Bupropion

Kandungan

• Sebelum mengambil bupropion,
• Bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Sekiranya anda mengalami gejala berikut, berhenti minum bupropion dan segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Bagi orang yang mengambil bupropion (Wellbutrin) untuk kemurungan:

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti bupropion semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau berusaha untuk melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Risiko ini harus dipertimbangkan dan dibandingkan dengan potensi keuntungan dalam rawatan kemurungan, dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil bupropion, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin memutuskan bahawa bupropion adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan anak.

Tidak kira berapa usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit jiwa yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda atau bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar atau mania atau memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda boleh berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil bupropion atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa di atas 24 tahun atau jika anda tidak mempunyai penyakit mental dan anda mengambil bupropion untuk merawat pelbagai jenis keadaan. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Untuk semua pesakit yang mengambil bupropion:

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda minum bupropion, terutama pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu atau lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan bupropion dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah mengambil bupropion.

Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) digunakan untuk merawat kemurungan. Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin XL) juga digunakan untuk merawat gangguan afektif bermusim (SAD; episod kemurungan yang berlaku pada masa yang sama setiap tahun [biasanya pada musim gugur dan musim sejuk tetapi jarang berlaku pada bulan musim bunga atau musim panas]) Bupropion (Zyban) digunakan untuk membantu orang berhenti merokok. Bupropion berada dalam kelas ubat yang disebut antidepresan. Ia berfungsi dengan meningkatkan jenis aktiviti tertentu di otak.

Bupropion hadir sebagai tablet dan tablet pelepasan berterusan atau pelepasan berpanjangan (bertindak panjang) untuk diminum. Tablet biasa (Wellbutrin) biasanya diambil tiga kali sehari, dengan dos sekurang-kurangnya 6 jam, atau empat kali sehari, dengan dos sekurang-kurangnya 4 jam. Tablet pelepasan berterusan (Wellbutrin SR, Zyban) biasanya diambil dua kali sehari, dengan dos sekurang-kurangnya 8 jam. Tablet pelepasan berpanjangan (Aplenzin, Wellbutrin XL) biasanya diambil sekali sehari pada waktu pagi; dos tablet pelepasan perlu diambil sekurang-kurangnya 24 jam. Apabila bupropion digunakan untuk mengobati gangguan afektif bermusim, biasanya diminum sekali sehari pada awal pagi yang jatuh pada awal musim gugur, berlanjut hingga musim sejuk, dan berhenti pada awal musim bunga. Kadang-kadang dos bupropion yang lebih rendah diambil selama 2 minggu sebelum ubat dihentikan. Ambil bupropion dengan makanan jika ubat itu mengganggu perut anda. Sekiranya anda menghadapi masalah tidur atau tidur, jangan minum bupropion terlalu dekat dengan waktu tidur. Ambil bupropion sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil bupropion tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Telan tablet pelepasan berterusan dan pelepasan keseluruhan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos bupropion yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.

Mungkin memerlukan 4 minggu atau lebih lama sebelum anda merasakan manfaat sepenuhnya dari bupropion. Terus minum bupropion walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil bupropion tanpa bercakap dengan doktor anda. Doktor anda boleh mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Bupropion juga kadang-kadang digunakan untuk merawat episod kemurungan pada pesakit dengan gangguan bipolar (gangguan kemurungan manik; penyakit yang menyebabkan episod kemurungan, episod mania, dan mood tidak normal yang lain) dan untuk merawat gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD; lebih sukar untuk memberi tumpuan , mengawal tindakan, dan tetap diam atau sunyi daripada orang lain yang sama umurnya). Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil bupropion,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada bupropion, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet bupropion. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil bupropion.
• jangan mengambil lebih daripada satu produk yang mengandungi bupropion dalam satu masa. Anda boleh menerima terlalu banyak ubat dan mengalami kesan sampingan yang teruk.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan dan produk herba lain yang anda ambil atau rancang untuk ambil. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: amantadine (Symmetrel); penyekat beta seperti atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), dan propranolol (Inderal); cimetidine (Tagamet); clopidogrel (Plavix); siklofosfamid (Cytoxan, Neosar); efavirenz (Sustiva, di Atripla); ubat insulin atau oral untuk diabetes; ubat untuk degupan jantung yang tidak teratur seperti flecainide (Tambocor) dan propafenone (Rythmol); ubat untuk penyakit mental seperti haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), dan thioridazine (Mellaril); ubat untuk sawan seperti carbamazepine (Tegretol), phenobarbital (Luminal, Solfoton), dan phenytoin (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavir dan ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); tampalan nikotin; steroid oral seperti dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), dan prednisone (Deltasone); anak yatim (Norflex); antidepresan lain seperti citalopram (Celexa), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem, dalam Symbyax), fluvoxamine (Luvox), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), paroxetine (Paxil) dan seroxetine (Paxil) ; ritonavir (Norvir); ubat penenang; pil tidur; tamoxifen (Nolvadex, Soltamox); theophylline (Theobid, Theo-Dur, yang lain); thiotepa; dan ticlopidine (Ticlid). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami sawan, anorexia nervosa (gangguan makan) atau bulimia (gangguan makan). Beritahu juga doktor anda jika anda minum alkohol dalam jumlah besar tetapi berharap tiba-tiba berhenti minum atau anda mengambil ubat penenang tetapi berharap tiba-tiba berhenti mengambilnya. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil bupropion.
• beritahu doktor anda jika anda minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan ubat jalanan, atau ubat preskripsi yang berlebihan dan jika anda pernah mengalami serangan jantung; kecederaan kepala; tumor di otak atau tulang belakang anda; tekanan darah tinggi; diabetes; atau penyakit hati, buah pinggang, atau jantung.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa mengambil bupropion, hubungi doktor anda.
• anda harus tahu bahawa bupropion boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• berbincang dengan doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda minum bupropion. Alkohol boleh memburukkan lagi kesan sampingan dari bupropion.
• anda harus tahu bahawa bupropion boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah anda. Doktor anda mungkin memeriksa tekanan darah anda sebelum memulakan rawatan dan secara berkala semasa anda mengambil ubat ini, terutamanya jika anda juga menggunakan terapi penggantian nikotin.
• anda harus tahu bahawa bupropion boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
• anda harus tahu bahawa beberapa orang telah melaporkan gejala seperti perubahan tingkah laku, permusuhan, pergolakan, perasaan tertekan, dan pemikiran bunuh diri (memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya) semasa mengambil bupropion untuk berhenti merokok. Peranan bupropion dalam menyebabkan perubahan mood ini tidak jelas kerana orang yang berhenti merokok dengan atau tanpa ubat mungkin mengalami perubahan dalam kesihatan mental mereka akibat penarikan nikotin. Walau bagaimanapun, beberapa gejala ini berlaku pada orang yang mengambil bupropion dan terus merokok. Beberapa orang mengalami gejala ini ketika mereka mula mengambil bupropion, dan yang lain mengembangkannya setelah beberapa minggu menjalani rawatan atau setelah menghentikan bupropion. Gejala-gejala ini telah berlaku pada orang yang tidak mempunyai sejarah penyakit mental dan bertambah buruk pada orang yang sudah mempunyai penyakit mental. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami kemurungan, gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal), skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran yang terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak sesuai), atau penyakit mental yang lain. Sekiranya anda mengalami gejala berikut, hentikan pengambilan bupropion (Zyban) dan segera hubungi doktor anda: fikiran atau tindakan bunuh diri; kemurungan, kebimbangan, atau serangan panik yang baru atau semakin teruk; pergolakan; kegelisahan; tingkah laku marah atau ganas; bertindak berbahaya; mania (kegilaan, kegembiraan yang luar biasa atau kesal); fikiran atau sensasi yang tidak normal; halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak wujud); merasakan bahawa orang menentang anda; berasa keliru; atau perubahan tingkah laku tiba-tiba atau tidak biasa yang lain. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri. Doktor anda akan mengawasi anda dengan teliti sehingga gejala anda menjadi lebih baik.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Langkau dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Sentiasa biarkan masa yang dijadualkan penuh berlalu antara dos bupropion. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• mengantuk
• kegelisahan
• kegembiraan
• kesukaran untuk tidur atau tidur
• mulut kering
• pening
• sakit kepala
• loya
• muntah
• sakit perut
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• hilang selera makan
• pengurangan berat
• sembelit
• berpeluh berlebihan
• berdering di telinga
• perubahan mengikut citarasa anda
• kerap membuang air kecil
• sakit tekak

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• sawan
• kekeliruan
• berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak wujud)
• ketakutan yang tidak rasional
• sakit otot atau sendi
• degupan jantung yang cepat, berdebar, atau tidak teratur

Sekiranya anda mengalami gejala berikut, berhenti minum bupropion dan segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• demam
• ruam atau lepuh
• gatal
• gatal-gatal
• bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
• suara serak
• kesukaran bernafas atau menelan
• sakit dada

Bupropion boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari cahaya, panas dan kelembapan berlebihan (tidak ada di bilik mandi).

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• penyitaan
• berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak wujud)
• kehilangan kesedaran
• degupan jantung yang cepat atau berdebar

Ikuti semua janji temu dengan doktor anda.

Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan makmal bahawa anda mengambil bupropion.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Sekiranya anda mengambil tablet pelepasan berpanjangan, anda mungkin akan melihat sesuatu yang kelihatan seperti tablet di dalam najis anda. Ini hanya cangkang tablet kosong dan tidak bermaksud bahawa anda tidak mendapat dos ubat sepenuhnya.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Aplenzin^®
• Budeprion^® SR^¶
• Budeprion^® XL^¶
• Buproban^®¶
• Forfivo^® XL
• Wellbutrin^®
• Wellbutrin^® SR
• Wellbutrin^® XL
• Zyban^®

^¶ Produk berjenama ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif generik mungkin ada.