Gangguan kebimbangan umum pada kanak-kanak

Gangguan kegelisahan umum (GAD) adalah gangguan mental di mana seorang kanak-kanak sering bimbang atau cemas dengan banyak perkara dan sukar untuk mengawal kebimbangan ini.

Punca GAD tidak diketahui. Gen mungkin berperanan. Kanak-kanak dengan ahli keluarga yang mempunyai gangguan kecemasan juga lebih cenderung untuk menghidapinya. Tekanan mungkin menjadi faktor dalam mengembangkan GAD.

Perkara-perkara dalam kehidupan kanak-kanak yang boleh menyebabkan tekanan dan kegelisahan termasuk:

• Kerugian, seperti kematian orang yang disayangi atau perceraian ibu bapa
• Kehidupan besar berubah, seperti berpindah ke bandar baru
• Sejarah penyalahgunaan
• Hidup bersama keluarga dengan ahli yang takut, cemas, atau ganas

GAD adalah keadaan biasa, yang mempengaruhi sekitar 2% hingga 6% kanak-kanak. GAD biasanya tidak berlaku sehingga akil baligh. Ia lebih kerap dilihat pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki.

Gejala utamanya adalah kebimbangan atau ketegangan yang kerap selama sekurang-kurangnya 6 bulan, walaupun dengan sebab yang sedikit atau tidak jelas. Kekhuatiran nampaknya timbul dari satu masalah ke masalah yang lain. Kanak-kanak yang mempunyai kebimbangan biasanya memusatkan perhatian mereka kepada:

• Berjaya di sekolah dan sukan. Mereka mungkin mempunyai perasaan bahawa mereka perlu menunjukkan prestasi yang sempurna atau sebaliknya merasa mereka tidak melakukannya dengan baik.
• Keselamatan diri atau keluarga mereka. Mereka mungkin merasa takut akan bencana alam seperti gempa bumi, puting beliung, atau pecah rumah.
• Penyakit dalam diri atau keluarga mereka. Mereka mungkin terlalu bimbang akan penyakit kecil yang mereka alami atau takut untuk menghidap penyakit baru.

Walaupun kanak-kanak menyedari bahawa kebimbangan atau ketakutan berlebihan, kanak-kanak dengan GAD masih sukar mengawalnya. Anak itu sering memerlukan jaminan.

Gejala GAD lain termasuk:

• Masalah menumpukan perhatian, atau fikiran menjadi kosong
• Keletihan
• Kerengsaan
• Masalah jatuh atau tidur, atau tidur yang gelisah dan tidak memuaskan
• Gelisah ketika terjaga
• Tidak cukup makan atau makan berlebihan
• Cetusan kemarahan
• Corak tidak taat, bermusuhan, dan menantang

Mengharapkan yang terburuk, walaupun tidak ada alasan untuk dikhawatirkan.

Anak anda juga mungkin mempunyai simptom fizikal lain seperti:

• Ketegangan otot
• Sakit perut
• Berpeluh
• Kesukaran bernafas
• Sakit kepala

Gejala kegelisahan boleh mempengaruhi kehidupan seharian anak. Mereka menyukarkan anak untuk tidur, makan, dan berprestasi dengan baik di sekolah.

Penyedia penjagaan kesihatan anak anda akan bertanya mengenai gejala anak anda. GAD didiagnosis berdasarkan jawapan anda dan anak anda terhadap soalan-soalan ini.

Anda dan anak anda juga akan ditanya mengenai kesihatan mental dan fizikalnya, masalah di sekolah, atau tingkah laku dengan rakan dan keluarga. Ujian fizikal atau ujian makmal boleh dilakukan untuk mengesampingkan keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala serupa.

Matlamat rawatan adalah untuk membantu anak anda merasa lebih baik dan berfungsi dengan baik dalam kehidupan seharian. Dalam kes yang kurang teruk, terapi bicara atau ubat sahaja boleh membantu. Dalam kes yang lebih teruk, kombinasi antara ini mungkin paling berkesan.

TERAPI TERAPI

Banyak jenis terapi bicara mungkin bermanfaat untuk GAD. Salah satu jenis terapi bicara yang biasa dan berkesan adalah terapi kognitif-tingkah laku (CBT). CBT dapat membantu anak anda memahami hubungan antara pemikiran, tingkah laku, dan gejalanya. CBT sering melibatkan jumlah lawatan yang ditetapkan. Semasa CBT, anak anda dapat belajar bagaimana:

• Fahami dan kendalikan pandangan stres yang diputarbelitkan, seperti peristiwa hidup atau tingkah laku orang lain
• Kenali dan ganti pemikiran yang menyebabkan panik untuk membantunya merasa lebih terkawal
• Menguruskan tekanan dan berehat ketika gejala berlaku
• Elakkan berfikir bahawa masalah kecil akan menjadi masalah yang teruk

UBAT-UBATAN

Kadang kala, ubat digunakan untuk membantu mengawal kegelisahan pada kanak-kanak. Ubat-ubatan yang biasa diresepkan untuk GAD termasuk antidepresan dan ubat penenang. Ini boleh digunakan jangka pendek atau jangka panjang. Bercakap dengan penyedia untuk mengetahui mengenai ubat anak anda, termasuk kemungkinan kesan sampingan dan interaksi. Pastikan anak anda mengambil ubat seperti yang ditetapkan.

Seberapa baik anak bergantung kepada betapa teruknya keadaannya. Dalam beberapa kes, GAD jangka panjang dan sukar dirawat. Walau bagaimanapun, kebanyakan kanak-kanak menjadi lebih baik dengan perubatan, terapi bicara, atau kedua-duanya.

Mengalami gangguan kecemasan boleh menyebabkan kanak-kanak berisiko mengalami kemurungan dan penyalahgunaan bahan.

Hubungi pembekal anak anda jika anak anda sering bimbang atau merasa cemas, dan ia mengganggu aktiviti hariannya.

GAD - kanak-kanak; Gangguan kegelisahan - kanak-kanak

• Kaunselor kumpulan sokongan

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Gangguan psikiatri kanak-kanak dan remaja. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 69.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Gangguan kegelisahan. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 32.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Gangguan kegelisahan. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 38.