Carbamazepine

Kandungan

• Sebelum mengambil carbamazepine,
• Carbamazepine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Carbamazepine boleh menyebabkan reaksi alahan yang mengancam nyawa yang disebut sindrom Stevens-Johnson (SJS) atau nekrolisis epidermis toksik (TEN). Reaksi alahan ini boleh menyebabkan kerosakan teruk pada kulit dan organ dalaman. Risiko SJS atau SEPULUH tertinggi pada orang keturunan Asia yang mempunyai faktor risiko genetik (diwarisi). Sekiranya anda orang Asia, doktor anda biasanya akan memerintahkan ujian untuk mengetahui sama ada anda mempunyai faktor risiko genetik sebelum menetapkan carbamazepine. Sekiranya anda tidak mempunyai faktor risiko genetik ini, doktor anda mungkin menetapkan karbamazepine, tetapi masih ada sedikit risiko bahawa anda akan menghidap SJS atau SEPULUH. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami ruam, gatal-gatal, lecet atau mengelupas kulit yang menyakitkan, lebam mudah, luka mulut, atau demam semasa rawatan anda dengan karbamazepine. Sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermis toksik biasanya berlaku pada beberapa bulan pertama rawatan dengan carbamazepine.

Carbamazepine boleh mengurangkan jumlah sel darah yang dihasilkan oleh badan anda. Dalam kes yang jarang berlaku, jumlah sel darah dapat berkurang cukup untuk menyebabkan masalah kesihatan yang serius atau mengancam nyawa. Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami kemurungan sumsum tulang (penurunan jumlah sel darah) atau gangguan darah lain, terutamanya jika ia disebabkan oleh ubat lain. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, segera hubungi doktor: sakit tekak, demam, menggigil, atau tanda-tanda jangkitan lain yang datang dan pergi atau tidak hilang; sesak nafas; keletihan; pendarahan atau lebam yang tidak biasa seperti pendarahan haid yang berat, pendarahan hidung, atau gusi berdarah; titik atau bintik merah atau ungu kecil pada kulit; atau luka mulut ..

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum dan semasa rawatan anda untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap karbamazepine.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit (Panduan Ubat) pengilang semasa anda memulakan rawatan dengan carbamazepine dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Carbamazepine digunakan secara bersendirian atau bersama dengan ubat lain untuk mengawal jenis kejang tertentu pada orang dengan epilepsi. Ia juga digunakan untuk merawat neuralgia trigeminal (keadaan yang menyebabkan sakit saraf wajah). Kapsul pelepasan diperpanjang Carbamazepine (hanya jenama Equetro) juga digunakan untuk merawat episod mania (kegilaan, mood tidak senang atau jengkel yang tidak normal) atau episod campuran (gejala mania dan kemurungan yang berlaku pada masa yang sama) pada pesakit dengan gangguan bipolar I gangguan manik-depresi; penyakit yang menyebabkan episod kemurungan, episod mania, dan mood tidak normal yang lain). Carbamazepine berada dalam kelas ubat yang disebut anticonvulsants. Ia berfungsi dengan mengurangkan aktiviti elektrik yang tidak normal di otak.

Carbamazepine hadir sebagai tablet, tablet kunyah, tablet pelepasan lanjutan (bertindak panjang), kapsul pelepasan diperpanjang, dan sebagai suspensi (cairan) untuk diminum. Tablet biasa, tablet kunyah, dan suspensi biasanya diminum dua hingga empat kali sehari dengan makan. Tablet pelepasan berpanjangan (Tegretol XR) biasanya diambil dua kali sehari dengan makan. Kapsul pelepasan berpanjangan (Carbatrol, Equetro) biasanya diambil dua kali sehari dengan atau tanpa makan. Untuk membantu anda ingat untuk mengambil carbamazepine, ambil kira-kira waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil carbamazepine tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Telan keseluruhan tablet pelepasan yang dilanjutkan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya. Kapsul pelepasan boleh dibuka dan manik-manik di dalamnya ditaburkan di atas makanan, seperti satu sendok teh saus epal atau makanan serupa. Jangan menghancurkan atau mengunyah kapsul pelepasan yang panjang atau manik-manik di dalamnya.

Goncangkan suspensi sebelum setiap penggunaan untuk mencampurkan ubat secara merata.

Doktor anda akan memulakan anda dengan dos karbamazepin rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.

Carbamazepine dapat membantu mengawal keadaan anda tetapi tidak akan menyembuhkannya. Mungkin memerlukan beberapa minggu atau lebih lama sebelum anda merasakan manfaat penuh karbamazepine. Terus mengambil carbamazepine walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil carbamazepine tanpa berbincang dengan doktor anda, walaupun anda mengalami kesan sampingan seperti perubahan tingkah laku atau mood yang tidak biasa. Sekiranya anda mengalami gangguan sawan dan tiba-tiba anda berhenti mengambil karbamazepine, sawan anda mungkin menjadi lebih teruk. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Carbamazepine juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit mental, kemurungan, gangguan tekanan pasca trauma, penarikan ubat dan alkohol, sindrom kaki gelisah, diabetes insipidus, sindrom kesakitan tertentu, dan penyakit pada anak-anak yang disebut korea. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil carbamazepine,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah (ruam, mengi, gatal-gatal, sukar menelan atau bernafas, bengkak muka, mata, kelopak mata, bibir, atau lidah anda) kepada karbamazepine, amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil) desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), oxcarbazepine (Trileptal), protriptyline (Vivactil), ubat lain untuk sawan seperti phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek) Mysoline), ubat-ubatan lain, atau salah satu bahan dalam penyediaan karbamazepin. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil nefazadone atau perencat transkripase terbalik bukan nukleosida (NNRTI) seperti delavirdine (Rescriptor). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil karbamazepine dengan ubat-ubatan ini. Juga, beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate) , atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil karbamazepine. Sekiranya anda berhenti mengambil carbamazepine, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, dan makanan tambahan preskripsi dan bukan preskripsi lain yang anda ambil atau merancang untuk ambil. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: acetaminophen (Tylenol); asetazolamida (Diamox); albendazole (Albenza); alprazolam (Panax); aminophylline; antikoagulan ('pengencer darah') seperti apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), dan warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspirone (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox) ), nortriptilin (Pamelor); antifungals seperti fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, dan voriconazole (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazole (Abilify); buprenorphine (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidine (Tagamet); ciprofloxacin; cisplatin (Platinol); kortikosteroid seperti dexamethasone dan prednisolone (Prelone); clarithromycin (Biaxin, dalam Prevpac); clonazepam (Klonopin); clozapine (Clozaril); siklofosfamid; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin dan quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolene (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, lain-lain); diuretik (pil air); doxorubicin (Adriamycin, Rubex); doxycycline (Vibramycin); eritromisin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslicarbazepine (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipine (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibitor protease HIV termasuk atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (di Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, di Kaletra), dan saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazid (INH, Laniazid, di Rifater); levothyroxine (Levoxyl, Synthroid); litium (Lithobid); loratadine (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapine (Adasuve); ubat-ubatan tertentu untuk merawat malaria seperti chloroquine (Aralen) dan mefloquine; ubat untuk kegelisahan atau penyakit mental; ubat lain untuk sawan seperti ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), fosphenytoin (Cerebyx); lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trileptal), phenobarbital, phensuximide (Milontin) (tidak terdapat di AS), phenytoin (Dilantin, Phenytek), primidone (Mysoline), tiagabine (Gabitril), topiramate (Topamax) , dan asid valproik (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolofin, Metadosa); midazolam; niacinamide (nicotinamide, Vitamin B3); olanzapine; omeprazole; oxybutynin; propoxyphene (Darvon); praziquantel (Biltrisida); quetiapine; kina; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidone; ubat penenang; sertraline (Zoloft); sirolimus; pil tidur; tacrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadine (Seldane) (tidak terdapat di AS); theophylline (Theo-24, Theochron, lain-lain); ticlopidine; tramadol (Ultram); ubat penenang; trazodon; troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidone (Geodon), dan zonisamide (Zonegran). Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan karbamazepine, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• jika anda mengambil ubat cair lain, jangan mengambilnya bersamaan dengan penggantungan karbamazepin.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami glaukoma (keadaan di mana peningkatan tekanan pada mata boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara beransur-ansur); atau penyakit jantung, buah pinggang, tiroid, atau hati.
• anda harus tahu bahawa carbamazepine dapat mengurangkan keberkesanan kontraseptif hormon (pil kawalan kelahiran, tompok, cincin, suntikan, implan, atau alat intrauterin). Gunakan bentuk kawalan kelahiran yang lain semasa mengambil carbamazepine. Beritahu doktor anda jika anda mengalami pendarahan faraj yang tidak dijangka atau fikir anda mungkin hamil semasa anda mengambil karbamazepine.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Carbamazepine boleh membahayakan janin. Sekiranya anda hamil semasa mengambil carbamazepine, segera hubungi doktor anda.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil carbamazepine.
• anda harus tahu bahawa carbamazepine boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• ingat bahawa alkohol boleh menambah rasa mengantuk yang disebabkan oleh ubat ini.
• anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda boleh berubah dengan cara yang tidak dijangka dan anda mungkin bunuh diri (memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau mencuba melakukannya) semasa anda mengambil karbamazepine untuk rawatan epilepsi, penyakit mental, atau keadaan lain. Sebilangan kecil orang dewasa dan kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua (kira-kira 1 dari 500 orang) yang mengambil antikonvulsan seperti karbamazepin untuk merawat pelbagai keadaan semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri semasa rawatan mereka. Sebilangan orang ini mengembangkan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri seawal satu minggu setelah mereka mula mengambil ubat. Terdapat risiko bahawa anda mungkin mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika anda mengambil ubat antikonvulsan seperti karbamazepine, tetapi mungkin juga ada risiko bahawa anda akan mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika keadaan anda tidak dirawat. Anda dan doktor anda akan memutuskan sama ada risiko mengambil ubat antikonvulsan lebih besar daripada risiko tidak mengambil ubat tersebut. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami gejala berikut: serangan panik; kegelisahan atau kegelisahan; kerengsaan, kegelisahan, atau kemurungan yang baru atau semakin teruk; bertindak pada dorongan berbahaya; kesukaran untuk jatuh atau tidur; tingkah laku agresif, marah, atau ganas; mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa); bercakap atau berfikir tentang mahu menyakiti diri sendiri atau mengakhiri hidup anda; menarik diri dari rakan dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan kematian; memberikan harta benda yang berharga; atau perubahan tingkah laku atau mood yang tidak biasa. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
• jika anda mengalami intoleransi fruktosa (keadaan yang diwarisi di mana tubuh kekurangan protein yang diperlukan untuk memecah fruktosa [gula buah yang terdapat dalam pemanis tertentu seperti sorbitol]), anda harus tahu bahawa penggantungan oral dipermanis dengan sorbitol. Beritahu doktor anda jika anda mengalami intoleransi fruktosa.

Bercakap dengan doktor anda mengenai makan limau gedang atau minum jus limau gedang semasa mengambil ubat ini.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Carbamazepine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• pening
• berfikir tidak normal
• kesukaran untuk bercakap
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• sembelit
• mulut kering

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda:

• kekeliruan
• ruam
• degupan jantung cepat, perlahan, atau berdebar
• menguning kulit atau mata
• air kencing gelap
• sakit di bahagian kanan kawasan perut anda
• hilang selera makan
• loya
• muntah
• penglihatan berubah
• keletihan
• bengkak muka, mata, kelopak mata, bibir, atau lidah anda
• kesukaran menelan atau bernafas
• sakit kepala, kejang yang baru atau meningkat, kesukaran untuk menumpukan perhatian, kekeliruan, kelemahan, atau ketidakstabilan
• ruam teruk dengan satu atau lebih perkara berikut: demam, sakit otot atau sendi, mata merah atau bengkak, lepuh atau kulit mengelupas, luka mulut, atau bengkak muka atau leher anda

Carbamazepine boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik, jauh dari cahaya, panas dan kelembapan berlebihan (tidak ada di bilik mandi).

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• tidak sedar
• sawan
• kegelisahan
• kekejangan otot
• pergerakan tidak normal
• gegaran bahagian badan anda yang tidak dapat anda kendalikan
• tidak stabil
• mengantuk
• pening
• penglihatan berubah
• pernafasan tidak teratur atau perlahan
• degupan jantung yang cepat atau berdebar
• loya
• muntah
• kesukaran membuang air kecil

Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan makmal bahawa anda mengambil carbamazepine.

Carbamazepine boleh mengganggu keputusan ujian kehamilan di rumah. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin hamil semasa anda mengambil karbamazepine. Jangan cuba menguji kehamilan di rumah.

Tablet pelepasan berpanjangan tidak larut dalam perut setelah menelan. Ini perlahan-lahan melepaskan ubat ketika melewati sistem pencernaan anda. Anda mungkin melihat lapisan tablet di dalam najis anda.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Karbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR