Lesi kulit pada blastomycosis

Lesi kulit pada blastomycosis adalah gejala jangkitan pada kulat Blastomyces dermatitidis. Kulit menjadi dijangkiti kerana kulat merebak ke seluruh badan. Bentuk lain dari blastomycosis hanya pada kulit dan biasanya menjadi lebih baik sendiri dengan masa. Artikel ini membincangkan bentuk jangkitan yang lebih meluas.

Blastomycosis adalah jangkitan kulat yang jarang berlaku. Ia paling kerap dijumpai di:

• Afrika
• Kanada, di sekitar Great Lakes
• Tengah selatan dan tengah utara Amerika Syarikat
• India
• Israel
• Arab Saudi

Seseorang dijangkiti dengan menghirup zarah-zarah jamur yang terdapat di tanah lembap, terutamanya di mana terdapat tumbuh-tumbuhan yang busuk. Orang dengan gangguan sistem imun berisiko lebih tinggi untuk jangkitan ini, walaupun orang yang sihat juga dapat mengembangkan penyakit ini.

Kulat memasuki badan melalui paru-paru dan menjangkiti mereka. Pada sesetengah orang, kulat kemudian merebak (menyebar) ke kawasan badan yang lain. Jangkitan boleh menjejaskan kulit, tulang dan sendi, alat kelamin dan saluran kencing, dan sistem lain. Gejala kulit adalah tanda blastomycosis yang meluas (disebarkan).

Pada banyak orang, gejala kulit berkembang apabila jangkitan merebak di luar paru-paru mereka.

Papula, pustula, atau nodul paling kerap dijumpai di kawasan badan yang terdedah.

• Mereka mungkin kelihatan seperti ketuat atau bisul.
• Mereka biasanya tidak menyakitkan.
• Mereka mungkin berbeza dari warna kelabu hingga ungu.

Pustula boleh:

• Bentuk ulser
• Pendarahan dengan mudah
• Berlaku di hidung atau mulut

Lama kelamaan, lesi kulit ini boleh menyebabkan parut dan kehilangan warna kulit (pigmen).

Penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa kulit anda dan bertanya mengenai gejala.

Jangkitan didiagnosis dengan mengenal pasti jamur dalam kultur yang diambil dari luka kulit. Ini biasanya memerlukan biopsi kulit.

Jangkitan ini dirawat dengan ubat antikulat seperti amphotericin B, itraconazole, ketoconazole, atau fluconazole. Dadah oral atau intravena (secara langsung di vena) digunakan, bergantung pada ubat dan tahap penyakit.

Seberapa baik anda bergantung pada bentuk blastomycosis dan sistem imun anda. Orang yang mempunyai sistem imun yang tertekan mungkin memerlukan rawatan jangka panjang untuk mengelakkan gejala kembali.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Abses (poket nanah)
• Jangkitan kulit lain (sekunder) yang disebabkan oleh bakteria
• Komplikasi yang berkaitan dengan ubat-ubatan (misalnya, amfoterisin B boleh memberi kesan sampingan yang teruk)
• Mengurangkan nodul secara spontan
• Jangkitan dan kematian yang teruk di seluruh badan

Sebilangan masalah kulit yang disebabkan oleh blastomycosis boleh serupa dengan masalah kulit yang disebabkan oleh penyakit lain. Beritahu pembekal anda jika anda mengalami masalah kulit yang membimbangkan.

Embil JM, Vinh DC. Blastomikosis. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Terapi Semasa Conn 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 856-860.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomikosis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 264.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. Endoskopi mycoses. Dalam: Goldman L, Shafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 316.