Esofagitis eosinofilik

Esofagitis eosinofilik melibatkan penumpukan sel darah putih, yang disebut eosinofil, di lapisan esofagus anda. Esofagus adalah tiub yang membawa makanan dari mulut ke perut anda. Penumpukan sel darah putih disebabkan oleh reaksi terhadap makanan, alergen, atau refluks asid.

Penyebab sebenar esofagitis eosinofilik tidak diketahui. Adalah dipercayai bahawa reaksi kekebalan terhadap makanan tertentu menyebabkan penumpukan eosinofil. Akibatnya, lapisan esofagus menjadi bengkak dan meradang.

Sebilangan besar orang dengan gangguan ini mempunyai keluarga atau sejarah peribadi mengenai alahan atau asma. Pencetus seperti acuan, debunga, dan tungau debu juga boleh memainkan peranan.

Esofagitis eosinofilik boleh menyerang kanak-kanak dan orang dewasa.

Gejala pada kanak-kanak termasuk:

• Masalah makan atau makan
• Sakit perut
• Muntah
• Masalah menelan
• Makanan tersekat di kerongkongan
• Peningkatan berat badan yang rendah atau penurunan berat badan, pertumbuhan yang buruk, dan kekurangan zat makanan

Gejala pada orang dewasa termasuk:

• Makanan tersekat ketika menelan (disfagia)
• Sakit dada
• Pedih ulu hati
• Sakit perut bahagian atas
• Aliran balik makanan yang tidak dicerna (regurgitasi)
• Refluks yang tidak menjadi lebih baik dengan ubat

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengambil sejarah terperinci dan melakukan ujian fizikal. Ini dilakukan untuk memeriksa alahan makanan dan mengesampingkan keadaan lain, seperti penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Ujian darah
• Ujian kulit alahan
• Endoskopi bahagian atas
• Biopsi lapisan esofagus

Tidak ada penawar dan tidak ada rawatan khusus untuk esofagitis eosinofilik. Rawatan melibatkan menguruskan diet anda dan mengambil ubat.

Sekiranya anda menguji alahan makanan, anda mungkin diberitahu untuk mengelakkan makanan tersebut. Atau anda mungkin mengelakkan semua makanan yang diketahui boleh mencetuskan masalah ini. Makanan biasa yang harus dielakkan termasuk makanan laut, telur, kacang, kedelai, gandum, dan tenusu. Ujian alergi mungkin menemui makanan tertentu yang harus dielakkan.

Inhibitor pam Proton dapat membantu mengawal gejala, tetapi tidak membantu masalah yang menyebabkan gejala.

Pembekal anda mungkin menetapkan steroid topikal yang diambil secara oral atau dihirup. Anda juga mungkin mengambil steroid oral untuk masa yang singkat. Steroid topikal tidak mempunyai kesan sampingan yang sama dengan steroid oral.

Sekiranya anda mengalami penyempitan atau penyempitan, prosedur untuk membuka atau melebarkan kawasan mungkin diperlukan.

Anda dan pembekal anda akan bekerjasama untuk mencari rancangan rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Kumpulan sokongan seperti Perkongsian Amerika untuk Gangguan Eosinofilik dapat membantu anda memahami lebih lanjut mengenai esofagitis eosinofilik. Anda juga boleh belajar cara menguruskan keadaan anda dan mengatasi penyakit ini.

Esofagitis eosinofilik adalah penyakit jangka panjang (kronik) yang datang dan berlanjutan sepanjang hayat seseorang.

Kemungkinan komplikasi termasuk:

• Penyempitan esofagus (penyempitan)
• Makanan tersekat di kerongkongan (biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa)
• Pembengkakan dan kerengsaan esofagus yang teruk

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai gejala esofagitis eosinofilik.

• Esofagus
• Ujian tusukan atau calar kulit alahan
• Reaksi ujian alahan intradermal

Chen JW, Kao JY. Esofagitis eosinofilik: kemas kini mengenai pengurusan dan kontroversi. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. Penyakit esofagus. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 129.

Groetch M, Venter C, Skypala I, et al; Jawatankuasa Gangguan Pencernaan Eosinofilik Akademi Alergi, Asma dan Imunologi Amerika. Terapi diet dan pengurusan pemakanan esofagitis eosinofilik: laporan kumpulan kerja American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Khan S. Eosinofilik esofagitis, pil esofagitis, dan esofagitis infektif. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 350.