Diclofenac Topikal (sakit artritis)

Kandungan

• Untuk menggunakan gel diclofenac topikal (Voltaren Arthritis Pain), ikuti langkah berikut:
• Untuk menggunakan penyelesaian topikal diclofenac 1.5%, ikuti langkah-langkah berikut:
• Untuk menggunakan penyelesaian topikal diclofenac 2% (Pennsaid), ikuti langkah-langkah berikut:
• Sebelum menggunakan diclofenac topikal,
• Diklofenak topikal boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Orang yang menggunakan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) (selain aspirin) seperti diclofenac topikal (Pennsaid, Voltaren) mungkin mempunyai risiko lebih tinggi terkena serangan jantung atau strok daripada orang yang tidak menggunakan ubat ini. Kejadian ini mungkin berlaku tanpa amaran dan boleh menyebabkan kematian. Risiko ini mungkin lebih tinggi bagi orang yang menggunakan NSAID untuk masa yang lama. Jangan gunakan NSAID seperti diclofenac topikal jika anda baru-baru ini mengalami serangan jantung, kecuali jika diarahkan oleh doktor anda. Beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda pernah atau pernah menghidap penyakit jantung, serangan jantung, atau strok; jika anda merokok; dan jika anda pernah atau pernah mempunyai kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes. Dapatkan bantuan perubatan kecemasan dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut: sakit dada, sesak nafas, kelemahan pada satu bahagian atau bahagian badan anda, atau ucapan yang tidak jelas.

Sekiranya anda akan menjalani cantuman pintasan arteri koronari (CABG; sejenis pembedahan jantung), anda tidak boleh menggunakan diclofenac topikal (Pennsaid, Voltaren) tepat sebelum atau tepat selepas pembedahan.

NSAID seperti diclofenac topikal (Pennsaid, Voltaren) boleh menyebabkan pembengkakan, bisul, pendarahan, atau lubang di perut atau usus. Masalah-masalah ini mungkin timbul kapan saja semasa rawatan, boleh berlaku tanpa gejala amaran, dan boleh menyebabkan kematian. Risiko mungkin lebih tinggi bagi orang yang menggunakan NSAID untuk waktu yang lama, berumur 60 tahun atau lebih tua, mempunyai kesihatan yang buruk, merokok, atau minum alkohol semasa menggunakan diclofenac topikal. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai salah satu faktor risiko ini dan jika anda mempunyai atau pernah mengalami bisul atau pendarahan di perut atau usus anda, atau gangguan pendarahan lain. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; NSAID lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid oral seperti dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), dan prednisone (Rayos); perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, dalam Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); atau perencat pengambilan serotonin norepinefrin (SNRI) seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan venlafaxine (Effexor XR). Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, hentikan penggunaan diclofenac topikal dan hubungi doktor anda: sakit perut, pedih ulu hati, muntah bahan yang berdarah atau kelihatan seperti kopi, darah di dalam najis, atau najis berwarna hitam dan berlumuran.

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memantau gejala anda dengan teliti dan mungkin akan mengambil tekanan darah anda dan memerintahkan ujian tertentu untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap diclofenac topikal (Pennsaid, Voltaren). Pastikan anda memberitahu perasaan anda kepada doktor sehingga doktor dapat menetapkan jumlah ubat yang tepat untuk merawat keadaan anda dengan risiko kesan sampingan yang paling rendah.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan diclofenac topikal preskripsi dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Gel topikal diclofenac tanpa preskripsi (Voltaren Arthritis Pain) digunakan untuk melegakan kesakitan dari artritis pada sendi tertentu seperti lutut, pergelangan kaki, kaki, siku, pergelangan tangan, dan tangan. Penyelesaian topikal diclofenac preskripsi (Pennsaid) digunakan untuk melegakan sakit osteoartritis di lutut. Diclofenac berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). Ia berfungsi dengan menghentikan pengeluaran zat yang menyebabkan kesakitan.

Diclofenac juga tersedia sebagai gel 3% (Solaraze; generik) yang digunakan pada kulit untuk merawat keratosis aktinik (pertumbuhan rata, bersisik pada kulit yang disebabkan oleh terlalu banyak cahaya matahari). Monograf ini hanya memberikan maklumat mengenai gel topikal diclofenac tanpa preskripsi (Voltaren Arthritis Pain) untuk artritis dan penyelesaian topikal preskripsi (Pennsaid) untuk osteoartritis lutut. Sekiranya anda menggunakan gel diclofenac (Solaraze, generik) untuk keratosis aktinik, baca monograf berjudul diclofenac topikal (keratosis aktinik).

Diklofenak topikal preskripsi hadir sebagai larutan topikal (cecair) 1.5% untuk digunakan pada lutut 4 kali sehari dan sebagai larutan topikal 2% (Pennsaid) untuk digunakan pada lutut 2 kali sehari. Diklofenak topikal tanpa resep (di kaunter) muncul sebagai gel 1% (Voltaren Arthritis Pain) untuk digunakan hingga 2 bahagian badan (contohnya, 1 lutut dan 1 pergelangan kaki, 2 lutut, 1 kaki dan 1 pergelangan kaki, atau 2 tangan) 4 kali sehari sehingga 21 hari atau seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Sapukan gel diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid) pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Gunakan diclofenac topikal (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) tepat seperti yang diarahkan. Jangan gunakan lebih kurang atau menggunakannya lebih kerap atau untuk jangka masa yang lebih lama daripada yang ditetapkan oleh doktor anda. Jangan gunakan gel atau larutan topikal ke mana-mana bahagian badan anda yang tidak diberitahu oleh doktor anda untuk dirawat.

Sapukan gel diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid) pada kulit yang bersih dan kering. Jangan gunakan ubat pada kulit yang pecah, mengelupas, dijangkiti, bengkak, atau ditutup dengan ruam.

Diclofenac gel (Voltaren Arthritis Pain) dan larutan topikal (Pennsaid) hanya boleh digunakan pada kulit. Hati-hati jangan sampai ubat di mata, hidung, atau mulut anda. Sekiranya anda mendapat ubat di mata anda, bilas mata anda dengan banyak air atau garam. Sekiranya mata anda masih jengkel setelah satu jam, hubungi doktor anda.

Selepas anda menggunakan gel diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid), anda tidak boleh menutupi kawasan yang dirawat dengan apa-apa jenis pembalut dan pembalut dan anda tidak boleh menggunakan panas di kawasan tersebut. Anda tidak boleh mandi atau mandi sekurang-kurangnya 30 minit selepas anda menggunakan larutan topikal (Pennsaid) dan sekurang-kurangnya 1 jam selepas anda menggunakan gel (Voltaren Arthritis Pain). Jangan menutup kawasan yang dirawat dengan pakaian atau sarung tangan selama 10 minit setelah anda menggunakan gel (Voltaren Arthritis Pain), atau sehingga larutan topikal (Pennsaid) kering jika anda menggunakan larutan topikal.

Mungkin memerlukan masa sehingga 7 hari sebelum anda merasakan manfaat sepenuhnya dari gel diclofenac topikal tanpa resep (Voltaren Arthritis Pain). Sekiranya anda tidak merasakan sakit artritis dari produk ini selepas 7 hari penggunaan, hentikan penggunaan dan hubungi doktor anda.

Untuk menggunakan gel diclofenac topikal (Voltaren Arthritis Pain), ikuti langkah berikut:

1. Sebelum anda menggunakan tiub gel diclofenac baru (Voltaren Arthritis Pain) untuk pertama kalinya, buka meterai keselamatan yang menutupi tiub dan kemudian tusukan bukaan tiub menggunakan bahagian atas penutup yang berduri. Jangan buka meterai dengan gunting atau benda tajam.
2. Letakkan salah satu kad dos dari bungkusan di permukaan rata sehingga anda dapat membaca cetakannya.
3. Dengan menggunakan garis pada kad dos sebagai panduan, masukkan jumlah gel yang betul ke kad dos secara sama rata. Pastikan gel merangkumi seluruh kawasan yang ditandai dengan dos yang betul bergantung kepada bahagian atas (tangan, pergelangan tangan, siku) atau bahagian bawah (kaki, pergelangan kaki, lutut). Letakkan kembali penutup pada tiub.
4. Bersihkan dan keringkan kawasan kulit di mana anda akan menggunakan ubat. Jangan digunakan pada kulit yang mengalami luka, luka terbuka, jangkitan atau ruam.
5. Sapukan gel ke kawasan kulit yang diarahkan, menggunakan kad dos untuk membantu menerapkan gel ke kulit hingga 2 bahagian badan. Jangan sapukan di lebih dari 2 kawasan badan. Gunakan tangan anda untuk menggosok gel ke kulit dengan lembut. Pastikan menutup seluruh kawasan yang terkena dengan gel. Jangan gunakan di kawasan yang sama dengan produk lain.
6. Pegang hujung kad dos dengan hujung jari anda, dan bilas dan keringkan kad. Simpan kad dos sehingga penggunaan seterusnya, di luar jangkauan kanak-kanak. Jangan berkongsi kad dos dengan orang lain.
7. Basuh tangan anda dengan baik selepas anda menggunakan gel, kecuali jika anda merawat tangan anda. Sekiranya anda merawat tangan anda, jangan mencucinya sekurang-kurangnya satu jam selepas anda menggunakan gel.

Untuk menggunakan penyelesaian topikal diclofenac 1.5%, ikuti langkah-langkah berikut:

1. Bersihkan dan keringkan kawasan kulit di mana anda akan menggunakan ubat.
2. Sapukan penyelesaian topikal pada lutut anda sebanyak 10 tetes pada satu masa. Anda boleh melakukan ini dengan menjatuhkan larutan topikal terus ke lutut atau terlebih dahulu menjatuhkannya ke telapak tangan dan kemudian menyebarkannya ke lutut.
3. Gunakan tangan anda untuk menyebarkan larutan topikal secara merata di bahagian depan, belakang, dan sisi lutut.
4. Ulangi langkah ini sehingga 40 titisan larutan topikal telah digunakan dan lutut ditutup sepenuhnya dengan larutan topikal.
5. Sekiranya doktor anda memberitahu anda untuk menggunakan larutan topikal pada kedua lutut, ulangi langkah 2 hingga 4 untuk menggunakan ubat ini pada lutut anda yang lain.
6. Basuh dan keringkan tangan anda dengan baik selepas anda menggunakan larutan topikal. Elakkan sentuhan kulit dengan orang lain dan kawasan lutut yang dirawat.

Untuk menggunakan penyelesaian topikal diclofenac 2% (Pennsaid), ikuti langkah-langkah berikut:

1. Anda perlu mengisi pam yang mengandungi ubat ini sebelum menggunakannya untuk kali pertama. Tanggalkan penutup dari pam dan tahan pam dengan tegak. Tekan bahagian atas pam empat kali dan dapatkan sebarang ubat yang keluar pada tuala kertas atau tisu. Buangkan tuala kertas atau tisu ke tong sampah.
2. Apabila anda sudah bersedia untuk menggunakan ubat anda, basuh tangan anda dengan sabun dan air.
3. Pegang pam pada sudut dan tekan bahagian atas pam untuk mengeluarkan ubat ke telapak tangan anda. Tekan bahagian atas untuk kedua kalinya untuk mengeluarkan pam ubat lain ke telapak tangan anda.
4. Gunakan telapak tangan anda untuk mengoleskan ubat secara merata ke bahagian depan, belakang, dan sisi lutut anda.
5. Sekiranya doktor anda memberitahu anda untuk menggunakan ubat tersebut pada kedua lutut, ulangi langkah 3-4 untuk menggunakan ubat tersebut pada lutut anda yang lain.
6. Basuh tangan anda dengan sabun dan air sebaik sahaja anda selesai menggunakan ubat.
7. Pasang semula penutup pada pam anda dan simpan pam dengan tegak.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum menggunakan diclofenac topikal,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada diclofenac (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, in Arthrotec), aspirin, atau NSAID lain; apa-apa ubat lain; atau mana-mana ramuan dalam sediaan diclofenak topikal. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan salah satu daripada yang berikut: acetaminophen (Tylenol, dalam produk lain); inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) seperti benazepril (Lotensin, dalam Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, dalam Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, in Prinzide and Zestoretic), moexipril (Univ) perindopril (Aceon, di Prestalia), quinapril (Accupril, dalam Quinaretic), ramipril (Altace), dan trandolapril (Mavik, di Tarka); penyekat reseptor angiotensin seperti candesartan (Atacand, di Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, di Avalide), losartan (Cozaar, dalam Hyzaar), olmesartan (Benicar, di Azor, di Benicar HCT, di Tribenzor) telmisartan (Micardis, di Micardis HCT, di Twynsta), dan valsartan (dalam Exforge HCT); antibiotik tertentu, penyekat beta seperti atenolol (Tenormin, dalam Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, dalam Dutoprol), nadolol (Corgard, dalam Corzide), dan propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); diuretik ('pil air'); litium (Lithobid); ubat untuk sawan, methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall) atau pemetrexed (Alimta). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• anda harus tahu bahawa anda tidak boleh menggunakan pelindung matahari, kosmetik, losyen, pelembap, penghalau serangga, atau ubat topikal lain ke kawasan yang dirawat dengan diclofenac topikal. Sekiranya anda telah diberi penyelesaian topikal diclofenac (Pennsaid), tunggu sehingga kawasan aplikasi kering sepenuhnya sebelum menggunakan produk ini atau bahan lain.
• beritahu doktor anda jika anda mengalami cirit-birit atau muntah yang teruk atau fikir anda mungkin mengalami dehidrasi; jika anda minum atau mempunyai sejarah meminum alkohol dalam jumlah besar, dan jika anda atau pernah mengalami apa-apa keadaan yang disebutkan di bahagian AMARAN PENTING atau asma, terutamanya jika anda sering mengalami hidung atau polip hidung yang tersumbat atau berair (bengkak lapisan hidung); bengkak tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah; kegagalan jantung; atau penyakit buah pinggang atau hati.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, rancang untuk hamil; atau sedang menyusu. Diclofenac boleh membahayakan janin dan menyebabkan masalah kelahiran jika ia digunakan sekitar 20 minggu atau lebih lewat semasa kehamilan. Jangan gunakan topikal diclofenac sekitar atau selepas 20 minggu kehamilan, kecuali jika anda diberitahu oleh doktor anda. Sekiranya anda hamil semasa menggunakan topikal diclofenac, hubungi doktor anda.
• anda harus tahu bahawa ubat ini dapat menurunkan kesuburan pada wanita. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko penggunaan diclofenac topikal.
• merancang untuk mengelakkan pendedahan yang tidak perlu atau berpanjangan kepada cahaya matahari yang nyata atau tiruan (tempat tidur atau lampu penyamakan, cahaya ultraviolet) dan memakai pakaian pelindung untuk menutup kawasan yang dirawat dengan diclofenac topikal. Diklofenak topikal boleh menjadikan kulit anda sensitif terhadap cahaya matahari.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Sapukan dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masanya untuk aplikasi berjadual anda yang seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan gunakan gel diklofenak tambahan (Sakit Artritis Voltaren) atau penyelesaian topikal (Pennsaid) untuk menebus dos yang tidak dijawab.

Diklofenak topikal boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• kekeringan, kemerahan, gatal, bengkak, sakit, kekerasan, kerengsaan, pembengkakan, penskalaan, atau mati rasa di laman aplikasi
• jerawat
• sakit perut
• sembelit
• gas
• pening
• mati rasa, terbakar, atau kesemutan di tangan, lengan, kaki, atau kaki

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda:

• gatal-gatal
• gatal
• kesukaran menelan
• bengkak muka, tekak, lengan, atau tangan
• kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• sesak nafas atau sukar bernafas
• bengkak di perut, pergelangan kaki, kaki, atau kaki
• mengi
• memburukkan lagi asma
• menguning kulit atau mata
• loya
• keletihan yang melampau
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa
• kurang tenaga
• hilang selera makan
• sakit di bahagian kanan atas perut
• simptom seperti selesema
• air kencing berwarna gelap
• ruam
• lepuh pada kulit
• demam
• kulit pucat
• degupan jantung pantas
• keletihan berlebihan

Diklofenak topikal boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa menggunakan ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jaga agar tidak membeku atau panas yang berlebihan.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya seseorang menelan diclofenac topikal, hubungi pusat kawalan racun tempatan anda di 1-800-222-1222. Sekiranya mangsa rebah atau tidak bernafas, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• mengantuk
• kurang tenaga
• loya
• muntah
• sakit perut
• najis berdarah, hitam, atau tarry
• muntah bahan yang berdarah atau kelihatan seperti kopi
• pernafasan perlahan, cetek, atau tidak teratur
• gatal-gatal
• gatal
• kesukaran bernafas atau menelan
• kehilangan kesedaran

Jangan biarkan orang lain menggunakan ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Pennsaid^®
• Sakit Artritis Voltaren^®