Hepatitis C - kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak adalah keradangan tisu hati. Ia berlaku kerana dijangkiti virus hepatitis C (HCV).

Jangkitan virus hepatitis biasa yang lain termasuk hepatitis A dan hepatitis B.

Seorang anak mungkin mendapat HCV dari ibu yang dijangkiti HCV, semasa kelahiran.

Hampir 6 dari setiap 100 bayi yang dilahirkan oleh ibu dengan jangkitan HCV mempunyai hepatitis C. Tidak ada rawatan untuk mencegah hepatitis C semasa lahir.

Remaja dan remaja juga boleh mendapat jangkitan HCV. Terdapat banyak penyebab hepatitis C pada remaja, termasuk:

• Terjebak dengan jarum selepas digunakan oleh orang yang dijangkiti HCV
• Bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti
• Menggunakan ubat jalanan
• Mempunyai hubungan seksual tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai HCV
• Mendapatkan terapi tatu atau akupunktur dengan jarum yang dijangkiti

Hepatitis C tidak merebak dari penyusuan, pelukan, ciuman, batuk, atau bersin.

Gejala berkembang pada kanak-kanak sekitar 4 hingga 12 minggu selepas jangkitan. Sekiranya badan dapat melawan HCV, gejalanya akan berakhir dalam beberapa minggu hingga 6 bulan. Keadaan ini disebut jangkitan hepatitis C akut.

Walau bagaimanapun, sebilangan kanak-kanak tidak pernah menyingkirkan HCV. Keadaan ini disebut jangkitan hepatitis C kronik.

Sebilangan besar kanak-kanak dengan hepatitis C (akut atau kronik) tidak menunjukkan sebarang gejala sehingga terdapat kerosakan hati yang lebih maju. Sekiranya gejala berlaku, mereka mungkin termasuk:

• Sakit di bahagian atas perut kanan
• Najis berwarna tanah liat atau pucat
• Air kencing gelap
• Penat
• Demam
• Kulit dan mata kuning (penyakit kuning)
• Hilang selera makan
• Pening dan muntah

Penyedia penjagaan kesihatan anak anda akan melakukan ujian darah untuk mengesan HCV dalam darah. Dua ujian darah yang paling biasa adalah:

• Enzim immunoassay (EIA) untuk mencari antibodi hepatitis C
• Ujian RNA hepatitis C untuk mengukur tahap virus (viral load)

Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang positif hepatitis C harus menjalani ujian pada usia 18 bulan. Inilah masanya antibodi dari ibu akan berkurang. Pada masa itu, ujian akan lebih tepat menggambarkan status antibodi bayi.

Ujian berikut mengesan kerosakan hati dari hepatitis C:

• Tahap albumin
• Ujian fungsi hati
• Masa prothrombin
• Biopsi hati
• Ultrasound perut

Ujian ini menunjukkan seberapa baik rawatan anak anda.

Tujuan utama rawatan pada kanak-kanak adalah untuk melegakan simptom dan menghentikan penyakit daripada merebak. Sekiranya anak anda mempunyai simptom, pastikan anak anda:

• Mendapat rehat yang banyak
• Minum banyak cecair
• Makan makanan yang sihat

Hepatitis C akut tidak memerlukan rawatan khas. Walau bagaimanapun, anak anda boleh menyebarkan virus ini kepada orang lain. Anda harus mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah penyakit merebak.

Hepatitis C kronik memerlukan rawatan. Matlamat rawatan adalah untuk mencegah komplikasi.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jangkitan HCV setelah 6 bulan, maka anak anda telah pulih sepenuhnya. Namun, jika anak anda menghidap hepatitis C kronik, ia boleh menyebabkan penyakit hati di kemudian hari.

Pembekal anak anda mungkin mengesyorkan ubat antivirus untuk HCV kronik. Ubat-ubatan ini:

• Mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit
• Lebih senang diambil
• Diambil dari mulut

Pilihan sama ada menggunakan ubat pada kanak-kanak untuk hepatitis C tidak jelas. Ubat-ubatan yang telah digunakan, interferon dan ribavirin, membawa banyak kesan sampingan dan beberapa risiko. Ubat-ubatan yang lebih baru dan selamat telah diluluskan untuk orang dewasa, tetapi belum lagi untuk kanak-kanak. Ramai pakar mengesyorkan menunggu rawatan HCV pada kanak-kanak sehingga ubat-ubatan baru ini diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak.

Kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun mungkin tidak memerlukan rawatan. Jangkitan pada kumpulan usia ini sering hilang tanpa komplikasi.

Kemungkinan komplikasi hepatitis C adalah:

• Sirosis hati
• Kanser hati

Komplikasi ini secara amnya berlaku semasa dewasa.

Hubungi pembekal anda jika anak anda mempunyai gejala hepatitis C. Anda juga harus menghubungi pembekal anda jika anda menghidap hepatitis C dan hamil.

Tidak ada vaksinasi untuk hepatitis C. Oleh itu, pencegahan memainkan peranan penting dalam menguruskan penyakit ini.

Di rumah tangga di mana seseorang menderita hepatitis C tinggal, lakukan langkah-langkah ini untuk membantu mencegah penyebaran penyakit:

• Elakkan bersentuhan dengan darah. Bersihkan sebarang tumpahan darah menggunakan peluntur dan air.
• Ibu dengan HCV tidak boleh menyusui jika puting retak dan berdarah.
• Tutup luka dan luka untuk mengelakkan sentuhan dengan cecair badan.
• Jangan berkongsi berus gigi, pisau cukur, atau barang lain yang mungkin dijangkiti.

Jangkitan senyap - kanak-kanak HCV; Antivirus - kanak-kanak hepatitis C; Kanak-kanak HCV; Kehamilan - hepatitis C - kanak-kanak; Penularan ibu - hepatitis C - kanak-kanak

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatitis virus. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 385.

Jhaveri R, El-Kamary SS. Virus hepatitis C. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ed. Buku Teks Feigin and Cherry mengenai Penyakit Berjangkit Pediatrik. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 177.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiologi, sejarah semula jadi, dan diagnosis hepatitis C. Dalam: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Hepatologi Zakim dan Boyer. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 29.