Anestesia epidural: apa adanya, apabila ditunjukkan dan kemungkinan risiko

Kandungan

• Bila ditunjukkan
• Bagaimana ia dilakukan
• Risiko yang mungkin berlaku
• Rawat selepas anestesia
• Perbezaan antara epidural dan tulang belakang

Anestesia epidural, juga disebut anestesia epidural, adalah sejenis anestesia yang menyekat kesakitan dari hanya satu kawasan badan, biasanya dari pinggang ke bawah yang merangkumi perut, punggung dan kaki, tetapi orang itu masih dapat merasakan sentuhan dan tekanan. Jenis anestesia ini dilakukan agar orang itu tetap terjaga semasa pembedahan, kerana tidak mempengaruhi tahap kesedaran, dan biasanya digunakan semasa prosedur pembedahan sederhana, seperti pembedahan caesar atau pembedahan ginekologi atau estetik.

Untuk melakukan epidural, ubat anestetik digunakan pada ruang vertebra untuk mencapai saraf rantau ini, dengan tindakan sementara, dikendalikan oleh doktor. Ia dilakukan di mana-mana hospital dengan pusat pembedahan, oleh pakar bius.

Bila ditunjukkan

Anestesia epidural boleh digunakan untuk prosedur pembedahan seperti:

• Caesarean;
• Pembaikan Hernia;
• Pembedahan umum pada payudara, perut atau hati;
• Pembedahan ortopedik pada patah tulang pinggul, lutut atau pelvis;
• Pembedahan ginekologi seperti histerektomi atau pembedahan kecil di dasar pelvis;
• Pembedahan urologi seperti penyingkiran prostat atau batu ginjal;
• Pembedahan vaskular seperti amputasi atau revaskularisasi saluran darah di kaki;
• Pembedahan pediatrik seperti hernia inguinal atau pembedahan ortopedik.

Di samping itu, epidural dapat dilakukan semasa kelahiran normal dalam kes di mana wanita itu mempunyai banyak jam bersalin atau mengalami kesakitan yang besar, menggunakan analgesik epidural untuk menghilangkan rasa sakit. Lihat bagaimana anestesia epidural dilakukan semasa melahirkan anak.

Anestesia epidural dianggap selamat dan dikaitkan dengan risiko takikardia, trombosis dan komplikasi paru yang lebih rendah, namun tidak boleh digunakan pada orang yang mengalami jangkitan aktif atau di tempat aplikasi anestesia, atau pada orang yang mengalami perubahan pada tulang belakang, pendarahan tanpa sebab yang jelas atau yang menggunakan ubat antikoagulan. Di samping itu, penggunaan anestesia ini juga tidak digalakkan sekiranya doktor tidak dapat mencari ruang epidural.

Bagaimana ia dilakukan

Anestesia epidural umumnya digunakan dalam pembedahan kecil, yang sangat biasa berlaku semasa pembedahan caesar atau semasa kelahiran normal, kerana mengelakkan kesakitan semasa bersalin dan tidak membahayakan bayi.

Semasa anestesia, pesakit tetap duduk dan bersandar ke depan atau berbaring di sebelahnya, dengan lutut dibengkokkan dan bersandar di dagunya. Kemudian, pakar bius membuka ruang antara vertebra tulang belakang dengan tangan, menggunakan anestetik tempatan untuk mengurangkan rasa tidak selesa dan memasukkan jarum dan tiub plastik nipis, yang disebut kateter, yang melewati pusat jarum.

Dengan kateter dimasukkan, doktor menyuntik ubat anestetik melalui tiub dan, walaupun tidak menyakitkan, ada kemungkinan merasakan tusukan ringan dan ringan ketika jarum diletakkan, diikuti dengan tekanan dan perasaan hangat ketika ubat itu terpakai. Secara amnya, kesan anestesia epidural bermula 10 hingga 20 minit selepas penggunaan.

Dalam jenis anestesia ini, doktor dapat mengawal jumlah anestetik dan lamanya, dan kadang-kadang, kemungkinan menggabungkan epidural dengan tulang belakang untuk mendapatkan kesan yang lebih cepat atau melakukan anestesia epidural dengan ubat penenang di mana mereka berada. mendorong tidur disapu pada urat.

Risiko yang mungkin berlaku

Risiko anestesia epidural sangat jarang terjadi, namun, mungkin ada penurunan tekanan darah, menggigil, gegaran, mual, muntah, demam, jangkitan, kerosakan saraf di dekat lokasi atau pendarahan epidural.

Selain itu, adalah biasa untuk mengalami sakit kepala setelah anestesia epidural, yang boleh terjadi akibat tumpahan cecair serebrospinal, yang merupakan cairan di sekitar saraf tunjang, yang disebabkan oleh tusukan pada jarum.

Rawat selepas anestesia

Apabila epidural dihentikan, biasanya ada rasa mati rasa yang berlangsung beberapa jam sebelum kesan anestesia mula hilang, jadi penting untuk berbaring atau duduk sehingga sensasi di kaki anda kembali normal.

Sekiranya anda merasa sakit, anda mesti berkomunikasi dengan doktor dan jururawat supaya anda dapat dirawat dengan ubat penahan sakit.

Selepas epidural, anda tidak boleh memandu atau minum alkohol, sekurang-kurangnya dalam masa 24 jam selepas anestesia. Ketahui apakah langkah berjaga-jaga utama yang anda perlukan untuk pulih lebih cepat selepas pembedahan.

Perbezaan antara epidural dan tulang belakang

Anestesia epidural berbeza dengan anestesia tulang belakang, kerana ia digunakan di kawasan yang berbeza:

• Epidural: jarum tidak menembusi semua meninges, yang merupakan membran yang mengelilingi saraf tunjang, dan anestetik diletakkan di sekitar saluran tulang belakang, dalam jumlah yang lebih besar dan melalui kateter yang berada di belakang, dan hanya berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit dan meninggalkan kawasan kebas, bagaimanapun, orang itu masih dapat merasakan sentuhan dan tekanan;
• Tunjang: jarum menusuk semua meninges dan anestetik digunakan di dalam ruang tulang belakang, dalam cecair serebrospinal, yang merupakan cairan yang mengelilingi tulang belakang, dan dibuat sekaligus dan dalam kuantiti yang kurang, dan berfungsi untuk menjadikan kawasan ini mati rasa dan lumpuh.

Epidural biasanya digunakan untuk melahirkan anak, kerana memungkinkan penggunaan banyak dos sepanjang hari, sementara tulang belakang lebih banyak digunakan untuk melakukan pembedahan, dengan hanya menggunakan satu dos ubat anestetik.

Apabila anestesia lebih mendalam diperlukan, anestesia umum ditunjukkan. Ketahui bagaimana anestesia am berfungsi dan risikonya.