Risiko Pengguguran dan Kanser Payudara

Kandungan

• Adakah pengguguran meningkatkan risiko barah payudara anda?
• Apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan
• Apakah kesan sampingan dan komplikasi pengguguran yang berpotensi?
• Apakah kemungkinan penyebab barah payudara?
• Bawa pulang

Adakah pengguguran meningkatkan risiko barah payudara anda?

Pengguguran tidak dianggap sebagai salah satu faktor risiko barah payudara, yang merangkumi usia, obesiti, dan sejarah keluarga. Penyelidikan tidak menemui kaitan antara pengguguran dan peningkatan risiko barah payudara. Walaupun sebilangan kecil kajian mungkin menunjukkan kemungkinan hubungan, sejumlah besar kajian menunjukkan sebaliknya.

Kebimbangan mengenai kemungkinan hubungan antara pengguguran dan barah payudara berkaitan dengan perubahan tahap hormon semasa pengguguran. Hormon seperti estrogen dan progesteron dapat mendorong pertumbuhan sel payudara yang tidak normal.

Terdapat dua jenis pengguguran:

• Pengguguran spontan, atau keguguran, adalah kehilangan bayi yang tidak disengajakan dalam lima bulan pertama kehamilan.
• Pengguguran yang disebabkan adalah prosedur yang dilakukan untuk menamatkan kehamilan.

Para penyelidik telah mengkaji kesan kedua-dua jenis pengguguran pada barah payudara, dan mereka tidak menemui kaitan.

Apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan

Sebilangan besar kajian yang tidak menemukan kaitan antara pengguguran dan barah payudara adalah kajian kohort prospektif.Dalam kajian ini, penyelidik bermula dengan sekumpulan wanita yang tidak menghidap barah payudara. Kemudian mereka mengikuti wanita-wanita tersebut dari masa ke masa untuk melihat apakah mereka menghidap barah payudara.

Salah satu kajian terbesar mengenai subjek ini diterbitkan dalam The New England Journal of Medicine pada tahun 1997. Kajian ini meneliti 1.5 juta wanita. Penyelidik menyesuaikan diri dengan faktor risiko barah payudara yang diketahui. Mereka tidak menemui kaitan antara pengguguran yang disebabkan dan barah payudara.

Kajian lain membuat kesimpulan yang serupa:

• Analisis 2004 di The Lancet meninjau data dari 53 kajian yang merangkumi 83,000 wanita dengan barah payudara. Ia mendapati bahawa pengguguran secara spontan dan tidak disebabkan peningkatan risiko kanser payudara.
• Kajian Arkib Perubatan Dalaman 2008 lebih daripada 100,000 wanita juga tidak menemui kaitan antara pengguguran yang disebabkan atau spontan dengan kejadian barah payudara.
• Ulasan 2015 tidak menemui bukti yang mencukupi untuk mengesahkan pautan.

Beberapa kajian kawalan kes retrospektif mendapati hubungan antara pengguguran dan barah payudara. Kajian ini membandingkan wanita yang menghidap barah payudara dengan wanita yang tidak dengan bertanya mengenai sejarah kesihatan mereka yang lalu. Sukar untuk mendapatkan hasil yang tepat dalam jenis kajian ini kerana sebilangan orang mungkin tidak ingat dengan tepat apa yang mereka lakukan pada masa lalu. Juga, kerana pengguguran boleh menjadi topik kontroversial, beberapa wanita mungkin ragu untuk membicarakannya.

Beberapa kajian telah menemui kaitan antara pengguguran dan barah payudara:

• Analisis meta Cina 2014 yang diterbitkan dalam Cancer Causes & Controlmelihat 36 kajian dan mendapati bahawa pengguguran yang disebabkan berkaitan dengan risiko barah payudara.
• Kajian orang Cina pada tahun 2012 terhadap 1.300 wanita juga menemui kaitan antara pengguguran dan barah payudara.

Walaupun kajian tidak semua setuju, banyak kumpulan perubatan mengatakan kebanyakan bukti tidak menunjukkan kaitan antara pengguguran dan barah payudara. Kumpulan ini termasuk Institut Kanser Nasional dan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Apakah kesan sampingan dan komplikasi pengguguran yang berpotensi?

Pengguguran adalah prosedur perubatan, dan boleh berisiko. Beberapa pendarahan dan kekejangan adalah normal selepas itu.

Tanda-tanda kesan sampingan yang lebih serius termasuk:

• pendarahan berlebihan
• sakit teruk
• demam panas
• pelepasan berbau dari faraj

Komplikasi dari pengguguran boleh merangkumi:

• jangkitan pada rahim
• pendarahan berlebihan
• kerosakan pada serviks atau rahim
• pengguguran tidak lengkap yang memerlukan prosedur lain
• kelahiran pramatang pada kehamilan akan datang

Apakah kemungkinan penyebab barah payudara?

Wanita yang terdedah kepada tahap estrogen yang lebih tinggi - contohnya, kerana mereka telah mengalami haid untuk jangka masa yang lebih lama atau mengambil kawalan kelahiran - mempunyai risiko kanser payudara yang sedikit lebih tinggi.

Risiko lain termasuk:

• Umur. Sebilangan besar barah payudara didiagnosis pada wanita berusia lebih dari 50 tahun.
• Gen. Mutasi dengan BRCA1, BRCA2, dan gen lain yang berlaku dalam keluarga meningkatkan risiko.
• Tempoh awal atau menopaus lewat. Semakin awal tempoh wanita bermula dan semakin lama berhenti, semakin lama tubuhnya terdedah kepada estrogen.
• Kehamilan lewat atau tidak mengandung. Mengandung untuk pertama kalinya selepas usia 30 tahun atau tidak mempunyai anak boleh meningkatkan risiko anda.
• Mengambil pil kawalan kelahiran atau terapi hormon. Pil ini mengandungi estrogen, yang dapat mendorong pertumbuhan barah payudara.
• Obesiti. Wanita yang mempunyai berat badan berlebihan atau tidak aktif cenderung menghidap barah payudara.
• Penggunaan alkohol. Semakin banyak alkohol yang anda minum, semakin banyak risiko anda meningkat.

Bawa pulang

Terlepas dari apa-apa kontroversi mengenai dasar pengguguran, kebanyakan kumpulan perubatan bersetuju bahawa prosedur itu sendiri nampaknya tidak meningkatkan risiko kanser payudara.