Pemantauan Jantung Janin: Apa yang Normal, Yang Tidak?

Kandungan

• Pecutan
• Penurunan
• Perlambatan awal
• Perlambatan lambat
• Penurunan suhu
• Apa yang diharapkan

Gambaran keseluruhan

Penting untuk memantau degupan jantung dan irama bayi anda untuk memastikan bayi berjalan lancar semasa trimester ketiga kehamilan anda dan semasa bersalin. Denyut jantung janin harus antara 110 dan 160 denyut seminit selama kehamilan dan persalinan, menurut Perpustakaan Kesihatan Johns Hopkins Medicine

Doktor boleh menggunakan alat dalaman atau luaran untuk memantau degupan jantung janin. Ia paling kerap diukur menggunakan peranti ultrasound. Kadang kala doktor anda akan melampirkan alat pemantauan dalaman terus ke kulit kepala bayi untuk membantu mengukur kadar denyutan jantung dengan lebih tepat.

Doktor anda akan mencari pelbagai jenis degupan jantung, termasuk pecutan dan perlambatan. Mereka akan melihat perubahan yang berkaitan dengan jantung yang mungkin berlaku, kerana ini sering merupakan tanda bahawa bayi atau ibu berisiko fizikal. Tanda-tanda risiko seperti itu mungkin mendorong doktor untuk mengambil tindakan segera untuk memulihkan keselamatan janin dan ibu.

Pecutan

Doktor akan mencari pecutan semasa bersalin. Pecutan adalah kenaikan jangka pendek kadar denyutan jantung sekurang-kurangnya 15 denyutan seminit, berlangsung sekurang-kurangnya 15 saat. Pecutan adalah normal dan sihat. Mereka memberitahu doktor bahawa bayi mempunyai bekalan oksigen yang mencukupi, yang sangat penting. Sebilangan besar janin mengalami pecutan spontan pada berbagai titik sepanjang proses persalinan dan kelahiran. Doktor anda mungkin cuba mendorong pecutan sekiranya mereka bimbang tentang kesejahteraan bayi dan tidak melihat pecutan. Mereka mungkin mencuba salah satu daripada beberapa kaedah yang berbeza untuk mendorong pecutan. Ini termasuk:

• menggegarkan perut ibu dengan lembut
• menekan kepala bayi melalui serviks dengan jari
• mentadbir ledakan bunyi pendek (rangsangan akustik getaran)
• memberi makanan atau cecair kepada ibu

Sekiranya teknik ini mencetuskan percepatan degupan jantung janin, itu adalah tanda bahawa bayi baik-baik saja.

Penurunan

Penurunan adalah penurunan sementara pada kadar jantung janin. Terdapat tiga jenis perlambatan asas: perlambatan awal, perlambatan lambat, dan perlambatan berubah-ubah. Perlambatan awal biasanya normal dan tidak membimbangkan. Kelambatan lambat dan berubah-ubah kadang-kadang boleh menjadi tanda bahawa bayi tidak sihat.

Perlambatan awal

Perlambatan awal bermula sebelum puncak penguncupan. Perlambatan awal boleh berlaku apabila kepala bayi ditekan. Ini sering berlaku semasa peringkat persalinan kemudian ketika bayi turun melalui saluran kelahiran. Mereka juga boleh berlaku semasa bersalin awal jika bayi pramatang atau dalam keadaan breech. Ini menyebabkan rahim memerah kepala semasa pengecutan. Perlambatan awal pada amnya tidak berbahaya.

Perlambatan lambat

Perlambatan lambat tidak akan bermula sehingga puncak kontraksi atau selepas pengecutan rahim selesai. Ia halus, cetek yang degil pada kadar denyutan jantung yang menggambarkan bentuk pengecutan yang menyebabkannya. Kadang-kadang tidak ada alasan untuk dikhawatirkan dengan penurunan perlahan, selagi degupan jantung bayi juga menunjukkan pecutan (ini dikenali sebagai kebolehubahan) dan pemulihan cepat ke julat kadar jantung normal.

Dalam beberapa kes, perlambatan lambat boleh menjadi tanda bahawa bayi tidak mendapat cukup oksigen. Penurunan lambat yang berlaku bersamaan dengan degupan jantung yang cepat (takikardia) dan kebolehubahan yang sangat sedikit boleh menyebabkan pengecutan boleh membahayakan bayi dengan kehilangan oksigen. Doktor anda mungkin memilih untuk memulakan pembedahan caesarean yang mendesak (atau muncul) jika penurunan perlahan dan faktor lain menunjukkan bahawa bayi berada dalam bahaya.

Penurunan suhu

Perlambatan yang berubah-ubah tidak teratur, sering kali merosot pada degupan jantung janin yang kelihatan lebih dramatik daripada penurunan perlahan. Perbezaan perlahan berlaku apabila tali pusat bayi dikompresi buat sementara waktu. Ini berlaku semasa kebanyakan pekerja. Bayi bergantung pada aliran darah yang stabil melalui tali pusat untuk menerima oksigen dan nutrien penting lain. Ini boleh menjadi tanda bahawa aliran darah bayi akan berkurang jika berlaku penurunan yang berulang-ulang. Corak seperti itu boleh membahayakan bayi.

Doktor memutuskan sama ada penurunan suhu berubah menjadi masalah berdasarkan apa yang diberitahu oleh monitor degupan jantung mereka. Faktor lain ialah seberapa dekat bayi dilahirkan. Sebagai contoh, doktor anda mungkin ingin melakukan pembedahan caesar jika terdapat penurunan perlahan yang teruk pada awal persalinan. Ia dianggap normal jika ia berlaku sebelum penghantaran dan disertai dengan pecutan juga.

Apa yang diharapkan

Prosedur untuk memantau degupan jantung janin tidak menyakitkan, tetapi pemantauan dalaman tidak selesa. Terdapat sedikit risiko yang berkaitan dengan prosedur ini, jadi ini dilakukan secara rutin pada semua wanita yang bersalin dan melahirkan. Bercakap dengan doktor, bidan, atau jururawat anda sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai degupan jantung bayi anda semasa bersalin. Cara membaca helaian memang memerlukan latihan. Ingatlah bahawa pelbagai faktor, bukan hanya degupan jantung, dapat menentukan sejauh mana prestasi bayi anda.