Myelitis lembap akut

Myelitis lembap akut adalah keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi sistem saraf. Keradangan bahan kelabu pada saraf tunjang menyebabkan kelemahan otot dan kelumpuhan.

Myelitis flaccid akut (AFM) biasanya disebabkan oleh jangkitan virus. Walaupun AFM jarang berlaku, terdapat sedikit peningkatan kes AFM sejak tahun 2014. Sebilangan besar kes baru berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa muda.

AFM biasanya berlaku selepas selesema, demam, atau penyakit gastrousus.

Berbagai jenis virus mungkin menjadi penyebab AFM. Ini termasuk:

• Enterovirus (virus polio dan bukan polio)
• Virus West Nile dan virus serupa seperti virus ensefalitis Jepun dan virus ensefalitis Saint Louis
• Adenovirus

Tidak jelas mengapa virus tertentu mencetuskan AFM, atau mengapa sesetengah orang menghidapnya dan yang lain tidak.

Toksin persekitaran juga boleh menyebabkan AFM. Dalam banyak kes, penyebabnya tidak pernah dijumpai.

Demam atau penyakit pernafasan sering muncul sebelum kelemahan dan gejala lain bermula.

Gejala AFM sering bermula dengan kelemahan otot secara tiba-tiba dan kehilangan refleks pada lengan atau kaki. Gejala boleh berkembang pesat dalam beberapa jam hingga beberapa hari. Gejala lain mungkin termasuk:

• Kerosakan muka atau kelemahan
• Kelopak mata yang terkulai
• Kesukaran menggerakkan mata
• Ucapan kabur atau sukar menelan

Sebilangan orang mungkin mempunyai:

• Kekakuan di leher
• Sakit di lengan atau kaki
• Ketidakupayaan untuk membuang air kecil

Gejala yang teruk termasuk:

• Kegagalan pernafasan, ketika otot yang terlibat dalam pernafasan menjadi lemah
• Masalah sistem saraf yang serius, yang boleh mengakibatkan kematian

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengetahui sejarah perubatan dan sejarah vaksinasi anda untuk mengetahui sama ada anda terkini dengan vaksin polio anda. Individu yang tidak divaksinasi yang terdedah kepada virus polio berisiko lebih tinggi terkena myelitis lembap akut. Pembekal anda juga mungkin ingin mengetahui sama ada dalam 4 minggu terakhir anda mempunyai:

• Mengembara
• Mengalami selesema atau selesema atau kembung perut
• Mengalami demam 100 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi

Pembekal anda akan melakukan ujian fizikal. Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• MRI tulang belakang dan MRI otak untuk melihat luka pada masalah kelabu
• Ujian halaju pengaliran saraf
• Elektromiografi (EMG)
• Analisis cecair serebrospinal (CSF) untuk memeriksa sama ada sel darah putih meningkat

Pembekal anda juga boleh mengambil sampel najis, darah, dan air liur untuk diuji.

Tidak ada rawatan khusus untuk AFM. Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang pakar dalam gangguan saraf dan sistem saraf (pakar neurologi). Doktor mungkin akan merawat simptom anda.

Sejumlah ubat dan rawatan yang berfungsi pada sistem kekebalan tubuh telah dicuba tetapi tidak dapat membantu.

Anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk membantu memulihkan fungsi otot.

Prospek jangka panjang AFM tidak diketahui.

Komplikasi AFM merangkumi:

• Kelemahan otot dan kelumpuhan
• Kehilangan fungsi anggota badan

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya anda atau anak anda mempunyai:

• Kelemahan tiba-tiba di lengan atau kaki atau kesukaran menggerakkan kepala atau muka
• Apa-apa gejala AFM yang lain

Tidak ada cara yang jelas untuk mencegah AFM. Mempunyai vaksin polio dapat membantu mengurangkan risiko AFM yang berkaitan dengan virus polio.

Ikuti langkah-langkah ini untuk mengelakkan jangkitan virus:

• Basuh tangan dengan kerap menggunakan sabun dan air, terutamanya sebelum makan.
• Elakkan hubungan rapat dengan orang yang mempunyai jangkitan virus.
• Gunakan penghalau nyamuk ketika keluar rumah untuk mengelakkan gigitan nyamuk.

Untuk mengetahui lebih lanjut dan mendapatkan kemas kini terkini, pergi ke laman web CDC mengenai myelitis flaccid akut di www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Myelitis lembap akut; AFM; Sindrom seperti polio; Kelumpuhan lembap akut; Kelumpuhan lembap akut dengan myelitis anterior; Myelitis anterior; Enterovirus D68; Enterovirus A71

• Imbasan MRI
• Kimia CSF
• Elektromiografi

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Myelitis lembap akut. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Dikemas kini pada 29 Disember 2020. Diakses pada 15 Mac 2021.

Laman web Pusat Maklumat Penyakit Genetik dan Jarang. Myelitis lembap akut. Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS. Institut Kesihatan Nasional. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Dikemas kini pada 6 Ogos 2020. Diakses pada 15 Mac 2021.

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirus dan parechovirus. Dalam: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Pediatrik. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 236.

Strober JB, Glaser CA. Sindrom neurologi parinfeksi dan postinfeksi. Dalam: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Pediatrik. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 45.