Nortriptilin

Kandungan

• Sebelum mengambil nortriptyline,
• Nortriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan mungkin serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood elevator') seperti nortriptyline semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk merosakkan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, para pakar tidak pasti tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak yang harus dipertimbangkan dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil nortriptyline, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin memutuskan bahawa nortriptyline adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil nortriptyline atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil nortriptyline, terutamanya pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengeluar (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan nortriptyline. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Tidak kira berapa usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal) atau mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa) atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Nortriptyline digunakan untuk merawat kemurungan. Nortriptyline terdapat dalam kumpulan ubat yang disebut antidepresan trisiklik. Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah bahan semula jadi tertentu di otak yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan mental.

Nortriptyline hadir sebagai kapsul dan cecair oral untuk diminum. Ia biasanya diminum satu hingga empat kali sehari dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Ambil nortriptilin pada masa yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil nortriptilin tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos nortriptilin rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.

Terus mengambil nortriptilin walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil nortriptilin tanpa berbincang dengan doktor anda. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil nortriptilin, anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti sakit kepala, loya, dan kelemahan. Doktor anda mungkin ingin mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Nortriptyline juga kadang-kadang digunakan untuk merawat gangguan panik dan neuralgia pasca-herpetic (rasa sakit yang membakar, menikam, atau sakit yang mungkin berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun selepas jangkitan kayap) Nortriptyline juga kadang-kadang digunakan untuk membantu orang berhenti merokok. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut

Sebelum mengambil nortriptyline,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada nortriptyline dan antidepresan trisiklik lain seperti desipramine (Norpramin), clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), trimipramine (Surmontil), ubat lain, atau mana-mana bahan dalam kapsul nortriptilin cecair. Minta senarai ramuan doktor atau ahli farmasi anda.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil nortriptyline. Sekiranya anda berhenti mengambil nortriptyline, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat, vitamin, suplemen pemakanan dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana perkara berikut: antikoagulan (pengencer darah) seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antihistamin; chlorpropamide (Diabinese); cimetidine (Tagamet); flecainide (Tambocor); guanethidine (Ismelin); litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk tekanan darah tinggi, sawan, penyakit Parkinson, diabetes, asma, mual, penyakit mental, selsema, atau alahan; metilfenidat (Ritalin); relaksan otot; propafenon (Rhythmol); quinidine; ubat penenang; perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); pil tidur; ubat tiroid; dan ubat penenang. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda baru sahaja mengalami serangan jantung. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil nortriptyline.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami prostat yang membesar (kelenjar pembiakan lelaki), kesukaran membuang air kecil, diabetes, sawan, skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran yang terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak sesuai ), kelenjar tiroid yang terlalu aktif, atau penyakit hati, ginjal, atau jantung.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa mengambil nortriptyline, hubungi doktor anda.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil nortriptilin.
• anda harus tahu bahawa ubat ini boleh membuatkan anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• berbincang dengan doktor anda mengenai penggunaan alkohol yang selamat semasa anda mengambil ubat ini.
• merancang untuk mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang tidak perlu atau berpanjangan dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Nortriptyline boleh menjadikan kulit anda sensitif terhadap cahaya matahari.
• anda harus tahu bahawa nortriptyline boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Nortriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• loya
• mengantuk
• kelemahan atau keletihan
• kegembiraan atau kegelisahan
• mimpi ngeri
• mulut kering
• perubahan selera makan atau berat badan
• sembelit
• kesukaran membuang air kecil
• kerap membuang air kecil
• perubahan dorongan atau kemampuan seks
• berpeluh berlebihan

Beberapa kesan sampingan mungkin serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• rahang, leher, dan kekejangan otot belakang
• pertuturan perlahan atau sukar
• berjalan-jalan rancak
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• demam
• kesukaran bernafas atau menelan
• ruam
• menguning kulit atau mata
• degupan jantung tidak teratur

Nortriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi

• degupan jantung tidak teratur
• sawan
• koma (kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu)
• kekeliruan
• halusinasi (melihat perkara yang tidak wujud)
• murid yang melebar (lingkaran hitam di tengah mata)
• mengantuk
• kegelisahan
• demam
• suhu badan rendah
• otot kaku
• muntah

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas anda terhadap nortriptyline.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Aventyl^®
• Pamelor^®