tumor
• terapi fizikal
• terapi panas dan sejuk
• perubahan gaya hidup, seperti melakukan senaman secara teratur, mencuba diet anti-radang, dan berhenti merokok

Prospek

Uveitis tidak selesa pada tahap terbaik. Bukan syarat yang harus anda abaikan. Uveitis biasanya tidak akan hilang dari masa ke masa atau dengan titisan mata di kaunter. Ia memerlukan penilaian dan rawatan oleh pakar oftalmologi atau pakar mata.

Banyak kes uveitis berjaya dirawat dengan ubat-ubatan dan penjagaan mata yang konsisten. Semakin cepat anda memulakan rawatan, semakin rendah risiko anda mengalami komplikasi jangka panjang.

Komplikasi boleh merangkumi:

• katarak
• tisu parut, yang boleh menyebabkan ketidakteraturan murid
• glaukoma, yang meningkatkan tekanan pada mata dan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan
• penurunan penglihatan dari deposit kalsium pada kornea
• bengkak retina, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan

Uveitis mungkin sukar dikawal, terutamanya jika disebabkan oleh AS atau keadaan keradangan sistemik yang lain.

Oleh kerana terdapat banyak faktor yang terlibat, sukar untuk meramalkan berapa lama uveitis akan hilang. Uveitis atau uveitis belakang mata yang teruk biasanya memerlukan masa lebih lama untuk sembuh. Keadaannya mungkin kembali selepas rawatan.

Pastikan anda mengikuti cadangan rawatan doktor anda. Anda harus memberitahu doktor anda dengan segera sekiranya gejala anda bertambah buruk atau berulang.

Cara melindungi mata anda

Selalu penting untuk melindungi mata anda dari sinaran UVA dan UVB serta bahaya persekitaran. Sekiranya anda menghidap uveitis, penting untuk memanjakan mata.

Institut Mata Nasional mengesyorkan petua umum untuk menjaga kesihatan mata:

• Dapatkan pemeriksaan mata tahunan.
• Pakai cermin mata hitam yang melindungi mata anda dari sinaran UVA dan UVB.
• Sekiranya anda sensitif terhadap cahaya, pakai cermin mata hitam di dalam rumah atau pastikan lampu tidak redup.
• Jauhkan dari komputer, telefon bimbit, atau televisyen anda selama sekurang-kurangnya 20 saat setiap 20 minit untuk membantu mengelakkan masalah mata.
• Pakai kacamata pelindung jika anda bekerja dengan bahan berbahaya atau di persekitaran pembinaan.
• Pakai kacamata pelindung semasa bermain sukan atau melakukan kerja rumah.
• Berhenti merokok, kerana merokok mempercepat kerosakan saraf pada mata dan keadaan mata yang lain.

Petua untuk orang yang memakai kanta lekap:

• Basuh tangan anda dengan kerap dan sebelum memasukkan kanta lekap.
• Jangan memakai kanta lekap semasa mata anda meradang.
• Elakkan menggosok mata atau menyentuh tangan ke mata.
• Membasmi kanta lekap anda dengan kerap.