Amitriptyline

Kandungan

• Sebelum mengambil amitriptyline,
• Amitriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi:

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (berumur sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti amitriptyline semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk merosakkan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, para pakar tidak pasti tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak yang harus dipertimbangkan dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil amitriptyline, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin memutuskan bahawa amitriptyline adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil amitriptyline atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa di atas usia 24 tahun. Anda mungkin akan bunuh diri, terutamanya pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor apabila anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda menggunakan amitriptyline, terutamanya pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan amitriptyline. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Tidak kira usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal) atau mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa) atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Amitriptyline digunakan untuk merawat gejala kemurungan. Amitriptyline berada dalam kelas ubat yang disebut antidepresan trisiklik. Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah bahan semula jadi tertentu di otak yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan mental.

Amitriptyline hadir sebagai tablet untuk diminum. Ia biasanya diambil satu hingga empat kali sehari. Ambil amitriptyline pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil amitriptilin tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos amitriptyline yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.

Mungkin memerlukan beberapa minggu atau lebih lama sebelum anda merasakan manfaat penuh amitriptyline. Terus mengambil amitriptyline walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil amitriptilin tanpa berbincang dengan doktor anda. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil amitriptyline, anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti loya, sakit kepala, dan kekurangan tenaga. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Amitriptyline juga digunakan untuk mengobati gangguan makan, neuralgia pasca-herpetik (rasa sakit yang membakar, menikam, atau sakit yang mungkin berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah jangkitan kayap), dan untuk mencegah sakit kepala migrain. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil amitriptyline,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada amitriptyline atau ubat lain.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat cisapride (Propulsid) (tidak terdapat di AS) atau monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate) ), atau jika anda telah mengambil perencat MAO selama 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda bahawa anda tidak boleh mengambil amitriptyline.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan dan produk herba yang anda ambil. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: antihistamin; cimetidine (Tagamet); pil diet; disulfiram (Antabuse); guanethidine (Ismelin); ipratropium (Atrovent); quinidine (Quinidex); ubat untuk degupan jantung yang tidak teratur seperti flecainide (Tambocor) dan propafenone (Rythmol); ubat untuk kegelisahan, asma, selsema, penyakit usus yang mudah marah, penyakit mental, mual, penyakit Parkinson, sawan, bisul, atau masalah kencing; antidepresan lain; phenobarbital (Bellatal, Solfoton); ubat penenang; perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); pil tidur; ubat tiroid; dan ubat penenang. Beritahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda berhenti mengambil fluoxetine (Prozac, Sarafem) dalam 5 minggu yang lalu. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan berhati-hati untuk kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda baru sahaja mengalami serangan jantung. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil amitriptyline.
• beritahu doktor anda jika anda minum alkohol dalam jumlah besar dan jika anda pernah atau pernah mengalami glaukoma (keadaan mata); prostat yang membesar (kelenjar pembiakan lelaki); kesukaran membuang air kecil; sawan; kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme); diabetes; skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak sesuai); atau penyakit hati, buah pinggang, atau jantung.
• beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda hamil semasa mengambil amitriptyline, hubungi doktor anda. Jangan menyusu semasa anda mengambil amitriptyline.
• berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah mengambil ubat ini jika anda berumur 65 tahun ke atas. Orang dewasa yang lebih tua biasanya tidak boleh mengambil amitriptyline kerana tidak selamat atau berkesan seperti ubat-ubatan lain yang boleh digunakan untuk merawat keadaan yang sama.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil amitriptyline.
• anda harus tahu bahawa amitriptyline boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• ingat bahawa alkohol boleh menambah rasa mengantuk yang disebabkan oleh ubat ini.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Amitriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• loya
• muntah
• mengantuk
• kelemahan atau keletihan
• mimpi ngeri
• sakit kepala
• mulut kering
• sembelit
• kesukaran membuang air kecil
• penglihatan kabur
• sakit, terbakar, atau kesemutan di tangan atau kaki
• perubahan dorongan atau kemampuan seks
• berpeluh berlebihan
• perubahan selera makan atau berat badan
• kekeliruan
• tidak stabil

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda:

• pertuturan perlahan atau sukar
• pening atau pengsan
• kelemahan atau kebas pada lengan atau kaki
• sakit dada yang hancur
• degupan jantung yang cepat, berdebar, atau tidak teratur
• ruam atau gatal-gatal kulit yang teruk
• bengkak muka dan lidah
• menguning kulit atau mata
• rahang, leher, dan kekejangan otot belakang
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• pengsan
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa
• sawan
• berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak wujud)

Amitriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• degupan jantung tidak teratur
• sawan
• koma (kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu)
• kekeliruan
• masalah menumpukan perhatian
• berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak wujud)
• kegelisahan
• mengantuk
• otot kaku
• muntah
• demam
• suhu badan sejuk

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap amitriptyline.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Amitid^®¶
• Amitril^®¶
• Elavil^®¶
• Endep^®¶

• Duo-Vil^® (mengandungi Amitriptyline, Perphenazine)^¶
• Etrafon^® (mengandungi Amitriptyline, Perphenazine)^¶
• Limbitrol^® (mengandungi Amitriptyline, Chlordiazepoxide)^¶
• Triavil^® (mengandungi Amitriptyline, Perphenazine)^¶

^¶ Produk berjenama ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif generik mungkin ada.