Sindrom Asherman

Sindrom Asherman adalah pembentukan tisu parut di rongga rahim. Masalahnya paling kerap timbul selepas pembedahan rahim.

Sindrom Asherman adalah keadaan yang jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku pada wanita yang telah menjalani beberapa prosedur dilatasi dan kuret (D & C).

Jangkitan pelvis yang teruk yang tidak berkaitan dengan pembedahan juga boleh menyebabkan sindrom Asherman.

Lekatan pada rongga rahim juga dapat terbentuk setelah dijangkiti tuberkulosis atau schistosomiasis. Jangkitan ini jarang berlaku di Amerika Syarikat. Komplikasi rahim yang berkaitan dengan jangkitan ini lebih jarang berlaku.

Lekatan boleh menyebabkan:

• Amenorea (kekurangan haid)
• Keguguran berulang
• Kemandulan

Walau bagaimanapun, gejala seperti itu mungkin berkaitan dengan beberapa keadaan. Mereka lebih cenderung menunjukkan sindrom Asherman jika ia berlaku secara tiba-tiba selepas pembedahan MF&F atau rahim yang lain.

Ujian pelvis tidak mendedahkan masalah dalam kebanyakan kes.

Ujian mungkin merangkumi:

• Hysterosalpingography
• Histerosonogram
• Pemeriksaan ultrabunyi transvaginal
• Ujian darah untuk mengesan tuberkulosis atau schistosomiasis

Rawatan melibatkan pembedahan untuk memotong dan menghilangkan lekatan atau tisu parut. Ini paling kerap dapat dilakukan dengan histeroskopi. Ini menggunakan instrumen kecil dan kamera yang diletakkan ke dalam rahim melalui serviks.

Selepas tisu parut dikeluarkan, rongga rahim mesti dibiarkan terbuka semasa ia sembuh untuk mengelakkan lekatan kembali. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh meletakkan belon kecil di dalam rahim selama beberapa hari. Anda mungkin juga perlu mengambil estrogen semasa lapisan rahim sembuh.

Anda mungkin perlu mengambil antibiotik jika ada jangkitan.

Tekanan penyakit sering dapat dibantu dengan menyertai kumpulan sokongan. Dalam kumpulan seperti itu, ahli berkongsi pengalaman dan masalah bersama.

Sindrom Asherman sering dapat disembuhkan dengan pembedahan. Kadang kala lebih daripada satu prosedur diperlukan.

Wanita yang tidak subur kerana sindrom Asherman mungkin dapat melahirkan bayi selepas rawatan. Kehamilan yang berjaya bergantung pada keparahan sindrom Asherman dan kesukaran rawatan. Faktor lain yang mempengaruhi kesuburan dan kehamilan juga mungkin berlaku.

Komplikasi pembedahan histeroskopi jarang berlaku. Apabila ia berlaku, mereka mungkin termasuk pendarahan, perforasi rahim, dan jangkitan pelvis.

Dalam beberapa kes, rawatan sindrom Asherman tidak akan menyembuhkan kemandulan.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Masa haid anda tidak kembali selepas pembedahan ginekologi atau obstetrik.
• Anda tidak boleh hamil setelah 6 hingga 12 bulan mencuba (Lihat pakar untuk penilaian kemandulan).

Sebilangan besar kes sindrom Asherman tidak dapat diramalkan atau dicegah.

Synechiae rahim; Lekatan intrauterin; Kemandulan - Asherman

• Rahim
• Anatomi rahim normal (bahagian potong)

Brown D, Levine D. Rahim. Dalam: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Diagnostik. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesi ginekologi jinak: vulva, vagina, serviks, rahim, oviduct, ovari, pencitraan ultrasound struktur pelvis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Pengguguran spontan dan kehilangan kehamilan berulang: etiologi, diagnosis, rawatan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

Williams Z, Scott JR. Kehilangan kehamilan berulang. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 44.